Denne form for rehab kan reducere dine symptomer på svimmelhed
Din sans for balance er forbundet med det indre øre og det vestibulære systems normale funktion. Dit indre øre indeholder et netværk af passager kaldet den benede labyrint , som indeholder vores cochlea (forbundet med vores hørelse ) og vores vestibulære system (forbundet med vores balance ).
Det vestibulære system eller apparatet indeholder tre hoveddele, herunder udricle, saccule og tre halvcirkelformede kanaler.
Systemet som helhed fungerer for at give dig følelsen af bevægelse, ligevægt og hvordan du er rumligt orienteret i dit miljø. Når du har dysfunktion med dit vestibulære system, vil du sandsynligvis lide af kvalme, svimmelhed, ubalance, hovedpine og problemer med syn.
Du kan føle at du er søsygdom og lider af et fald i livskvaliteten samt din evne til at fungere ordentligt i dit job eller i andre roller. Fælles lidelser forbundet med balance og vestibulær dysfunktion omfatter:
- godartet paroxysmal positional vertigo (BPPV)
- CHARGE syndrom
- labyrintitis og vestibulær neuritis
- Meneires sygdom
- køresyge
- perilymph fistel
- svimmelhed
Er et rehabiliteringsprogram det rigtige valg for mig?
Hvis du identificerer dig med en af disse lidelser, bemærk at ikke alle balancer og vestibulære lidelser nyder godt af rehabiliteringsprogrammer. For eksempel, hvis du har en perilymph fistel eller Meneire's sygdom, kan rehabilitering ikke have så stor fordel ved behandling af dine symptomer.
I disse to tilfælde er medicinsk ledelse eller kirurgi den valgte metode til behandling.
På den anden side har sygdomme som BPPV, vestibulær neuritis og svimmelhed vist sig at have succesfulde rehabiliteringsprogrammer, der hjælper med at lindre symptomer og forbedre livskvaliteten. Den eneste reelle begrænsning er relateret til, hvis du har visuel, somatosensorisk (følelse af smerte, varme og tryk) og vestibulær svækkelse.
Hvis du har forringelse på alle tre områder, har rehabiliteringsindsatsen vist sig at være ineffektiv. Når du og din læge har besluttet, at et rehabiliteringsprogram er det bedste valg for dig, skal du bruge tid til at finde det rette center for at opfylde dine behov.
Find den rigtige balance og Vestibular Rehabiliteringscenter
Når du først har valgt at deltage i et rehabiliteringsprogram, er det vigtigt at finde en fysisk eller ergoterapeut, der er uddannet i vestibulære eller balanceforstyrrelser. Du kan være heldig nok til at finde nogen, der reklamerer online i dit område med disse kvalifikationer, men ofte skal du lave noget benarbejde og kontakte de forskellige rehabiliteringscentre i dit område og diskutere dine behov.
Når du spørger dem om deres program, kan du spørge, om nogen af deres terapeuter har en bestyrelsescertificeret neurologisk klinisk specialist (NCS). Hvis de ikke gør det, er det ikke nødvendigvis en indikation på, at de ikke har et godt program. Når du stiller spørgsmål om deres program, spørg, hvordan de retter sig mod de forskellige mål for rehabilitering for en person med balance og vestibulær lidelse.
Balance og Vestibulær Rehabilitering
Din valgte fysiske eller ergoterapeut har flere mål, som de skal møde.
Under det første besøg vil du have både subjektive og objektive vurderinger, som de skal udføre. Under den subjektive del vil din terapeut spørge dig om detaljerede spørgsmål om, hvad der gør dine symptomer værre, og hvad forbedrer dem. De vil forsøge at afgøre, om du har en central (relateret til hjernen eller nerverne) eller en perifer (andre årsager som indreøresygdom) eller ej. De vil også stille spørgsmål for at afgøre, hvorvidt du har nogen forringelser eller forstyrrelser, der vil forhindre fremskridt med et rehabiliteringsprogram.
Efter en grundig historie vil din terapeut udføre en funktionel vurdering og udvikle en omsorgsplan, der vil nå de følgende mål:
- forbedre symptomer relateret til hoved- eller øjenbevægelse, mobilitet og gangarter
- mindske risikoen for at falde
- reducere eller eliminere symptomer på svimmelhed
Balance og Vestibular Rehabilitation Methods
For at nå målene med terapi, vil du blive introduceret til mange forskellige teknikker baseret på dine symptomer og din relaterede lidelse. Øvelser som walking, styrkelse, balancering og situationsøvelser er alle vigtige aspekter for dit program. Det er også særligt vigtigt at starte programmet så hurtigt som muligt, da du naturligvis ikke vil gøre meget fysisk aktivitet på grund af dine symptomer, der kan få dig til at udvikle andre fysiske funktionshæmmelser.
Du forventes at deltage i terapi sessioner mellem 2 og 3 gange om ugen og udføre nogle af øvelserne hjemme 2-3 gange om dagen. Hvis du i løbet af øvelserne i hjemmet udvikler symptomer, der varer længere end 20 til 30 minutter, skal du kontakte din terapeut. Du får sandsynligvis en modificeret øvelse over telefonen for at reducere risikoen for at få symptomer.
Hvis dit balanceproblem er relateret til indre øre eller vestibulær dysfunktion, vil dine sessioner sandsynligvis kun vare op til tre måneder. Men hvis din lidelse er relateret til dit nervesystem, vil rehabiliteringssessioner sandsynligvis kræve en længere behandlingstid. Husk, det er afgørende at udføre rehabilitering som foreskrevet, sandsynligvis konsekvent, for at opnå det resultat, du ønsker.
Endelig gøres stadig mere forskning for at forbedre den terapi, du kan udføre hjemme. Nogle programmer kan tilskynde brugen af Tai Chi eller Wii Fit som en del af deres hjemmebaserede sessioner - gør din forskning og find den mulighed du bedst kan lide. Det er mere sandsynligt, at du vil holde fast ved det på den måde også.
Kilder:
American Hearing Research Foundation. (2012). Balance og Vestibular Rehabiliteringsterapi.
Miller, JL, Schubert, MC & Shephard, NT. (2015). Cummings Otolaryngology: Vestibular og Balance Rehabilitation. 6. udgave.
Whitney, SL & Furman, JM. (2008). Ballenger's otorhinolaryngology Hoved- og halskirurgi: Vestibulær og balancerehabilitering. 17. udgave. Sider 343-350.