Din onkolog kan have anbefalet Neupogen injektioner, hvis du har kemoterapi til brystkræft. Hvad er formålet med disse injektioner, hvordan har de det, og hvilke bivirkninger kan du opleve?
Oversigt
Neupogen (filgrastim) er et lægemiddel givet til personer, der modtager kemoterapi, som har et lavt neutrofiltal ( kemoterapiinduceret neutropeni .) Neutrofiler er en type hvide blodlegemer, der hjælper med at forhindre infektion.
Neupogen virker ved at stimulere knoglemarven til at øge produktionen af hvide blodlegemer. Det er en klar væske, der normalt gives som et skud (injektion.)
Neupogen kan gives forebyggende efter kemoterapi, som sandsynligvis vil reducere din neutrofile tælle alvorligt (såsom dobbeltdosis Cytoxan og Adriamycin.) Andre gange kan det blive givet, hvis dine blodprøver viser, at din hvide blodlegemer tæller, specifikt dit absolutte antal neutrofile, er lav nok til at sætte dig i alvorlig risiko for at udvikle en infektion.
Neupogen hos mennesker med brystkræft
Kemoterapi for brystkræft påvirker alle de hurtigt opdelte celler i din krop, herunder cellerne i knoglemarven, som gør hvide blodlegemer, røde blodlegemer og blodplader. Når alle disse blodceller er reduceret, betegnes det som knoglemarvsundertrykkelse fra kemoterapi.
Mens mennesker kan udvikle et lavt niveau af røde blodlegemer ( kemoterapiinduceret anæmi ) og blodplader (kemoterapiinduceret trombocytopeni) er det normalt et lavt niveau af neutrophiler (kemoterapiinduceret neutropeni), der udgør størst risiko.
Under kemoterapi vil din onkolog ofte kontrollere din CBC.
Hvordan Neupogen virker
Normalt producerer din krop et protein, der stimulerer produktionen af neutrofiler i processen kaldet hæmatopoiesis . Men under kemo for brystkræft kan din krop ikke nok få nok af dette protein. Din CBC kan afsløre, at dine neutrofile blodtal er lave, og at du er neutropenisk.
Neupogen injektioner vil øge produktionen af dine neutrofiler. Du kan føle smerter og lidt knoglesmerter, mens dette stof virker, men det kan hjælpe med at forestille dig, at dit immunsystem genopbygger sig og bliver stærkere for at beskytte dit helbred.
Administration
Du får injiceringer af Neupogen en gang dagligt, indtil dine hvide blodlegemer tæller tilbage til normale niveauer. Når det er korrekt givet, vil disse injektioner ikke skade. Dette lægemiddel kan også gives via en intravenøs infusion (IV).
Bivirkninger
Ikke alle vil have bivirkninger på Neupogen, men både knoglesmerter og feber er ret almindelige. Smerten vil normalt føle sig som en dyb smerte i de områder i din krop, hvor de fleste af dine blodlegemer er lavet, såsom din brystben, dine overben og bækkenet.
Normalt er behandling ikke nødvendig for knoglesmerter, men tal med din læge på forhånd. Hun kan anbefale at du tager Tylenol (acetaminophen) eller Advil (ibuprofen), men da medicin kan interagere eller forårsage problemer, hvis din lever eller nyrer ikke virker ordentligt, er det vigtigt at fjerne dette i forvejen. Mange mennesker finder, at blødning i et varmt bad hjælper med at lindre meget af knoglesmerter.
Hvornår skal du ringe til din læge
Reaktioner kan nogle gange opstå, og du skal straks kontakte din læge, hvis du skal udvikle:
- En allergisk reaktion (elveblest, problemer med vejrtrækning, hævelse af ansigt, læber, tunge eller hals, udslæt spredt over din krop)
- Mavesmerter
- Skulder smerte
Du bør også ringe til din læge, hvis du bemærker brystsmerter, hjertebanken eller usædvanlig træthed eller sløvhed.
Risici
Neupogen er et meget sikkert stof, der anvendes til mange typer af neutropeni. Der er normalt ingen syge eller permanente virkninger af dette lægemiddel. Eventuelle bivirkninger, du oplever, vil aftage og ophøre, når du holder op med at få Neupogen-skud. Der har været tilfælde af miltbrud, der resulterer i døden, selv om dette er yderst sjældent.
Hvem bør undgå dette stof
Tag ikke dette lægemiddel hvis:
- Du er gravid eller ammer
- Du er allergisk overfor Neupogen
anbefalinger
Før din første injektion af Neupogen, vil din læge bestille regelmæssige CBC'er for at få niveauerne af dine blodplader , røde og hvide blodlegemer og neutrofiler. Efterhånden som behandlingen skrider frem, skal du følge de anbefalede opfølgende blodprøver. Disse er vigtige, da de kontrollerer effektiviteten af Neupogen, og at du får den rigtige dosis.
Hvis du ammer eller gravid, skal du diskutere det med din læge, før du tager Neupogen. Der er ikke foretaget tilstrækkelige undersøgelser til at bestemme virkningen af dette lægemiddel på modermælk eller det menneskelige foster.
Bundlinjen
Neupogen (eller Neulasta ) kan være meget effektivt til at øge niveauet af neutrofiler i din krop for at reducere risikoen for infektion. Det er dog stadig vigtigt at være forsigtig og udøve foranstaltninger, der kan mindske risikoen for infektion under kemoterapi, såsom omhyggelig håndvask og undgå kontakt med dem, der er syge.
> Kilder:
> Lee, K., Kim, J., Lee, M. et al. En randomiseret, multicenter fase II / III undersøgelse til bestemmelse af den optimale dosis og evaluering af virkningen og sikkerheden af Pegteograstim på kemoterapi-induceret neutropeni Sammenlignet med Pegfilgrastim hos brystkræftpatienter: KCSG PC10-09. Støttende pleje i kræft . 2016. 24: 1709-1717.