Føl brænden, lind smerten?
Capsaicin er afledt af krydrede peberfrugter og er hvad der giver peberfrugter deres varme. Som en aktuelt medicin bruges den til en lang række medicinske formål, herunder smerte.
Det kan lyde mærkeligt, at de varme ting i peberfrugter kan lindre smerter, især hvis du ikke er fan af at spise krydret mad. Hvorfor ville noget, der forårsager brænding ved kontakt med tungen, hjælpe med at lindre smerte?
Det lyder modstridende.
Men det er netop den øjeblikkelige brændende fornemmelse, der ligger bag capsaicin's effektivitet. Dette lægemiddel er klassificeret som en modirriterende, hvilket betyder, at det forårsager smerte for at besejre det.
Her er en teori om hvordan det virker: alles celler indeholder noget, der hedder substans P. Det er en neurokemisk, der transmitterer smertesignaler til din hjerne. Capsaicin styrker cellerne i vævet, det rører ved at frigive alt deres substans P, og det er den brændende smerte, du føler. Når stoffet P er væk, kan disse celler ikke længere sende smertebeskeder. Capsaicin fjerner deres fri mærke. Eller så lyder jeg ikke som en gammel fiktion, det styrter deres wi-fi.
En anden mulighed er, at det faktisk desensibiliserer de perifere nerver, som har tendens til at være overfølsomme i os.
Generelle sundhedsmæssige fordele
En hel del forskning er gjort på capsaicin til forskellige forhold.
Nogle undersøgelser understøtter den aktuelle anvendelse til:
- Neuropati og andre nervesmerter,
- Reumatoid arthritis smerte,
- Slidgigt og andre led smerter,
- Rygsmerte,
- Muskelsmerter,
- Postkirurgisk smerte
- Cluster hovedpine (når det tages som en næsespray).
Capsaicin har også nogle ikke-smerterelaterede anvendelser, herunder:
- Psoriasis (en hud tilstand)
- Mundsår forårsaget af stråling eller kemoterapi.
Til fibromyalgi og CFS
Hidtil har vi ingen forskning specifikt om capsaicin for kronisk træthedssyndrom. Men fordi denne sygdom kan have nogle af de samme smertetyper som fibromyalgi, kan følgende undersøgelser være relevante.
Vi har en lille undersøgelse af topisk capsaicin til smertestillende fibromyalgi. En undersøgelse fra 2010 for bevis for komplementære og alternative behandlinger (De Silva) fandt en undersøgelse, der gav moderat bevis for, at capsaicin reducerede ømhed, men ikke forbedrede andre symptomer.
I en 2013 undersøgelse af alvorlige tilfælde af fibromyalgi (Casanueva) rapporterede forskere betydelige kortsigtede ændringer i:
- Smerte,
- Depression (muligvis som følge af lavere smerte niveauer),
- Rollebegrænsninger på grund af følelsesmæssige problemer,
- Træthed alvorligheden,
- Trykværditærskel,
- Foranstaltninger for overordnede trivsel og sygdomspåvirkning.
Denne undersøgelse involverede dog kun 70 personer i behandlingsgruppen. Disse mennesker fortsatte med deres regelmæssige medicinske behandling og tilføjede capsaicin. De 60 personer i kontrolgruppen fortsatte også deres regelmæssige behandlinger, men fik ikke placebo. Vi har brug for større, placebo-kontrollerede forsøg for at replikere disse resultater, før vi kan sætte stor tro på resultaterne.
En undersøgelse fra 2001 om kroniske, ikke-specifikke lændesmerter (Keitel) giver nogle tegn på, at capsaicincreme kan hjælpe mennesker med denne type lændesmerter, som også har fibromyalgi.
Smerte studier
Nogle undersøgelser er blevet gjort på typer af smerter i stedet for på specifikke betingelser. Nogle af disse smertetyper er involveret i fibromyalgi og kan også indgå i kronisk træthedssyndrom.
Nociceptiv overfølsomhed: Mindst en del af smerten involveret i disse tilstande antages at være fra overaktive nociceptorer - specialiserede nerveender i huden, der samler information om smerte, temperatur og andre miljøfaktorer.
Et 2015-studie (Ma) antyder, at en enkeltdosis topisk capsaicin kan lindre nociceptiv overfølsomhed. Det hjalp også med smertehæmning, hvilket er når din hjerne forbereder eller tilpasser sig smertefulde stimuli . Smerteinhibering antages at være dysreguleret i fibromyalgi.
Neuropati: Fibromyalgi antages også at involvere en type smerte kaldet neuropati, som skyldes beskadigede eller dysfunktionelle nerver . Selvom vi ikke har tegn på neuropati i kronisk træthedssyndrom, foreslår mindst en undersøgelse (Anderson), at kronisk træthedssyndrom kan dele underliggende biologi og derfor en signifikant overlapning med tilstande, der involverer neuropati.
