Perifert ødem er hævelse fra væskeopsamlingen i fødder, ankler og ben. Det kan forekomme i en eller begge dine nedre ekstremiteter. Hvis du har diabetes, skal du tage ekstra forholdsregler, når du har ødem.
Ødem er et resultat af skader på kapillærerne eller øget tryk forårsager kapillærer at lække væske ind i omgivende væv og resultere i hævelse.
Personer med diabetes har ofte cirkulationsproblemer, der kan forårsage sår at helbrede langsomt eller slet ikke. Ødem gør det vanskeligere for sår at helbrede Derfor er kontrollerende ødem afgørende.
Årsager
Der er mange almindelige årsager til ødem, der er ret godartede. Nogle eksempler på mere almindelige årsager til perifert ødem, der ikke specifikt er relateret til diabetes, omfatter fysisk inaktivitet, stående eller sidder i længere perioder, kirurgi, forbrændinger, varmt vejr, graviditet, menstruation, overgangsalderen, svangerskabsforebyggende piller, visse lægemidler, overdreven salt indtagelse, underernæring eller en dårlig kost.
Ødem kan forekomme i kun en ekstremitet (snarere end begge) på grund af dyb venøs thrombose (DVT), cellulitis , osteomyelitis , traume, en brudt Baker cyst eller en lymfatisk obstruktion.
Perifert ødem kan også være forbundet med mere alvorlige tilstande, hvoraf mange kan være forbundet med diabetes komplikationer såsom hjertesygdom , venøs insufficiens, leversygdom og nyresygdom .
Visse diabetesmedikamenter kan også forårsage ødem, især thiazolidindion-lægemidlerne Actos og Avandia. Disse lægemidler er kommet under en sky på grund af deres potentielle hjertebivirkninger og bør ikke anvendes til nogen, der har haft en historie med kongestiv hjertesvigt.
Personer med diabetes har dobbelt så stor sandsynlighed for hjertesygdomme eller hjertesvigt (som kongestivt hjertesvigt ).
Hvis patienten har neuropati, kan symptomerne på hjertesygdomme eller svigt muligvis ikke mærkes. Det er vigtigt for en patient med diabetes at advare deres læge, når de oplever tegn og symptomer på ødem.
Tegn og symptomer
- Stretched hud eller skinnende hud.
- Hævelse eller puffiness.
- Ødem kan være pitting eller ikke-pitting, hvilket angiver forskellige årsager.
Hvad skal man gøre, hvis man har det
Hvis du får ødemer, så lad din læge vide, så han eller hun kan udelukke alvorlige komplikationer. Her er nogle ting, du kan gøre for at hjælpe med at klare fod- og benødem.
- Løft det berørte ben eller foden hele dagen.
- Brug støtte strømper (kontakt din læge, hvis du har den arterielle sygdom).
- Dyrke motion .
- Overholde en lavnatrium diæt.
- Hvis du har et sår, cellulitis, dermatitis, skalering eller kløe sørger for at disse er behandlet i din plejeplan.
Ring til din læge hurtigst muligt, hvis hævelse ikke forbedres; forværres; hvis du har leversygdom og oplever hævelse i dine ben eller underliv hvis din hævede ekstremitet er rød eller varm; hvis du har feber hvis du oplever nedsat urinproduktion eller hvis du er gravid og har pludselig moderat til svær hævelse.
Hvornår skal lægen ses?
Nybetændt ødem - enten bilateralt (i begge ekstremiteter) eller ensidigt (i en ekstremitet) - bør vurderes hurtigst muligt.
Unilateralt ødem kan indikere et presserende behov for at blive evalueret for DVT.
Ring 911 hvis du oplever åndenød eller brystsmerter.
Kilder:
Armstrong DPM, David G og Nguyen DPM, Hienvu C. "Forbedring i helbredelse med aggressiv edema reduktion efter forbrænding af fodinfektion hos personer med diabetes." Kirurgiarkiver 2000 135: 1405-1409
Bowering MD FRCP, Keith C. "Anvendelse af lagbundne kompressionsbindinger hos diabetespatienter: Erfaring hos patienter med nedre bensår, perifert ødem og funktioner i venøs og arteriel sygdom." Fremskridt i hud- og sårpleje maj / juni 1998 11: 129-135
Diabetes, hjertesygdom og slagtilfælde. National Diabetes Information Clearinghouse. https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/heart-disease-stroke.
Mudalair MD FACE, Sunder; Chang MD, Anna R; Henry MD, Robert R. "Thiazolidinedioner, Perifer Edema og Type 2 Diabetes: Incidens, Patofysiologi og Kliniske Implikationer." Endokrine praksis september / oktober 2003 9 (5): 406-416
Rosiglitazon, MedlinePlus, US National Library of Medicine. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a699023.html.