Kunne stoffer, der er beregnet til hyperaktive børn, være en effektiv behandling for kronisk trætte voksne? Så ulogisk som det lyder, kan de være.
Nogle læger ordinerer ADD / ADHD-stoffer til deres patienter med kronisk træthedssyndrom ( ME / CFS ) og siger, at de har set positive resultater. Vi har et voksende antal beviser for at bakke op, men mere forskning er nødvendig.
Disse stoffer er klassificeret som neurostimulerende midler, hvilket betyder at de stimulerer hjernens aktivitet. De bruges til ADD / ADHD, fordi de paradoksalt nok har en beroligende effekt på ADD / ADHD-hjernen. I betragtning af det er det mere fornuftigt, at de vil være nyttige i en tilstand, der er defineret af træthed.
De mest populære neurostimulanter er:
- Ritalin og Concerta , som indeholder methylphenidat
- Dexedrin, som indeholder dextroamphetamin
- Adderall, som indeholder amfetamin og dextroamphetamin
- Vyvanse, som indeholder lisdexamfetamin
Hvorfor bruge neurostimulerende midler?
Den nøjagtige mekanisme af disse lægemidler er ikke kendt (som faktisk er ret almindelig i lægemidler, der påvirker hjernen), men de menes at ændre tilgængeligheden af to neurotransmittere- norepinephrin og dopamin , der antages at være dysregulerede i begge ADD / ADHD og ME / CFS.
Lav norepinephrin er forbundet med tab af opmærksomhed og hukommelsesproblemer, mens dopaminmangel er forbundet med kognitiv svækkelse og manglende evne til at fokusere opmærksomheden.
Disse er symptomer, som disse to tilstande har til fælles.
En lille undersøgelse viste, at hos voksne de to tilstande deler også mange andre symptomer, herunder uforklarlig træthed, udbredt muskel smerte og diagnoser af fibromyalgi , hvilket er en betingelse svarende til ME / CFS, der også indebærer dysregulering af norepinephrin og dopamin.
Nogle læger tillader endog, at børn med ADD / ADHD risikerer at udvikle ME / CFS som voksne, og et lille 2013-studie offentliggjort i tidsskriftet Postgraduate Medicine støtter denne hypotese. Forskere undersøgte tre tilfælde af ME / CFS, hvor patienten ikke reagerede godt på behandlingen. De opdagede, at alle tre af dem opfyldte kriterierne for ADHD og reagerede på behandling med neurostimulerende midler. De konkluderede, at ADHD og ME / CFS (og muligvis også fibromyalgi) sandsynligvis har fælles underliggende mekanismer, og at ADHD måske kan udvikle sig til ME / CFS eller noget lignende.
En undersøgelse i The American Journal of Medicine om methylphenidat for ME / CFS viste en signifikant forbedring i omkring tyve procent af deltagerne. Det er næppe en overvældende påtegning.
Mange forskere mener imidlertid, at ME / CFS består af flere undergrupper, der hver især kræver anden behandling. Menneskerne, der reagerede på methylphenidat, repræsenterer en bestemt undergruppe? Vi ved endnu ikke nok til at sige hverken.
En tidligere indledende undersøgelse af dextroamphetamin offentliggjort i Psychosomatics viste, at 9 ud af 10 deltagere med ME / CFS havde signifikant mindre træthed, mens de tog stoffet sammenlignet med placebo.
I 2015 kom en undersøgelse ud i klinisk og eksperimentel obstetrik og gynækologi, der fandt, at dextroamphetamin var gavnlig under forskellige forhold, der er mere almindelige hos kvinder end hos mænd, herunder ME / CFS, fibromyalgi, bækkenpine og interstitial cystitis .
En 2013-undersøgelse i psykiatrisk forskning foreslog, at lisdexamfetamin var signifikant mere effektivt end placebo, når det kom til at forbedre ledende hjernefunktion i ME / CFS. Executive funktion er et sæt mentale færdigheder, der hjælper dig med at få det gjort, og det er ofte kompromitteret i denne tilstand. Lægemidlet forbedrede også deltagernes smerte, træthed og global funktion.
Et ord fra
Disse lægemidler er allerede på markedet og er relativt billige, hvilket gør dem nemme for folk at opnå. En ulempe er, at de har en risiko for afhængighed, så hvis du tager dem, kan du få se din læge hyppigere.
Hvis du er interesseret i at prøve disse lægemidler, skal du tale med din læge. Husk på, at nogle læger måske ikke er villige til at ordinere disse lægemidler off-label til ME / CFS baseret kun de beviser, vi har hidtil. Husk at tale om dit fulde udvalg af symptomer, andre forhold, du måtte have, og hvilke stoffer og kosttilskud du tager.
Husk, at ingen enkelt medicin virker for alle sammen med ME / CFS, og at det ikke er sandsynligt at fjerne alle dine symptomer.
Kilder:
> Kontroller JH. Klinisk og eksperimentel obstetrik og gynækologi. 2015; 42 (3): 267-78. > Sympathomimetic > aminer er en sikker, yderst effektiv behandling til adskillige kvindelige kroniske lidelser, der ikke reagerer godt på konventionel terapi.
> Valdizán Usón JR, Idiazábal Alecha MA. Ekspert anmeldelse af neuroterapeutik. 2008 juni; 8 (6): 917-27. Diagnostiske og behandlingsmæssige udfordringer ved kronisk træthedssyndrom: den > rolle > af methylphenidat med øjeblikkelig frigivelse.
Valdizán Usón JR, Idiazábal Alecha MA. Ekspert anmeldelse af neuroterapeutik. 2008 juni; 8 (6): 917-27. Diagnostiske og behandlingsmæssige udfordringer ved kronisk træthedssyndrom: rollen af methylphenidat med øjeblikkelig frigivelse.
Young JL. Psykiatrisk forskning. 2013 maj 15; 207 (1-2): 127-33. Anvendelse af lisdexamfetamin dimesylat til behandling af effektive underskud og kronisk træthedssyndrom: et dobbeltblindt, placebokontrolleret studie.
Young JL. Postgraduate medicin. 2013 Jan; 125 (1): 162-8. Kronisk træthedssyndrom: 3 tilfælde og en diskussion af den naturlige historie af opmærksomhedsunderskud / hyperaktivitetsforstyrrelse.