Hyperpathi, hyperalgesi og overfølsomhed

Ordet hyperpathia beskriver en overdrevet reaktion på stimuli, der normalt forårsager smerte. Sådanne stimuli omfatter berøring, vibration, pinpricks, varme, kulde og tryk.

Hyperpathia sænker din smertegrænse, hvilket øger din følsomhed over for ting, du fysisk føler. Det ligner hyperalgesi, med den tilføjelse, at følelsen af ​​smerte fortsætter, selv efter den stimulering, der forårsager, at den er blevet fjernet.

Forskere er lige begyndt at studere de underliggende mekanismer for overfølsomhed og forstærket smerte respons.

Relateret: Hvad er nocioceptive smerter?

At forstå hyperpathia, se på hyperalgesi

For at forstå hyperpathia er det nok en god ide at starte med hyperalgesi, da der er blevet fokuseret mere på forskning her.

Hyperalgesi er en af ​​de overvejende typer af neuropatiske (dvs. nerve) smerte symptomer. Jensen, et. Al, i deres undersøgelse siger "Allodyni og hyperalgesi i neuropatisk smerte: kliniske manifestationer og mekanismer", der blev offentliggjort i september 2014-udgaven af The Lancet , at mellem 15% og 50% af patienterne med neuropatisk smerte oplever hyperalgesi.

Mens smerteintensitet og smertelindring er vigtige kvaliteter til at måle, forstå og spore, beskriver de nok ikke fuldt ud oplevelsen af ​​overdrevne nerve smerte reaktioner som hyperalgesi og hyperpathia. Dette skyldes, at kronisk nervepine er kompleks i naturen.

Jensen, et. al. siger, at herunder hyperalgesi i undersøgelser kan hjælpe forskere med at få en bedre overordnet forståelse af nervesmerter generelt.

Hyperalgesi er klassificeret i subtyper, der relaterer til typen af ​​stimuli, der forårsager responsen. Disse omfatter stimuli nævnt ovenfor, med andre ord, termiske følelser, tryk, touch og mere.

Hver undertype har sin egen måde at arbejde på (kaldet mekanisme.)

Overfølsomhed kan genereres og / eller fortsættes på to mulige måder: Perifert sensibilisering og / eller centrale ændringer. Perifere sensibilisering er forårsaget af ekstra spænding og / eller nedsat smerte tærskel i nerveender på din hud og i dine muskler, led og / eller organer. Ændringer i dit centrale nervesystem er karakteriseret ved excitabilitet af celler i dit centralnervesystem.

Relateret: Allodyni

Påvirker din psykologi dine rygsmerter?

Hvis du har været traumatiseret psykologisk, kan risikoen for kronisk rygproblemer øges - selvom du ikke har PTSD. (Forskere har fundet en sammenhæng mellem PTSD og kronisk rygsmerter.) Når det er sagt, er smertespecialister uklare om den rolle, som psykologisk traume spiller i uspecifik kronisk lændesmerter.

For at udfylde nogle af informationsgabene, Tesarz, et. Al har foretaget en undersøgelse med 180 deltagere med og uden psykologisk traume og med og uden kronisk rygsmerter. Undersøgelsen med titlen "Distinct quantitative sensory testing profiles in non-specific chronic back pain subjects with and without psychological trauma" blev offentliggjort i april 2015 problem af smerte .

Forskerne delte deltagerne i 3 sammenligningsgrupper og stillede spørgsmålet: Gør specifikke ændringer i smerteperspektionen ledsaget af psykologisk traume?

I dette tilfælde blev psykologiske traumer bestemt ved hjælp af en vurdering givet til deltagerne i undersøgelsen. Bedømmelsen bad deltagerne om deres angst og depression og meget mere.

Forskerne konkluderede, at personer med hyperalgesi, der også oplevede psykologisk traume, havde lavere smertetærskler generelt - i både smertefulde områder (dvs. ryggen) og ikke-smertefulde områder som deres hænder. Studiedeltagere, der ikke havde oplevet psykologisk traume, men som havde hyperalgesi, havde også lavere smertetærskler, men kun i de smertefulde områder (igen, ryggen).

Forfatterne antyder, at forskellen mellem patienter med psykisk traume og dem uden det kan skyldes forøget behandlingsaktivitet på centralnervesystemet.

Kilder:

Curatolo, M., Arendt-Nielsen, L. Central overfølsomhed ved kronisk muskuloskeletale smerte. Phys Med Rehabil Clin N Am. Maj 2015

Jensen, Troels, S., DMS, Finnerup, Nanna, B., DMSc. Allodyni og hyperalgesi i neuropatisk smerte: kliniske manifestationer og mekanismer Lancet. September 2014. http://www.thelancet.com/journals/laneur/article/PIIS1474-4422(14)70102-4/abstract

Tesarz, Jonasa ,; Gerhardt, Andreasa; Leisner, Sabinea; Janke, Susannea; Treede, Rolf-Detlefb; Eich, Wolfganga Distinct kvantitative sensoriske testprofiler i ikke-specifikke kroniske rygsmerter med og uden psykologisk traume. Smerte. April 2015

Woolf, C. Pain overfølsomhed. Smerte. The Wellcome Trust. Besøgt. September 2015. http://www.wellcome.ac.uk/en/pain/microsite/science4.html