Da kvalme og opkast er en af de mest frygtede bivirkninger af kemoterapi , har metoder til reduktion af disse symptomer været genstand for meget forskning. Det er vigtigt at bemærke, at medicin til at kontrollere disse symptomer er kommet langt, og mange mennesker er i stand til at tolerere selv de mest kvalmefulde kemoterapi medicin med lidt eller ingen kvalme i disse dage.
Når det er sagt, søger forskere yderligere metoder til bekæmpelse af kvalme, hvis det kun er for at reducere mængden af anti-kvalme (antiemetika), der kræves for at kontrollere dette symptom. Lær mere om medicin samt hvad du kan gøre selv for at klare kemoterapi-induceret kvalme og opkastning .
Andre integrerende tilgange (komplementære terapier anvendt sammen med konventionelle terapier) til kemoterapi-induceret kvalme og opkastning er diskuteret i slutningen af denne artikel.
Husk at akupressur ikke er en erstatning for traditionel sundhedspleje for enhver tilstand.
Hvad er akupressur?
Akupressur er en gammel kinesisk praksis, der ligner akupunktur, hvor fingre (eller en enhed som et armbånd) bruges til at påføre tryk på en region af kroppen. Nogle kalder det "akupunktur uden nåle."
Teorien er, at ved at anvende tryk på bestemte punkter, kaldes "trykpunkter", bliver symptomer som smerte eller kvalme forbedret.
For kvalme, menes det, at tryk til et punkt kendt som P6 (pericardium 6) eller Nei Guan på undersiden af håndleddet kan ændre disse signaler.
Sådan udfører du akupressur for kvalme og opkastning
Nogle gange vælger folk at prøve akupressur selv, mens andre vælger at se en akupunktør, der er uddannet i at lokalisere disse punkter på meridianer.
For at finde det punkt, der bruges til at forbedre kvalme symptomer, dvs. kaldet P6 punktet (eller PC6 punkt) sidde med din håndflade op. Placer tommelfingeren i det område, hvor din hånd møder dit håndled, og flyt derefter 2 fingerbreadtheds op i armen mod albuen. P6-punktet er placeret her i regionen mellem de 2 store sener.
De fleste akupunktører anbefaler at placere blid men fast pres på dette område i 30 sekunder til 2 minutter og gentage trykket op til 5 gange.
Hvad viser studierne?
Samlet set har undersøgelser været uafklarede for at afgøre, om acupressur spiller en væsentlig rolle i reduktionen af kemoterapi-induceret kvalme og opkastning.
Nogle undersøgelser har ikke fundet nogen generelle forbedringer i symptomer for folk, der laver akupressur.
Andre undersøgelser har vist, at akupressur har en beskeden virkning på nogle aspekter af kvalme, og i det mindste reducerer mængden af kvalme til kvalme, der er nødvendig for at kontrollere symptomerne.
Der har været mange undersøgelser på denne måde, og flere kliniske forsøg pågår, hvilket tyder på, at der er nogle mennesker, der tror akupressur, kan hjælpe med dette irriterende symptom.
Begrænsninger af studier
Hvorfor med så mange studier har vi ikke et solidt svar på dette spørgsmål?
Nogle grunde er:
- Antallet af mennesker, der studeres i de fleste kliniske forsøg, der ser på akupressur er lille.
- Der er mange aspekter af kvalme og opkast, herunder "forventet kvalme" (kvalme følte før kemoterapi), akut kvalme, forsinket kvalme, tidlig opkastning, sent opkastning osv. Nogle undersøgelser har adskilt disse forskellige typer symptomer, mens andre ikke har .
- Kvalme er et subjektivt symptom, hvilket gør det vanskeligere at vurdere.
- Der kan være placebo-effekt, selv i kliniske forsøg, da der anvendes en "sham" -form af akupressur i kontrolgruppen.
- Forskellige metoder anvendes. Nogle undersøgelser har brugt fingertryk, mens andre bruger armbånd.
- Fremgangsmåden kan variere meget afhængigt af den person, der udfører akupressur.
Advarsler / Potentielle problemer
Generelt er akupressur en temmelig ikke-invasiv procedure, og kun blidt tryk påføres. Mulige risici omfatter:
- Ubehag fra trykket.
- Infektion - For eksempel kan infektionsrisiko være en bekymring, hvis tryk påføres et åbent sår. Den person, der udfører acupressur, skal vaske hænderne, før de anvender akupressur.
