Blodniveauet af kolesterol og triglycerider har været stærkt korreleret med en persons risiko for at udvikle hjerte-kar-sygdomme (CAD) og andre typer af hjerte-kar-sygdomme. Eksperter anbefaler nu, at blodprøvning for lipidniveauer skal udføres i alle.
I nogle tilfælde har behandling af unormale lipidniveauer (generelt med statiner ) vist sig at reducere kardiovaskulær risiko.
Men måske endnu vigtigere, at kende dine lipidniveauer er en vigtig del af vurderingen af din samlede kardiovaskulære risiko - og dermed forstå, hvor aggressiv du skal være i at reducere den samlede risiko med livsstilsændringer.
Hvem skal få en triglycerid- og kolesteroltest, og hvornår?
Nuværende retningslinjer anbefaler, at alle bør testes for kolesterol og triglyceridniveauer fra 20 år og derefter hvert femte år.
Hvis du har vist forhøjet kolesterol eller triglyceridniveauer, bør du testes årligt. I nogle tilfælde bør yngre mennesker - og endda børn - testes.
Hvordan udføres triglycerid- og kolesteroltesten?
Testen for kolesterol og triglycerider består af en simpel blodprøve, som i dag kan gøres selv med den lille mængde blod opnået ved en nåleprik.
Det eneste forberedende på din side er at afholde sig fra at spise noget og fra at drikke væsker bortset fra vand i otte til tolv timer før testen.
Hvis du har receptpligtig medicin, skal du tale med din læge om, om du skal tage dine piller før testen.
Hvad betyder blodprøvningen?
Typisk giver lipidpanelet fire værdier:
- Samlet kolesterolniveau
- LDL-kolesterolniveau
- HDL-kolesterolniveau
- Triglyceridniveau
Den egentlige blodprøve måler direkte total og HDL-kolesterol samt triglycerider.
Ud fra disse værdier beregnes et estimat af LDL-kolesterol.
Hvad er "ønskeligt" kolesterol og triglyceridniveauer?
Samlet kolesterol: Ønskede blodniveauer for totalt kolesterol er under 200 mg / dL. Niveauer mellem 200 og 239 betragtes som "borderline". Niveauer over 240 betragtes som "høje".
LDL-kolesterol: Optimale LDL-niveauer er mindre end 100 mg / dL. Nær-optimale niveauer er mellem 100 og 129. Niveauer mellem 130 og 159 betragtes som "borderline" niveauer mellem 160 og 189 betragtes som "høje;" og niveauer på 190 og derover betragtes som "meget høje".
HDL-kolesterol: Generelt er jo højere HDL-cholesterolniveauet jo bedre. HDL niveauer under 41 mg / dL anses for lave.
Triglycerider: Ønskelige blodniveauer for triglycerider er mindre end 150 mg / Dl. Niveauer mellem 150 og 199 betragtes som "borderline high". Niveauer mellem 200 og 499 betragtes som "høj". Triglyceridniveauer ved 500 mg / Dl eller større betragtes som "meget høje."
Andre lipidrelaterede blodprøver
Apo-B-testen: Apo-B-testen er et mål for LDL-kolesterolpartiklernes størrelse. Lille, tæt LDL er forbundet med en høj risiko for vaskulær sygdom, mens større LDL-partikler antages at være mindre farlige.
Imidlertid kan der i de fleste tilfælde foretages en rimelig vurdering af en persons hjerterisiko alene med rutinemæssig lipidprøvning alene.
Lipoprotein (a) test: Lipoprotein (a) eller LP (a) er en modificeret form af LDL lipoproteinet, der er forbundet med en højere risiko for hjertesygdom end "normal" LDL. Lp (a) niveauer menes at være genetisk bestemt, og de kan ikke reduceres ved en kendt behandling. Så måling Lp (a) er ikke særlig nyttig klinisk, og det gøres ikke rutinemæssigt.
Hvornår skal du behandles for kolesterol eller triglycerider?
Beslutning om, hvorvidt du bør behandles med højt kolesteroltal eller højt triglyceridniveauer, om denne behandling burde indeholde lægemiddelbehandling, og hvilke stoffer der skal bruges, er ikke altid helt ligetil.
Men hvis din kardiovaskulære risiko er forhøjet, kan aggressiv behandling rettet mod dine lipidniveauer reducere dine chancer for at få et hjerteanfald eller endog dø for tidligt. Her er flere oplysninger om behandling af kolesterol og triglyceridniveauer:
- Læs om beslutningen om behandling af kolesterol er nødvendigt.
- Læs om behandling af høje triglyceridniveauer.
- Læs om at øge dit HDL-kolesteroltal.
Kilder:
Tredje rapport fra NCEP's ekspertpanel om påvisning, evaluering og behandling af højt blodkolesterol hos voksne (Voksenbehandling Panel III). Cirkulation 2002; 106: 3143.
Grønland P, Alpert JS, Beller GA, et al. 2010 ACCF / AHA retningslinje for vurdering af kardiovaskulær risiko hos asymptomatiske voksne: en rapport fra American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force om praksis retningslinjer. J er Coll Cardiol 2010; 56: E50.