Nogle variationer i blodtryk hele dagen er normalt, især som et svar på små ændringer i det daglige liv som stress, motion eller hvor godt du sov natten før. Men udsving, der forekommer regelmæssigt over en række lægebesøg, kan angive et underliggende problem.
Faktisk har undersøgelser fundet, at en højere variation i blodtryk mellem besøg og besøg er forbundet med en højere risiko for kardiovaskulær sygdom og allårsag dødelighed.
Sådan ved du, om dit blodtryk er svingende
For det første er det vigtigt at sikre, at dit blodtryk virkelig er fluktuerende. Hvis du selv har foretaget målingerne ved hjælp af hjemmeovervågningsudstyr eller de maskiner, der normalt findes i købmandsforretninger og apoteker, kan de ændringer, du har set, faktisk være relateret til fejl eller variationer i selve måleprocessen.
Selvom hjemme blodtryk overvågning kan være et effektivt og nyttigt værktøj i nogle situationer, har du brug for ordentlig træning for at sikre, at du bruger den rigtige teknik , da udførelsen af målingerne uden denne træning kan forklare den variation, du ser. Apoteksmaskiner - den slags, der kræver, at du sidder i en stol og sætter din arm gennem en manchet - er berygtet for at være dårligt kalibreret og ret unøjagtigt.
For at forhindre fejlagtige læsninger er det bedst at indlæse dine blodtryksmonitorer i hjemmet og sammenligne dem med aflæsningerne på din lægekontor.
Alternativt anbefaler nogle læger ambulant blodtryksovervågning, hvor en enhed bæres af en person derhjemme. Enhederne måler blodtrykket i løbet af en til to dages periode hver 15 til 20 minutter i løbet af dagen og hver 30 til 60 minutter om natten. Dette er dyrere og ikke altid til rådighed, så selvoptagede hjemmemålinger er et rimeligt alternativ.
Hvad forårsager et svingende blodtryk?
Eksperter udforsker hvorfor blodtrykket varierer fra besøg til besøg. Det kan være, at mennesker med svingende blodtryk har et underliggende blodkarproblem, og at deres variable aflæsninger tjener som en markør eller et fingerpeg om, at de er i højere risiko for at få et hjerteanfald eller slagtilfælde.
Meget sjældent kan svingende blodtryk skyldes et feokromocytom - en normalt godartet tumor i binyren. Dette er en sjælden forekomst.
Hvidcoat hypertension og maskeret hypertension
Det er vigtigt at skelne fluktuerende blodtryk fra to fænomener kendt som hvide kappes hypertension og maskeret hypertension.
I fænomenet hvide frakkehypertension anses en persons blodtryk for at være "høj" på en læge kontor, men normalt når der er hjemme. Dette høje blodtryk skyldes stressen ved at være på en lægekontor, og derfor vil en sygeplejerske ofte vente på, at en person hviler komfortabelt i fem minutter, før han læser. Derudover anbefales det at to blodtrykslæsninger tages og gentages, hvis der er forskel på mere end 5 mmHg.
Maskeret hypertension er det modsatte og opstår, når lægen besøger blodtryk er normale, men udenfor læge kontor læser er høje.
For at afhjælpe disse problemer kan en læge anbefale hjemmeovervågning eller ambulant blodtryksovervågning. Hjemmeovervågning kan også anbefales til:
- Vedvarende høje blodtryksaflæsninger til trods for stigende medicin
- Lavt blodtryksmålinger, mens du tager højt blodtryksmedicin
Har du hypertension?
Hvis du bemærker, at noget højt blodtryk læser sprængning med normale, er det muligt, at du har hypertension, men er ikke blevet diagnosticeret med det. Eksperter ved ikke præcist, hvordan primær hypertension udvikler sig, men det antages at involvere et komplekst samspil mellem en persons gener og deres miljø, der påvirker deres hjerte og nyrefunktion.
Når det er sagt, er der klare risikofaktorer eller faktorer, som øger en persons chance for at udvikle hypertension som:
- Alder (sandsynligheden for at udvikle hypertension øger jo ældre du får)
- Familie historie
- Fedme
- Høj natrium diæt
- Stillesiddende livsstil
- Overdriven alkoholindtagelse
- At have andre medicinske problemer som diabetes eller højt kolesteroltal
Sekundær hypertension kan også opstå. Sekundær hypertension betyder, at en persons høje blodtryk udvikler sig fra et andet problem i kroppen eller som følge af at tage medicin. Eksempler på sekundær hypertension omfatter:
- Obstruktiv søvnapnø
- Medicinsk brug (for eksempel NSAID og visse antidepressiva)
- Visse endokrine og hormonforstyrrelser (for eksempel hyperthyroidisme )
Et ord fra
Hvis du er sikker på, at målingerne er korrekte, og blodtrykssvingningerne sker, selv når du er afslappet, veloprettet og ikke har nogen grund til at tage højde for ændringerne, skal du se en læge. Den gode nyhed er, at med korrekt overvågning, sunde livsstilsvaner og medicin (hvis det er nødvendigt), kan du få kontrol over dit hjertes sundhed.
> Kilder:
> Basile J, Block MJ. Oversigt over hypertension hos voksne. I: UpToDate, Bakris GL, Kaplan NM (Eds), UpToDate, Waltham, MA.
> Muntner P et al. Vist-til-besøg variabilitet af blodtryk og koronar hjertesygdom, slagtilfælde, hjertesvigt og dødelighed: en kohortundersøgelse. Ann Intern Med . 2015 Sep 1; 163 (5): 329-38.
> Nagai M, Hoshide S, Ishikawa J, Shimada K, Kario K. Besøg-til-besøg Blodtryksvariationer: Nye uafhængige determinanter for carotidarterieforanstaltninger hos ældre med høj risiko for hjerte-kar-sygdom. J er Soc Hypertens . 2011 maj-juni; 5 (3): 184-92.
> Wang J, Shi X, Ma C, et al. Besøg-til-besøg Blodtryksvariabilitet er et risikofaktor for alment dødelighed og hjerte-kar-sygdom. Journal of Hypertension . 2017 35 (1): 10-17. doi: 10,1097 / hjh.0000000000001159.