Nakke og skuldre er glansfulde med mange små, men kritiske anatomiske strukturer. For det mindste er dette et komplekst område, vi taler om.
Og med sådan kompleksitet kommer risikoen for smerte, skade, degenerative tilstande og begrænset bevægelse.
Typer af problemer, der påvirker nakke og skuldre
Ofte er en læsion i den cervicale rygsøjle, hvad der lurer under din overkropps smerte.
Degenerativ eller herniated disk, spinal arthritis, skader i blødt væv efter en whiplashhændelse, dårlig kropsholdning fra at sidde eller stå ved en computer eller sjældne tilstande som infektion, tumorer eller cyster er alle kendt for at forårsage smerte og dysfunktion.
Hvis du har skulder smerte uden nakke smerter, kan du beskæftige sig med bursitis, rotator manchet tåre, impingement eller frosne skulder.
Men hvad sker der, når du oplever en kombination af nakke og skulder smerter? Betyr det, at du har to - eller endnu flere - problemer med at håndtere? Eller måske nogen af ovennævnte betingelser - dem, der har tendens til at henføres til et bestemt område - forårsager symptomer i både nakke og skuldre?
Med en kombination af nakke og skulder er det sandsynligt, at flere kropssystemer er involveret, især hvis symptomerne stammer fra noget der sker i din nakke. Når det er sagt, kan der være nogle mønstre på spil.
Lad os undersøge dem.
Nakkeproblemer, der forårsager skulderpine
Den cervicale rygsøjle , som er området af din rygsøjle, der svarer til din hals, består af syv forholdsvis små, meget mobile knogler, plus vedhæftning af ledbånd, muskler, stødabsorberende plader og meget mere. På grund af størrelsen og kompleksiteten af disse indbyrdes forbundne bevægelige stykker er halsen sårbar over for slidforhold, såsom arthritis, såvel som til skade og postural mis-alignments.
En af de mest almindelige typer af skulder og arm smerter forårsaget af nakkeproblemer kaldes cervikal radiculopati. Mens radikulopati symptomer omfatter smerte, stopper listen ikke der. Radikulopathysymptomer kan opstå, når noget, uanset om det er en hernieret disk , en synovial cyste, en knoglespor eller et andet stykke væv, der normalt ikke hører hjemme i området, kommer i kontakt med en ryggradsnerven.
Spinalnerven rødder , der er placeret på hver side af rygsøjlen, er klynger af nerver, der har forgrenet hoved rygmarven på vej ud til alle områder af kroppen. Disse nerver forgrener sig fra rygmarven, når de er helt uden for rygsøjlen.
Spinalnerven rødder er placeret i rum kaldet intervertebral foramina , som grundlæggende er huller på hver side af rygsøjlen. Højre og venstre par af intervertebrale foramen kan findes på hvert spinalniveau; de svarer til hver af de 24 spinale knogler, aka, hvirvler, der omfatter søjlen.
Alt dette er at sige, fordi radikulopati opstår, når ryggraden er komprimeret og / eller irriteret af noget, vil du ikke kun opleve smerte, men muligvis følelsesløshed, svaghed, pins og nål og / eller elektriske følelser også.
Og fordi nerverne trækker sig ud fra nerverot til alle områder af kroppen, herunder armene, kan symptomer, der begynder med kompression på nerverotten, udstråle ned armen og påvirke skulderen som de gør. Det er denne smule viden, som læger stole på under diagnostikprocessen for at finde ud af det nøjagtige sted, hvorfra dine radikulopati symptomer kan opstå.
Du kan undre sig over de mest almindelige forhold, der fører til radikulopati. Her er den korte liste.
Cervical Spine Betingelser, der forårsager Radiculopathy
Cervical spondylosis, aka nakkegigt, kan involvere dannelsen af knoglesporer, hvor du ikke behøver dem, hvilket er beskrevet i intervertebral foramina ovenfor.
Dette sker generelt i en senere fase af tilstanden og er på dette tidspunkt kendt som spinal stenose.
Spinal stenose, en fremskreden form af spinal arthritis, opstår, når mellemrummet i rygsøjlen, dvs. rygkanalen og de intervertebrale foramen bliver indsnævret. Fordi stenose er arthritisrelateret, skyldes indsnævringen sædvanligvis en eller anden form for ekstra knoglevækst i det område, der går ud over rummet. Dette kan resultere i kontakt mellem den nye knogle og rygmarven og forårsage radikulopati diskuteret tidligere.
Spinal stenose kan også forårsage neurogen claudication, et kendetegn symptom på denne tilstand karakteriseret ved kramper, smerte og svaghed i et ben.
Degenerativ disk sygdom, et af de første tegn på degenerative ændringer i rygsøjlen - og derfor nakkegigt - forekommer, er en slidstilstand; det påvirker de stødabsorberende puder placeret mellem spinale knogler.
I tilfælde af DDD, som det ofte kaldes for kort, er de hårde yderfibre af disken, der er designet til at beskytte og omslutte det bløde indre substans, der er ansvarlig for de stødabsorberende funktioner, eroderet og flosset. Når dette sker, kan du få en udbulning eller herniated disk.
