IUD'er (intrauterin udstyr) - små, fleksible enheder, der er formet som bogstavet T, der bliver indsat i en kvindes livmoder gennem livmoderen af en læge - er en af de mest effektive reversible metoder til forebyggelse af fødsel . Når det er sagt, bliver ca. 1 ud af 200 kvinder med en lUD gravid hvert år, og risikoen for at blive gravid med en lUD er højest inden for det første år efter indsættelse.
Mens det er sjældent at blive gravid, når du har en intrauterin enhed (IUD) , hvis du eller din elskede er i denne situation, er det vigtigt at lære om de risici og komplikationer, der er forbundet med en lUD graviditet.
Hvad skal jeg gøre, hvis jeg har en sløret og mistanke om graviditet?
Hvis du har mistanke om, at du er gravid med en lUD, er der tre trin, du skal følge. Bemærk venligst, at det ikke er ualmindeligt at bekymre sig om graviditet med en lUD. Dette skyldes, at mange kvinder oplever uregelmæssig blødning i de første par måneder efter lUD-indsættelse. Dette følges derefter normalt af lettere og kortere perioder; nogle kvinder holder op med at have perioder helt.
1. Tag en graviditetstest
Hvis du mener, at du oplever en IUD-graviditet, skal du først bekræfte, at du er eller ikke er gravid. Du kan tage en hjemme graviditetstest eller planlægge en blodgraviditetstest med din læge.
2. Se din læge
Hvis en kvinde bliver gravid, sætter brugen af en lUD henne i fare for en ektopisk graviditet (en graviditet, hvor ægget implantater uden for livmoderen). Derfor er det meget vigtigt at se din læge omgående, hvis du har mistanke om eller bekræftet en graviditet med en lUD på plads.
3. Få din lUD fjernet
Hvis din læge bekræfter en levedygtig og ikke-ektopisk graviditet, mens din lUD er på plads, vil hun højst sandsynligt anbefale at fjerne din lUD.
Det er vigtigt ikke at forsøge at fjerne lUD alene, da dette ikke er sikkert for dig eller din baby.
Det er også vigtigt at bemærke, at der er risiko for abort, når din lUD er fjernet. Når det er sagt, øger risikoen for abortrate meget mere ved at vælge ikke at fjerne lUD tidligt i graviditeten.
Hvad er risikoen for at have en IUD graviditet?
Der er nogle få grunde til, at din læge sandsynligvis vil anbefale lUD-fjernelse til dit helbred og din babys helbred.
Abort
Igen er kvinder, der bliver gravid med en lUD, mere tilbøjelige til at miskrage end kvinder, der ikke har en lUD på plads, når de bliver gravid.
Faktisk, hvis en kvinde vælger at forlade hendes lUD under graviditeten, vokser hendes abortrate til omkring 40 procent til 50 procent. Dog fjerner hendes lUD tidligt i en graviditet synes at reducere risikoen for abort. Risikoen er dog stadig højere end en kvinde uden en lUD, der bliver gravid.
Preterm Birth
Ud over abort, forlader en lUD på plads under din graviditet øger sandsynligheden for præmisk levering. Mere specifikt er kvinder, der har iUD'er på plads under deres graviditeter, op til fem gange mere tilbøjelige til at levere deres baby for tidligt end kvinder uden en lUD på plads .
Hvis en kvindes lUD fjernes tidligt, er hendes risiko for at have en for tidlig baby nedsat, men ikke til nul.
Infektion
Der er altid mulighed for, at en infektion kaldet chorioamnionitis kan forekomme hos kvinder med IUD'er. Chorioamnionitis - en infektion i membranerne, der omgiver babyen såvel som væsken, der bader barnet - er en alvorlig, endda potentielt livstruende infektion. Ligesom for tidlig fødsel og abort, vil det medføre, at din lUD tages ud, reducerer denne særlige risiko, men fjerner den ikke helt.
Placental Abruption
Der kan være en sammenhæng mellem at blive gravid, når man har en lUD og udvikler placentaafbrud, en tilstand, hvor moderkagen adskilles fra livmoderen enten før eller under fødslen.
Hormoneksponering
Der er i øjeblikket fem typer IUD'er tilgængelige; fire er hormonelle (Kyleena, Liletta, Mirena og Skyla), og en er ikke-hormonal (ParaGard). Hvis du er blevet gravid med et hormonalt lUD, frigør din lUD langsomt progestin i livmoderen. Hvis du beslutter dig for at fortsætte med din graviditet med en af disse IUD'er på plads, er hormonets langsigtede virkninger ikke fuldt ud kendt. Der ser imidlertid ikke ud til at være en øget risiko for fosterskader.
Er der nogensinde en instans, når en lUD er tilbage?
Selvfølgelig er der, som de fleste medicinske forhold, et gråt område. Med andre ord er der tilfælde, hvor en læge kan anbefale, at en kvinde ikke har hendes lUD fjernet.
I sidste ende er hver kvindes situation unik, så tag en tankevækkende diskussion med din læge.
Et ord fra
At lære om de mulige risici og komplikationer forbundet med en lUD graviditet kan være overvældende og skræmmende. Men du tager allerede et skridt i den rigtige retning ved at gøre din forskning og få viden. Forbliv proaktiv og vær åben og ærlig, når du taler med din læge om den bedste måde at klare din graviditet på.
> Kilder:
> Ganer H, Levy A, Ohel I, Sheiner E. Graviditet udfald hos kvinder med en intrauterin svangerskabsforebyggende enhed. American Journal of Obstetrics and Gynecology . 2009; 201 (4): 381.e1-381.e5.
> Kim et al. Prognosen for graviditet opfattes trods tilstedeværelsen af en intrauterin enhed (IUD). J Perinat Med . 2010; 38 (1): 45-53.
> Pocius KD, Bartz DA. (2017). Intrauterin prævention: Behandling af bivirkninger og komplikationer. I: UpToDate, Schreiber CA (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Trussell J. Forebyggende svigt i USA. Prævention . 2011 maj; 83 (5): 397-404.