- Blødning - Med kemoterapi udvikler nogle mennesker et lavt blodpladetal (kemoterapiinduceret trombocytopeni ), som kan øge risikoen for blå mærkning eller blødning. At tage blodfortyndere kan også øge denne risiko. Brug ikke akupressur, hvis du er tilbøjelig til at bløde.
- Hvis nogen har haft lymfeknuder fjernet fra deres armhule og er i risiko for lymfødem , bør alt for stort pres til den ekstremitet undgås.
Bundlinie
Hvorvidt akupressur er effektiv, og selv om der er få risici, er det stadig vigtigt at tale med din onkolog om eventuelle alternative terapier, du ønsker at prøve.
En årsag er, at medicin er i konstant forandring og ændrer sig hurtigere end nogensinde før. Din onkolog kan være opmærksom på nye oplysninger, der enten understøtter eller afviser fordelene ved denne behandling eller har lært om ny information om mulige bivirkninger.
Måske er den vigtigste grund til at tale med din onkolog, at der er meget gode behandlinger til rådighed for kemoterapi-induceret kvalme. Hver patient er forskellig, og din onkolog har brug for at kende dine særlige symptomer for at vælge de bedste anti-kvalme behandlinger for dig.
En endelig grund til at inkludere din onkolog i denne samtale er, at der i tillæg til " allopatisk medicin " -optioner, såsom medicin til bekæmpelse af kvalme, findes andre integrerende tilgange (integreret refererer til komplementær praksis anvendt sammen med traditionel medicinsk behandling), der muligvis kan hjælpe du med kvalme
Nogle af disse integrerende tilgange, der bliver undersøgt, omfatter:
- Ginger for kemoterapi-induceret kvalme - I en undersøgelse fra 2009 blev et ginger-supplement fundet at reducere kemoterapi-induceret kvalme med 40 procent.
- Akupunktur - Ifølge National Cancer Institute er der stærke tegn på, at akupunktur kan hjælpe med kemoterapi-induceret kvalme. Der er dog nogle forholdsregler, der er nævnt i denne artikel.
Igen er det vigtigt at bemærke, at selv i undersøgelser med ingefær eller akupunktur, blev disse metoder brugt sammen med medicin for at lindre kvalme.
Kilder:
Chao, L. et al. Effekten af acupunkt stimulering til behandling af terapi-relaterede bivirkninger hos patienter med brystkræft: en systematisk gennemgang. Brystkræftforskning og behandling . 2009. 118 (2): 255-67.
Genc, A .. Can, G. og A. Aydiner. Effektiviteten af akupressuren til forebyggelse af kemoterapi-induceret kvalme og opkastning. Støttende pleje i kræft . 2013. 21 (1): 253-61.
Genc, F. og M. Tan. Virkningen af akupressurapplikation på kemoterapi-induceret kvalme, opkastning og angst hos patienter med brystkræft. Palliativ og støttende pleje . 2015. 13 (2): 275-84.
Hughes, J. et al. "Indtil forsøget er færdigt kan du ikke rigtig sige, om det hjalp dig eller ej, kan du?": Undersøgelse af kræftpatienternes opfattelse af at deltage i en undersøgelse af akupressurbånd. BMC Supplerende Og Alternativ Medicin . 2013. 13: 260.
Molassiotis, A. et al. Effektiviteten af akupressur til kontrol og behandling af kemoterapi-relateret akut og forsinket kvalme: en randomiseret kontrolleret undersøgelse. Journal of Pain Symptom Management . 2014. 47 (1): 12-25.
Molassiotis, A. et al. Effektiviteten og omkostningseffektiviteten af akupressur til kontrol og behandling af kemoterapi-relateret akut og forsinket kvalme: Vurdering af kvalme i kemoterapiforskning (ANCHoR), en randomiseret, kontrolleret undersøgelse. Sundhedsteknologiske vurderinger . 2013. 17 (26): 1-114.
Suh, E. Virkningerne af P6 akupressur og rådgivning om sygeplejerske på kemoterapi-induceret kvalme og opkastning hos patienter med brystkræft. Oncology Nursing Forum . 2012. 39 (1): E1-9.
Yeh, C. et al. Reduktion i kvalme og opkastning hos børn, der gennemgår kræftkemoterapi ved enten passende eller sham auricular akupunktur punkter med standard pleje. Journal of Alternative and Complementary Medicine . 2012. 18 (4): 334-40.