Fysisk terapi til genopbygning af balance og styrke
Det fremre korsbånd (ACL), er en af de vigtigste støttestrukturer på dit knæ. En revet ACL er en almindelig skade blandt atleter eller fysisk aktive mennesker. Minimalt invasiv artroskopisk kirurgi er yderst vellykket til behandling af dette problem. Efter den kirurgiske procedure vil du højst sandsynligt blive henvist til fysioterapi til specifikke rehabiliteringsøvelser, der passer bedst til dig.
Anbefalede øvelser
Mens du altid skal følge det rehabiliteringsprogram, der er ordineret af din læge eller terapeut, giver følgende generelle rehabiliteringsprotokol et overblik over den type øvelser og den progression gennem terapi, som du kan forvente efter operation for en ACL-reparation.
Flertallet af patienter med ACL-kirurgi vil blive foreskrevet et specifikt træningsprogram, der fokuserer på at genvinde bevægelsesområdet og gradvist lægger vægt på knæet. Målet med den oprindelige rehabiliteringsfase er at opnå fuld bøjning og udvidelse af knæleddet og derefter opbygge balance og styrke.
Der er en sædvanlig progression af motion over 12 til 14 uger. Dit træningsprogram kan variere, baseret på hastigheden af dit opsving. Følgende øvelsesregime er en generel retningslinje.
Uger 1 til 2
Efter operationen skal du mødes med din fysioterapeut til en indledende evaluering og lære at udføre dit hjemmeøvelsesprogram.
I de fleste tilfælde vil du blive bedt om at fokusere på motion-øvelser og gradvis vægt på knæet.
- Spild langsomt dig væk fra krykker og begynd at bære vægt som tolereret.
- Byg en række bevægelser fra 0 til 75 grader i knæet.
- Arbejde mod at opnå fuld knæudvidelse.
- Begynd passiv knæ forlængelse øvelser. Sid i en stol og læg hælen på en anden stol med samme højde. Slap af benet og lad dit knæ rette sig. Hvil i denne stilling 1 til 2 minutter flere gange om dagen for at strække hamstringene ud.
- Begynd lige ben rejser for at opbygge styrke.
Uger 2 til 4
De næste to uger vil du fortsætte med at øge din bevægelsesrækkefølge, øge quadriceps styrke og udføre nem balanceøvelser.
- Byg en række bevægelser fra 0 til 110 grader.
- Start hæl dias. Sid på gulvet med benene udstrakte. Bøj langsomt knæet på dit skadede ben, mens du glider din hæl / fod over gulvet mod dig. Skub tilbage til startpositionen og gentag 10 gange.
- Start isometrisk sammentrækning af quadriceps. Sid på gulvet med dit skadede ben lige og dit andet ben bøjet. Kontrakt quadriceps af det skadede knæ uden at bevæge benet ved at trykke ned mod gulvet. Hold i 10 sekunder. Slap af. Gentag 10 gange.
- Start halv-squats, partial lunges og kalv rejser som tolereret og som angivet.
- Half-Squat: Stå med et robust bord med begge hænder. Med dine fødder placeres skulderens bredde fra hinanden, langsomt bøje dine knæ og squat, sænke dine hofter i en halv-squat. Hold 10 sekunder og derefter langsomt tilbage til en stående position. Gentag 10 gange.
- Delvis Lunges: Stativ med et robust bord med begge hænder. Med dine fødder placeres skulderens bredde fra hinanden, tag et halvt skridt fremad, og hold din vægt jævnt fordelt. Bøj langsomt dine knæ og synk ned lidt. Hold 10 sekunder og derefter langsomt tilbage til en stående position. Gentag på den anden side. Gør 10 gange pr. Side.
- Heel Raises: Stående din hånd på en tæller eller på bagsiden af en stol for balance. Løft op på tæerne og hold i fem sekunder. Sænk langsomt din hæl til gulvet og gentag 10 gange.
- Begynd stationær cykling, vandøvelse (svømning) og overkropsstyrketræning som angivet.
- Begynd balance og proprioception øvelser som angivet.
Uger 4 til 6
I løbet af de næste to uger vil du fortsætte med at opbygge en række bevægelser og balance, mens du tilføjer en vis modstand mod dine styrketræninger.
- Fortsæt med at opbygge en række bevægelser pr. Terapeutens anvisninger.
- Forøg styrketræningsøvelser med modstand (hold lette håndvægte eller brug elastiske slanger eller strækledninger som angivet)
- Hvis det er rettet, begynde tilbøjelige knæbøjningsøvelser . Lig på din mave med dine ben lige. Bøje dit knæ og bring hælen mod dine skinker. Hold i fem sekunder. Slap af. Gentag 10 gange.
- Begynd enkelt-ben øvelser, såsom en-ben halv squats og klatrer trapper .
- Enbenet balance: Som tolereret, stå uassisteret på det skadede ben i 10 sekunder. Arbejde op til denne øvelse i flere uger.
- Begynd kernestabiliseringsøvelser som angivet.
- Fortsæt balance og proprioception øvelser.
- Forøg intensiteten af aerob træning for at øge hjertefrekvensen.
- Begynd at bruge udholdenhed udstyr som trappe klatrer eller elliptiske træner hvis tolereret.
Uger 6 til 8
I løbet af disse uger vil du gå videre med de tidligere øvelser. Generelt vil din terapeut anbefale laterale (side til side) stepping og laterale step-ups og step-downs. Fordi alle udvikler sig i deres eget tempo, er det vigtigt at følge din terapeut instruktioner vedrørende disse øvelser, din progression og begrænsninger.
Uger 8 til 12
Fortsæt med at bygge styrke og bevægelsesområde i den kommende måned.
- Byg styrke under knæbøjning.
- Knee forlængelse styrke øvelse: Du kan få et elastikbånd til denne øvelse. Hvis det er tilfældet, løft den ene ende af båndet omkring et bordben og den anden omkring ankelen i dit skadede ben. Mens du vender mod bordet, bøj dit knæ til 45 grader mod slangenes modstand og vend tilbage til startpositionen.
Uger 12 til 14
På dette tidspunkt er mange patienter klar til at starte jogging. Agility og plyometrisk øvelse kan også introduceres.
Ved et opfølgende besøg hos din kirurg eller læge skal de udføre funktionstest for at bestemme succesen for rehabiliteringsprogrammet. Du kan blive ryddet for aktivitet og forsynet med en specifik plan for, hvordan du vender tilbage til sportretningslinjen.
Efter at have gennemgået en ACL-reparation, er det især vigtigt, at du følger retningslinjerne for forebyggelse af skade for at reducere risikoen for fremtidige skader.
> Kilder
> ACL-skadeoversigt. Mayo Foundation for Medicinsk Uddannelse og Forskning. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/acl-injury/home/ovc-20167375.
> Myer GD, Paterno MV, Ford KR, Hewett TE. Neuromuskulære træningsteknikker til at målte defekter, før de vender tilbage til sport efter anterior cruciate ligament rekonstruktion. > J Strength Cond Res. Maj 2008; 22 (3): 987-1014.
> Palmieri-Smith RM, Thomas AC, Wojtys EM. Maksimering af quadriceps styrke efter ACL rekonstruktion. Clin Sports Med. Jul 2008; 27 (3): 405-424, vii-ix.
> White T, Clapis P. Anterior Cruciate Ligament (ACL) Skadesrehabiliteringsøvelser. Sportsmedicinsk rådgiver. 2009/02/09.