Hvordan virker MoCA-testen for demens?
Montreal Cognitive Assessment (MoCA) er en kort 30-spørgsmålstest, der tager omkring 10-12 minutter at fuldføre. Det blev udgivet i 2005 af en gruppe på McGill University, der i flere år arbejder på hukommelsesklinikker i Montreal. Her er et kig på, hvad MoCA indeholder, hvordan det bliver scoret og fortolket, og hvordan det kan hjælpe med at identificere demens.
Hvad vurderer det?
MoCA vurderer forskellige typer kognitive evner, herunder orientering , korttidshukommelse , udøvende funktion , sproglige evner, opmærksomhed og visuospatial evne .
I modsætning til Mini-Mental State Exam (MMSE), en anden udbredt metode til screening for Alzheimers sygdom, indeholder MoCA en uretegningstest og en test af den udøvende funktion kendt som Trails B.
Scoring af MoCA
Scores på MoCA-området fra nul til 30, med en score på 26 og højere anses generelt for normale. I de indledende undersøgelsesdata, der etablerede MoCA, havde normale kontroller en gennemsnitlig score på 27,4, sammenlignet med 22,1 hos mennesker med mild kognitiv nedsættelse (MCI) og 16,2 hos mennesker med Alzheimers sygdom .
Scoringsnedbruddet er som følger:
- Visuospatial og Executive funktion: 5 point
- Animal navngivning: 3 point
- OBS: 6 point
- Sprog: 3 point
- Abstraktion: 2 point
- Forsinket tilbagekaldelse (korttidshukommelse): 5 point
- Orientering: 6 point
- Uddannelsesniveau: 1 point tilføjes til prøvekonsulentens score, hvis han eller hun har 12 års eller mindre formel uddannelse
Nyttigheden af MoCA
MoCA er en relativt enkel, kort test, der hjælper sundhedspersonale hurtigt afgøre, om en person har en abnorm kognitiv funktion og kan have brug for en mere grundig diagnostisk oparbejdning af Alzheimers sygdom.
Det kan forudsige demens hos mennesker med mildt kognitiv nedsættelse (MCI), og fordi det tester for ledelsesfunktion, er det nyttigt for personer med score på 26 eller højere på MMSE. Endelig har det vist sig at identificere kognitive problemer hos mennesker med Parkinsons sygdom .
Samlede fordele og ulemper ved MoCA
MoCAs fordele omfatter dens korthed, enkelhed og pålidelighed som en screeningstest for Alzheimers sygdom.
Derudover måler den en vigtig komponent af demens, som ikke måles af MMSE, nemlig executive funktion. Det ser ud til at virke godt i Parkinsons sygdom demens , og i modsætning til MMSE er det gratis til non-profit anvendelse.
Bemærk, at MoCA er tilgængelig på mere end 35 sprog, og der er også en MoCA Test Blind, der tillader kognitiv testning for dem, der er synshandicappede.
En ulempe ved MoCA er, at det tager lidt længere tid end MMSE at administrere, og ligesom mange andre screeninger, bør det parres med flere andre screeninger og tests for nøjagtigt at identificere og diagnosticere demens.
Et ord fra
At være opmærksom på, hvad MoCA indeholder og hvordan den er scoret, kan hjælpe dig med at forstå sine resultater bedre for dig eller din elskede. Husk også, at MoCA, samtidig med at det er nyttigt at identificere kognitive bekymringer, skal kombineres med flere andre vurderinger foretaget af en læge for fuldt ud at evaluere mental funktion og identificere mulige årsager til hukommelsestab.
Kilder:
Montreal Kognitive Vurdering. >> http://www.mocatest.org/wp-content/uploads/2015/tests-instructions/MoCA-Test-English_7_1.pdf.
Montreal Kognitive Vurdering. 2015. MoCA Test Blind. http://www.mocatest.org/
Nasreddine ZS, Phillips NA, et al. Montreal Cognitive Assessment, MoCA: Et kort screeningsværktøj til mild kognitiv svækkelse. J er Geriatr Soc . 2005; 53: 695-699.
Smith T, Gildeh N, et al. Montreal Cognitive Assessment: validitet og nytteværdi i en hukommelsesklinik indstilling. Kan J Psykiatri . 2007; 52: 329-332.
Zadikoff C, Fox SH, et al. En sammenligning af Mini Mental State Exam til Montreal Cognitive Assessment for at identificere kognitive underskud i Parkinsons sygdom. Mov Disord . 2008; 23: 297-299.