Astma og højt blodtryk (kaldet hypertension) er begge almindelige helbredstilstande, så det er ikke underligt, om du (eller en elsket) er bekymret for, at din astma medicin påvirker dit blodtryk.
Desværre er svaret ikke så skåret og tørt som du sandsynligvis vil. Med andre ord er det lidt mere komplekst end blot ja eller nej.
Lad os se nærmere på handlingsmekanismen bag astmemedicin, og hvordan dette kan påvirke en persons blodtryk.
Metoder til dosisinhalatorer i astma: hvordan de virker
Indmålte dosisinhalatorer (MDI'er) er en velkendt og almindeligt foreskrevet astmabehandling. Faktisk, hvis du har astma, er chancerne næsten 100 procent, at MDI er en velkendt del af din behandlingsrutine. Dette skyldes, at MDI'er er hurtige skuespillere og skal bruges som kortvarig lindring fra følelser af brysttæthed og vejrtrækningsbesvær forbundet med pludselige, mindre astmaangreb.
Lægemidlet i MDI'er virker ved at målrette mod molekyler, kaldet beta-receptorer, der linje vejene i luftvejene. Når de stimuleres af lægemidlet, forårsager disse receptorer åndedrætspassagerne at udvide, lindre astmasymptomer. På grund af hvordan det virker, kaldes dette lægemiddel en beta-agonist (forbedrer beta-receptors aktivitet).
Beta receptorer er også en vigtig regulator for blodkar diameter, hvor deres aktivering arbejder for at indsnævre blodkarrets diameter.
Faktisk har du måske hørt om beta-blokkere, en meget almindelig type højt blodtryksmedicin . Betablokkere virker ved at forhindre aktivering af blodkar beta-receptorer. Dette betyder, at skibene bliver mere udvidet (eller udvidet) end normalt, hvilket nedsætter en persons blodtryk.
Astma Medicin: Effekt på blodtryk
Det er fornuftigt at undre sig over, hvilken effekt astmemedicin kan have på blodtrykket på grund af deres beta-agonistaktivitet.
Med andre ord, hvis astma medicin stimulerer beta receptor aktivitet, og øget beta receptor aktivitet forårsager forhøjet blodtryk, så er det fornuftigt at tro at astma medicin øger blodtrykket.
Men sandheden ligger et sted i midten. Hvis du straks skulle udsætte blodkar for beta-agonist astma medicin, ville du se en lille smule af indsnævring af beholderen. Dette forekommer imidlertid ikke rutinemæssigt hos astmapatienter, der anvender MDI'er, og der er flere grunde til dette:
- MDI er et inhaleret lægemiddel, og tæt på 100 procent af lægemiddelrester i lungerne og væk fra beta-receptorer på blodkar.
- Betabagonisten anvendt i MDI'er (albuterol) er selektiv (men ikke perfekt) for en subtype af en beta-receptor, der findes i store mængder på respiratoriske passager, men i meget mindre antal på blodkar.
- Albuterol har en meget kort tidsramme for aktivitet, så selv om en lille del af stoffet kan finde vej mod blodkar, og en lille del af det pågældende lægemiddel kan forårsage effekt på disse fartøjer, går effekten hurtigt væk.
Sammen med det kortvirkende lægemiddel er albuterol, andre beta-agonister, med længere levetidspensioner almindeligt anvendt til behandling af astma.
Disse omfatter stoffer som fenoterol (mellemlevetid, ikke brugt i USA) og Severent (salmeterol), som har en lang levetid.
Selv om disse stoffer fortsætter i kroppen i meget længere tid end albuterol, er de stadig inhaleret, har tendens til at forblive i lungerne og har ikke tendens til at fungere meget godt på typen af beta-receptorer, der findes på blodkar.
Et ord fra
Den nederste linje her er, at mens din astma medicin kan forbigående hæve dit blodtryk på grund af sin beta-agonist aktivitet, dette er virkelig ikke noget, du bør bekymre dig om.
Alligevel er det ekstremt vigtigt at udarbejde en astmaforvaltningsplan med din pulmonolog, allergist eller primærlæge.
Din plan skal indeholde de tre følgende tips:
- Hvordan du bedst undgår dine unikke astma triggere.
- En liste over, hvilken medicin du skal tage for at forhindre astmasymptomer (dit inhalerede kortikosteroid) i forhold til hvilken medicin du tager for hurtigt at lindre et astmaanfald (din albuterolinhalator).
- En trin-for-trin plan for at hjælpe dig med at vide, hvornår du skal søge lægehjælp.
I sidste ende bedes du fortælle din læge alle de medicin, du tager, da nogle kan interagere med dine astmapatienter som aspirin , ikke-steroide antiinflammatoriske midler eller betablokkere .
Kilder:
American Academy of Allergy Asthma & Immunology. (2017). Medicin og ældre voksne.
> Arboe B, > Ulri > CS. Betablokkere: ven eller fjende i astma? Int J Gen Med . 2013; 6: 549-55.
> Narkotika der påvirker åndedrætssystemet. I: Farmakologi, 2. udgave, Mycek, MJ, Harvey, RA, Champe, PC (Eds), Lippincott, Williams og Wilkins, Philadelphia, PA 2000. s. 217-222.