Af den måde, når den indre væske i disken tørrer ud eller undslipper - det kan også være tilfældet i tilfælde af diskproblemer - din fleksibilitet kan falde, mens din smerte stiger. Disketter, der er fuldt udtørret, kan føre til knoglebenet i leddet, hvilket måske ikke kun er smertefuldt, men det kan også føre til sporer.
Herniated intervertebral disk optræder, når de hårde ydre fibre af de stødabsorberende puder placeret mellem rygsøjlerne er forstyrret til det punkt, hvor væsken-y-substansen kan komme ud. Teoretisk set er dette ikke smertefuldt, men mange gange kommer hernieret skivemateriale til at ligge på en ryggradsnerven, hvilket forårsager radikulopati-symptomer.
Skulderproblemer, der kan forårsage halspine
Skulder smerter du oplever kan faktisk henvises fra dine nakke andre områder, baseret på hvad der sker i dine kropssystemer. Spørgsmål, der involverer dit hjerte, lunger, mavemuskler og / eller rygmarv kan alle være ophavsmænd i skulderen og til tider hals, smerte. Af denne grund er det vigtigt at tage symptomer alvorligt og tale med din læge, så snart du kan efter at have oplevet nakke- eller skuldersmerter.
Når nakkepine er relateret eller på grund af skulderproblemer, har dette tendens til at forekomme efter en skade eller på grund af en eller anden form for blødt vævsskade.
Her er en kort liste over skulderproblemer, der kan forårsage smerte på stedet for problemet eller henvise det til nakken:
- En knækket kraveben er almindelig blandt hårdkerne, konkurrencedygtige atleter, og selvfølgelig er risikoen sandsynligvis højere, når du går hurtigt. Nakke smerter relateret til en brudt kraveben er generelt blødt væv relateret.
- Skulderbursitis kan forårsage hævelse, stivhed og smerte, især hvis du skader område. Ligesom mange andre skader og tilstande diskriminerer bursitis ikke mellem nakke og skuldre, hvilket betyder, at der kan opstå smerter i begge områder.
- En skade på skulderbladet, herunder brud på denne knogle, er normalt forbundet med kraftigt traume.
- Rotator manchet skade er en rive af muskler og sener, der omgiver skulderleddet. Det kan være forårsaget af en sportsskade eller med tiden ved gentagne slid. Den smerte, du kan mærke i din skulder, når du forsøger at flytte den, er ikke det eneste symptom; din hals kan også blive påvirket.
- Vedrørende rotator manchetskader refererer skulderstimulationssyndrom til kompression af sener på skulderen mod acromium, hvilket er enden af et stykke knogle på skulderbladet, der udgør en del af en "hylde", under hvilken armbenet forbinder . Musklerne (og sener i rotator manchetten findes også i dette "sub-acromial" område. Komprimeringen sker ved gentagne overliggende bevægelser. F.eks. Deltager du i at kaste sport eller svømme for eksempel? Skulderpåvirkninger kan også forekomme som følge af en skade eller fald, svaghed i skuldermusklerne eller andre ting.
Blødt væv og kropsholdning
Ovennævnte betingelser og skader er primært rettet mod knoglevæv og strukturer i leddene. Men lad os ikke glemme blødt væv. Tilstanden af dit blødt væv kan have stor effekt på dine smerte- og funktionalitetsniveauer.
Blødt væv omfatter muskler, ledbånd, fascia, en dækning omkring muskler, der er ansvarlige for vores oprejst integritet, sener og meget mere.
Disse mere naturligt bøjelige strukturer kan endda være hele årsagen til nogle typer rygsøjle og skulder smerter. For eksempel, hvis du nogensinde har været involveret i en mindre bilulykke, har smerten, som senere opstod - uanset om det var hovedpine, nakkepine eller skulderpine - muligvis udelukkende forårsaget af blødt vævsskader. Sådan er tilfældet for mange enkle bilulykker.
Husk på ovenstående, at når du beskadiger din nakke eller skuldre, kan mere end et kropssystem blive påvirket. Når du har nakkepine, kan du opleve, at musklerne i dine skuldre mister deres styrke. Dette kan igen medføre smertefulde skulderangreb og / eller problemer i skulderbladet (en struktur kaldet scapulaen).
Omvendt, hvis du har smerter i din skulders acromioklavikulære led, som ligger lige over den øverste del af din arm, kan du opleve udstrålende smerter i din nakke.
Og glem ikke whiplash!
Sammen med andre typer af traumer eller halsskader, kan piskesmæld føre til ledbåndsprain eller muskelbelastning. Dette er en anden form for skade, der ikke skelner mellem områder. Hals? Skulder? Det er det samme med whiplash, og du vil sandsynligvis føle smerte og begrænsning i begge områder efter en bilulykke.
Endelig kan sædvanlig skulderposition spille en rolle i din nakke sundhed. Folk, der sidder på skriveborde hele dagen, kan være tilbøjelige til at kyphos og skuldre, der runder indad. Dette kan igen føre til en tilstand kendt som forreste hovedposition . På denne måde kan din skulder og din hals samles for at skabe muskelspænding og svaghed, dårlig kropsholdning og smerte.
> Kilde:
> Anderson, B., MD, Evaluering af patienten med skulderklager. Opdateret. Sidste opdatering: Okt 2016.