Smerter og hævelse af håndleddetænderne
Interseksionssyndrom er en tilstand af senerbetændelse i senerne over underarms og håndled. Smerte af krydsssyndrom er placeret ca. 4 cm over håndledets ryg, hvor to store sener, der bevæger sig (ret), krydser fingrene over hinanden. Interseksionssyndrom er en type af leddets tendonitis .
Interseksionssyndrom er mest almindeligt hos atleter, der gør specifikke sportsaktiviteter.
Den mest almindelige sport, hvor idrætsudøvere får krydsssyndrom, er konkurrencedygtig roing. Røsbevægelsen er gentagende og placerer enorm belastning på håndledets extensor sener.
Symptomer på tværsnitssyndrom
Symptomerne på skæringssyndrom er meget forudsigelige. Patienter med denne klage har næsten altid de samme symptomer. Disse symptomer udvikler typisk en dag eller to efter en gentagen aktivitet, såsom sport eller havearbejde. Ofte udvikler denne tilstand i konkurrencedygtige rovere en dag eller to efter en særlig vanskelig træningssession. Typiske tegn på krydsningssyndrom omfatter:
- Smerter og ømhed af håndledene sener
- Hævelse af sener
- En slib sensation (crepitus) med bevægelse af fingrene
I den sjældne tilfælde, hvor diagnosen er uklar, kan indsprøjtning af lokalbedøvelse i området være til hjælp ved en endelig diagnose. Personer, der har øjeblikkelig lindring af symptomer efter en injektion direkte ved skæringspunktet mellem disse sener, vil få bekræftet diagnosen.
Behandling af tværsnitssyndrom
Behandling af skæringssyndrom er næsten altid let udført med nogle enkle trin. Først og fremmest kræver senerne hvile, og det betyder at undgå aktivitet med det berørte håndled i mindst 3-5 dage, mens inflammationen aftager. Ikke hviler tilstanden vil forværre symptomer og forlænge symptomerne.
Atleter skal sørge for, at symptomerne er løst, da for tidligt tilbagevenden til sport sandsynligvis vil gøre problemet igen.
Behandlinger for krydsningssyndrom bør omfatte:
- Hvil: De fleste mennesker nyder godt af brugen af en håndledningsbøjle for fuldt ud at hvile senerne i mindst 5 dage. Den optimale position af det splintede håndleddet har vist sig at ligge i ca. 15 grader af forlængelse. Aktiviteter, der forårsager forværring af symptomerne, bør undgås. Ofte skiftende teknik kan bidrage til at lindre stress på de involverede sener.
- Is : Is kan hjælpe med at lindre symptomerne på betændelse. Anvendelse af is kan faktisk være af stor gavn given den overfladiske placering af inflammationen hos personer med skæringssyndrom. Sammenlignet med andre forhold, der er dybere inden for kroppen og isning er af tvivlsom fordel, er dette et scenario, hvor jeg kan få betydelige virkninger.
- Anti-inflammatorisk medicin : En kort behandling af en oral antiinflammatorisk medicin er også nyttig til at afvikle symptomer. Mens langsigtede antiinflammatoriske lægemidler skal bruges med forsigtighed, kan ofte en kort behandling af disse medikamenter hjælpe med til stille betændelse og føre til dramatisk reduktion i symptomer.
Når symptomerne er forbedret, skal atleterne gradvist vende tilbage til aktivitet for at sikre, at problemet er helt løst. Selv hvis der ikke er nogen smerte, mens du laver en aktivitet, kan for tidligt at vende tilbage, forårsage betændelse, der ikke kan ses i flere dage. Derfor er de tidlige work-outs, når en atlet vender tilbage fra behandlingen, kritisk vigtig. At have en atletisk træning eller velbevandret træner overvåge denne tilbagevenden til sport kan bidrage til at forhindre en gentagelse af symptomerne.
I nogle vedvarende situationer kan mere aggressiv behandling overvejes. Af og til bruges en kortisoninjektion til at hjælpe med behandling.
I nogle sjældne situationer kan operation for at rydde op i betændelsen overvejes. Imidlertid vil de fleste patienter forbedre med 1-2 uger med simpel behandling. Under meget givende omstændigheder kan en kirurgisk debridering (oprensning) af senerne udføres. Under operationen kan ethvert unormalt tæt væv, kaldet fascia, frigives fra omkring senerne for at forhindre, at problemet kommer tilbage. Den gode nyhed er, at næsten alle patienter kan komme sig uden at skulle gennemgå en kirurgisk procedure for dette problem.
Kilder:
Adams JE, Habbu R. "Tendinopathies of the Hand and Wrist" J er Acad Orthop Surg. 2015 Dec; 23 (12): 741-50.