Flere studier viser, at capsaicin kan være effektiv mod neuropati, generelt i kombination med andre lægemidler. Måske gør disse undersøgelser mere relevante er et 2015-studie (Mainka), der viser, at capsaicin er mere effektivt hos mennesker med hyperalgesi, hvilket er smerteforstærkning i nervesystemet. Hyperalgesi menes at være en faktor i både fibromyalgi og kronisk træthedssyndrom.
Anvendelse, risici og bivirkninger
Nogle fordele ved capsaicin inkluderer:
- Det er relativt billigt,
- Det er til rådighed over skranken på de fleste købmandsvarer og apoteker,
- Det påvirker ikke dine lægemidler negativt.
Som med alle behandlinger skal du vægte risiciene og fordelene ved at afgøre, om capsaicin passer til dig. Tal med din læge eller apotek om eventuelle spørgsmål eller bekymringer.
Når du bruger topisk capsaicin, er det vigtigt at huske, at det virker, fordi det brænder. Men mens den brændende fornemmelse er normal, kan ikke alle tolerere det. Desuden kan nogle mennesker opleve bivirkninger.
Capsaicin er tilgængelig creme eller i flydende form. Væsken er generelt i en applikator, der ligner en roll-on deodorant eller bingo dauber. Sørg for at du læser og følger retningen på pakken.
Ved håndtering af capsaicin skal du sørge for:
- Brug handsker;
- Udsæt ikke huden for at varme op, f.eks. Fra en varmepude eller når din hud opvarmes fra et bad eller et bad.
- Holdes væk fra øjnene og skyl øjnene med vand, hvis det kommer i dem;
- Brug det ikke på brudt eller irriteret hud;
- Undgå følsomme områder og vask dem med sæbe og vand, hvis de udsættes.
Almindelige capsaicin bivirkninger omfatter:
- Rødmen af huden,
- Hvis tørret rest indåndes, kan hoste, nysen, vandige øjne og ondt i halsen forekomme.
Højere doser kan resultere i yderligere bivirkninger. Stop med at bruge og informer din læge, hvis du oplever:
- Øget smerte (ud over den oprindelige brændende fornemmelse)
- blærer,
- Betændelse i huden
Det er også muligt at være allergisk over for capsaicin. Undgå denne medicin, hvis du er allergisk over for peberfrugter. Få omgående lægehjælp, hvis du har symptomer på en alvorlig allergisk reaktion, som omfatter:
- Udslæt,
- Kløe,
- Hævelse af ansigt, tunge eller hals,
- Problemer med vejrtrækning,
- Alvorlig svimmelhed.
Brug ikke capsaicin, hvis du er gravid, forsøger at blive gravid eller amme.
Kilder:
Anderson G, Berk M, Maes M. Acta psykiatrisk Scandinavia. 2014 februar; 129 (2): 83-97. Biologiske fænotyper understøtter de fysio-somatiske symptomer på somatisering, depression og kronisk træthedssyndrom.
Casanueva B, et al. Reumatologi international. 2013 okt; 33 (10): 2665-70. Kortvarig effekt af topisk capsaicinbehandling hos alvorligt ramte fibromyalgi patienter.
De Silva V, et al. Rheumatology. 2010 juni; 49 (6): 1063-8. Bevis for effekten af komplementære og alternative lægemidler til behandling af fibromyalgi: en systematisk gennemgang.
Javed S, Alam U, Malik RA. Diabetes, fedme og metabolisme. 2015 14. jul. Doi: 10.1111 / dom.12535. [Epub forud for print] Brændende gennem smerten: behandlinger for diabetisk neuropati.
Keitel W et al. Arzneimittel-Forschung. 2001 nov; 51 (11): 896-903. Capsicum smerte gips i kronisk ikke-specifik rygsmerter.
Kroenke K, Krebs EE, Bair MJ. Generel sygehuspsykiatri. 2009 maj-juni; 31 (3): 206-19. Farmakoterapi af kroniske smerter: En syntese af anbefalinger fra systematiske anmeldelser.
Ma XL, et al. Molekylær smerte. 2015 Apr 22; 11: 22. Eksperimentelle beviser for lindring af nociceptiv overfølsomhed ved enkelt anvendelse af capsaicin.
Mainka T et al. Europæisk tidsskrift for smerte. 2015 apr 8. doi: 10.1002 / ejp.703. [Epub forud for print] Tilstedeværelsen af hyperalgesi forudsiger analgetisk effekt af topisk påført capsaicin 8% hos patienter med perifer neuropatisk smerte.
Park HJ, Moon DE. Koreansk journal af smerte. 2010 juni; 23 (2): 99-108. Farmakologisk behandling af kronisk smerte.
Schug SA, Goddard C. Annaler om palliativ medicin. 2014 okt; 3 (4): 263-75. Nylige fremskridt inden for den farmakologiske styring af akutte og kroniske smerter.