Definition, karakteristika for mantelcellelymfom
Hvad er mantelcellelymfom, og hvad skal jeg vide om denne form for kræft?
Oversigt
Mantelcellelymfom er en usædvanlig type ikke-Hodgkins lymfom (NHL) . Kun 5-7% af alle NHL tilhører denne gruppe. Det er et lymfom af B-lymfocytter, eller "B-celler." Selv om det ligner en langsomt voksende lavvokset tumor under mikroskopet, vokser det normalt hurtigt og opfører sig som et højt lymfomiveau.
Det kaldes et "mantel" celle lymfom, fordi det først opstår inden for en del af lymfeknude kaldet 'mantle'-zonen.
Risikofaktorer
Mantelcellelymfom er mere almindelig hos mænd end hos kvinder og hos ældre personer. Den gennemsnitlige alder ved diagnosen er mere end 60 år. Der er ingen konkrete risikofaktorer for at få denne type lymfom, selv om mange faktorer fra infektioner til kemiske eksponeringer er blevet betragtet som mulige risikofaktorer for ikke-Hodgkins lymfom generelt.
Symptomer
Mantelcellelymfom starter i lymfeknuderne. Det første, som de fleste mennesker bemærker, er forstørrede knuder i nakken, lysken eller armhulerne. Sygdommen vokser generelt hurtigt, og når det ses af en læge, har sygdommen spredt sig til andre organer i kroppen. For nogle mennesker er sygdommen langsomt voksende, noget onkologer henviser til som "indolent", men det er undtagelsen. Knoglemarv, milt, nd hals er påvirket af mange mennesker, og der er normalt lymfomceller i blodet.
Tarmene kan også påvirkes hos nogle mennesker og give anledning til symptomer som mavesmerter eller diarré.
Diagnose
Test for mantelcellelymfom er det samme som for andre typer lymfom. De omfatter blodprøver, scanninger og en knoglemarv test . Når testene afslører hvilke dele af kroppen der er påvirket, kan sygdomsfasen bestemmes .
De fleste mennesker har fase III eller IV sygdom, der har spredt sig til forskellige organer i kroppen.
Behandlinger
Mantelcellelymfom behandles hovedsageligt med kemoterapi, men hvor aggressivt det behandles afhænger væsentligt af alderen. For unge, sunde voksne kan kemoterapi efterfulgt af stamcelletransplantation være en god mulighed, men medfører betydelig toksicitet. Cure er ualmindeligt, medmindre sygdommen diagnosticeres tidligt, og formålet med behandlingen er at holde sygdommen i kontrol så længe som muligt. De fleste behandlinger kombineres med Rituxan (rituximab), og denne medicin kan også bruges til vedligeholdelse efter behandling.
Nyere lægemidler som Velcade (bortezomib) og Treanda (bendamustin) er et alternativ til disse kemoterapi regimer. Mange kliniske lægemidler og nye lægemidler undersøges i kliniske forsøg, og det er sandsynligt, at nye behandlinger og behandlingskombinationer til mantelcellelymfomawill er tilgængelige i nær fremtid.
Da sygdommen oftest er avanceret, har behandlinger som kirurgi og strålebehandling ofte kun en begrænset rolle.
coping
At håndtere en ny diagnose af lymfom kan være ødelæggende. Hvor skal du starte, når du først diagnosticeres? For nogle mennesker kan aggressiv behandling være den bedste løsning.
For andre kan aggressiv behandling ikke være det bedste valg. Alligevel er der stadig håb for en god livskvalitet med den tid, du har. Tjek disse tips om at håndtere terminal cancer . Nå ud til familie og venner . Der er et stort support-fællesskab af mennesker med lymfomer online for dem, der ønsker støtte fra andre, der oplever noget lignende. Og husk at forskning foregår, og at der er meget lovende fremskridt, der finder sted i kræftbehandling i dag.
Kilder:
Avivi, I. og A. Goy. Raffinering af mantelcellelymfomparamigmet: Virkning af nye terapier på nuværende praksis. Klinisk kræftforskning . 2015. 21 (17): 3853-61.
Cheah, C., Seymour, J., og M. Wang. Mantle Cell Lymfom. Journal of Clinical Oncology . Udgivet online før udskrivning 11. januar 2016.
Dreyling, M., Ferrero, S., og European Mantle Cell Lymphoma Network. Den målrettede behandling i mantelcellelymfom: er transplantationen død eller levende? Hæmatologica . 2016. 101 (2): 104-14.
Lunning, M. og J. Armitage. Stedet for transplantation i mantelcellelymfom. Onkologi . 2013. 27 Suppl 2: 2-6.
Maddocks, K., og K. Blum. Behandlingsstrategier i mantelcellelymfom. Kræftbehandling og forskning . 2015. 165: 251-70.
Martin, P. Ibrutinib - en ny standardbehandling for tilbagefaldende mantelcellelymfom? Lancet . 2015 4. december. (Epub forud for print).
Tucker, D. og S. Rule. Ibrutinib til mantelcellelymfom. Fremtidig onkologi . 2016. 12 (4): 477-91.
Vose, J. Mantle celle lymfom: 2015 opdatering om diagnose, risikostratifikation og klinisk ledelse. American Journal of Hematology . 2015. 90 (8): 739-45.