En LABA Bronchodilator kombinerer med inhalerede steroider for at forbedre astmasymptomer
Et LABA er en type bronkodilator, hvis virkninger varer i 12 timer eller mere. LABA står for langtidsvirkende betaagonist og to mærker er Serevent og Foradil. Det bruges til supplerende behandling til forebyggelse af symptomer som:
Mens en LABA bronchodilator ikke bør anvendes til akutte astmasymptomer , er en LABA forbundet med følgende fordele, når den tilsættes til patienter, som ikke er tilstrækkeligt kontrolleret på et inhaleret kortikosteroid:
- Forbedret lungfunktion
- Mindskede astmasymptomer
- Øget antal symptomfrie dage
- Reduktion i antallet af astmaanfald
- Reduceret redningsinhalator brug
Derudover kan et LABA anvendes til forebyggelse af motion-induceret astma .
Hvordan virker en LABA?
En LABA forbedrer dine astmasymptomer ved at øge luftstrømmen gennem dine lunger som vist i denne bronchodilatorvideo. En LABA slapper af glat muskler, der liner luftvejene i lungen og får dine luftveje til at åbne op. Som følge heraf begynder du at opleve færre symptomer. Virkningerne af en LABA kan vare 5 til 12 timer afhængigt af hvor ofte du bruger denne inhalator. Det er vigtigt, at LABA ikke mindsker nogen af de underliggende betændelser forbundet med astma.
LABA bivirkninger
De fysiske bivirkninger af LABA'er svarer meget til dem, der er beskrevet for SABA'er . Mange patienter oplever ikke bivirkninger ved brug af albuterol og andre LABA'er. Hvis du oplever nogle af de mindre bivirkninger, kan nogle læger ændre dig til et andet LABA.
Hvis nogen af de andre bivirkninger opstår, skal du straks kontakte din læge.
LABA Controversy
Der har været en vis bekymring for, om LABA-behandling øger sværhedsgraden af astma-eksacerbationer og muligvis øger risikoen for dødelig astma . Disse bekymringer har resulteret i en sort boks advarsel fra FDA.
Selv om et LABA kan nedsætte hyppigheden af astma-episoder og sværhedsgraden af symptomer, kan en LABA gøre astma-episoder mere alvorlige, når de opstår. På trods af denne advarsel, hvis indåndede steroider ikke kontrollerer dine astmasymptomer tilstrækkeligt, kan du:
- Forøg dosis af dit indåndede steroid
- Tilføj et LABA
Du bør dog ikke tage et LABA, hvis du ikke også tager et inhaleret steroid. Du skal diskutere disse risici med din astmeleverandør for at finde ud af, hvad den bedste plan for dig er.
Eksempler på LABA-lægemidler
- Serevent® (salmeterol)
- Foradil® (formoterol)
Der er også kombinationer af LABA'er og ICS som Advair, Symbicort og Dulera. Alle er indiceret til vedligeholdelsesbehandling af astma. National Institute for Heath og Clinical Excellence (NICE) i deres anmeldelse af ICS konkluderer, at "hvis en kombinationsenhed er valgt, anbefales den mindst kostbare enhed, der passer til individet /
Resumé
LABA'er kan være en vigtig del af din astmahandlingsplan , når dine symptomer ikke kontrolleres tilstrækkeligt på et inhaleret steroid. Det er vigtigt at overvåge dine symptomer for at sikre, at du ikke behøver yderligere behandling. Derudover er det vigtigt, at du forstår mulige bivirkninger og hvad de skal gøre, hvis de opstår.
Kilder:
1. National Heart, Lung og Blood Institute. Ekspertpanelrapport 3 (EPR3): Retningslinjer for diagnose og behandling af astma
2. National Institutes for Health and Clinical Excellence (NICE). Inhaleret kortikosteroider til behandling af kronisk astma hos voksne og børn i alderen 12 år og derover. Marts 2008 https://www.nice.org.uk/guidance/TA138