Forskere debatterer foreningen og bidragende faktorer
Selvom det kan synes rimeligt at tyde på, at fedme lægger ubehagelig stress på bækkenet, ryggen og rygsøjlen, der udløser udviklingen af kroniske rygsmerter, har foreningen længe været et argument blandt forskere.
På den ene side er der dem, der tror, at årsagen og virkningen er tydeligt etableret: at overskydende vægt skubber bækkenet fremad og derved stammer underkrogen.
På den anden side er der dem, der tror, at kroppens mekanik alene er alt for simpelt en forklaring på en tilstand, som kan afvige betydeligt fra den ene person til den næste og endda af samme alder, kropstype og erfaring.
Forskning understøtter fedme som årsag
Ud fra et statistisk synspunkt synes der at være en stærk og næsten ubestridelig sammenhæng mellem vægt og lændesmerter.
En 2015-gennemgang offentliggjort i American Journal of Epidemiology vurderede data fra 95 højkvalitetsundersøgelser og konkluderede, at risikoen for lændesmerter var direkte relateret til stigninger i body mass index (BMI).
Tallene var stort set overraskende. Ifølge undersøgelsen var folk med normal vægt på laveste risiko, overvægtige mennesker havde en moderat risiko, mens de, der var overvægtige, havde den højeste risiko generelt. Undersøgelsen viste også, at overvægtige og overvægtige mennesker var mere tilbøjelige til at kræve lægehjælp til at behandle deres smerte.
En 2017 undersøgelse fra University of Tokyo Hospital i Japan kom til en lignende konklusion. Ved gennemgangen af 1.152 mænds historie fra 1986 til 2009 fandt forskerne, at en persons BMI, kombineret kropsfedtprocenten, svarede direkte til både risikoen og graden af rygproblemer.
Forskning spørgsmålstegn ved fedme som en årsag
Andre insisterer dog på, at forholdet ikke er så skåret og tørt.
I 2017 forsøgte en samarbejdsforskning koordineret af Cornell University at vurdere, hvilke typer ryg- eller rygproblemer der var relateret til fedme.
Ved hjælp af data fra undersøgelsen for medicinsk udgiftspille i 2014 (en storstilet nationalundersøgelse af sundhedsudbydere, arbejdsgivere og individer) undersøgte forskerne specifikt fire almindelige lidelser:
- Lændesmerter
- Spondylose (ryggen degeneration)
- Intern diskafbrydelse (IDD)
- Nakkeproblemer, der ikke er relateret til spondylose eller IDD
Hvad forskerne fandt var, at fedme (som målt ved en persons BMI, kropsfedt og hip-to-waist ratio ) var en stærk forudsigelse for lændesmerter og IDD, men ikke de to andre betingelser.
Hvad dette tyder på er, at selv om der er en forbindelse tydeligt, er der sandsynligvis andre faktorer ud over kroppens mekanik, der bidrager. Hvis ikke, ville vi sandsynligvis have set den samme stigning i satsen for spondylosis som vi gjorde IDD.
Det er muligt, siger forskerne, at stigninger i fedtvæv (fedt) kan udløse metaboliske forandringer, der spiller så meget en del af rygproblemer som vægten selv.
Det er lige så muligt, at vægten ikke er så meget årsagen til et rygproblem, da det er en komplicerende faktor. Et 2015-studie udgivet i Medical Archives Obesity kom til denne konklusion efter at have gennemgået den sygehistorie på 101 mænd ansat i lignende jobtyper.
Hvad de fastslog var, at fedme ikke udøvede direkte indflydelse på rygsmerter, men snarere fremskyndede eller forværrede underliggende lidelser (herunder herniated disc, ligamenthærdning og spinal arthritis).
For så vidt angår biomekanik, blev fedme set for at forårsage den unormale omfordeling af kropsvægt, der blot tilføjede den slid, der allerede eksisterede.
Fælles tilbageproblemer påvirket af fedme
Uanset om fedme er årsagen eller bidrager til lændesmerter, er det klart, at overskydende vægt kan gøre ryggen lidt god. Som en struktur, som hjælper med at understøtte kroppen og påvirke bevægelsen, har ryggen en normal spinalkurve, der er mest effektiv i en neutral stilling.
Når en person er overvægtig, skifter enhver ekstra vægt i midsektionen bækkenet fremad og får ryggraden til at bøje sig for meget indad. Vi kalder denne hyperlordose eller swayback. Det er en tilstand, der udøver unormalt pres på rygmuskler, der er tvunget til at bære vægten.
Øvelser designet til at styrke de nedre abdominale muskler kan bidrage til at modvirke denne effekt og bringe bækkenet tilbage i en neutral position. Men vigtigere er vægttabet nøglen til at lindre belastningen på ryg og ryg.
Fedme kan også forværre andre fælles rygsituationer. Blandt dem:
- En herniated disk er en af de mere almindelige rygsøjler, som folk søger omsorg for. Hvis du er overvægtig eller overvægtig, kan din kropsmekanik spille en rolle i både opstart og varighed af tilstanden. Symptomer omfatter ischias og / eller lumbal radikulær smerte (en skødesmerte forbundet med en knækket lændehvirvel). Mennesker, der er overvægtige, er også mere tilbøjelige til at kræve operation for at reparere herniation i forhold til dem med normal vægt.
- Spine slidgigt er kendt for at blive forværret og accelereret af fedme. Mens overskydende vægt kan føre til fælles forskydning, er det stærkt antaget, at fedtvæv i bagagen kan påvirke degenerative ændringer i rygsøjlen ved at skabe en vedvarende lokaliseret inflammation i og omkring skadeområderne.
Et ord fra
Hvis du er overvægtig eller overvægtig, er det helt muligt, at den ekstra vægt, du bærer, placerer unødigt pres på ryggen og ryggen. Men det betyder ikke, at det er den eneste årsag. Hvis du oplever rygsmerter eller handicap af nogen art, skal du tjekke den for at bestemme den bagvedliggende årsag, bidragende faktorer og passende behandlingsforløb.
Ud over det, vil taber selv 10 procent af din kropsvægt sandsynligvis gøre dig en verden af gode og kan endda vende mange af de tilbage symptomer. Start der, og spørg din læge for henvisninger til en kvalificeret ernæringsekspert og fitness ekspert, der kan hjælpe.
> Kilder:
> Bliddal, H .; Leeds, A .; og Christiansen, R. "Slidgigt, fedme og vægttab: beviser, hypoteser og horisonter - en scoping review." Obes Rev. Juli 2014; 15 (7): 578-86. DOI: 10.1111 / obr.12173.
> Ibrahimi-Kacuri, D .; Murtezani, A .; Rrecaj, S. et. al. "Lav rygsmerter og fedme." Med Arch. April 2015; 69 (2): 114-6. DOI: 10.5455 / medarh.2015.69.114-116.
> Hashimoto, Y .; Mastudiara, K .; Sawada, S. et. al. "Fedme og lændesmerter: En retrospektiv kohortundersøgelse af japanske mænd." J Phys Ther Sci. Juni 2017; 29 (6): 978-83. DOI: 10.1589 / jpts.29.978.
> Shiri, R., et. al. "Forbindelsen mellem fedme og lændesmerter: en meta-analyse." Am J Epidemio l. Januar 2015; 171 (2): 135-54. DOI: 10,1093 / aje / kwp356.
> Sheng, B .; Feng, C .; Zhang, D. et. al., "Foreninger mellem fedme og rygsygdomme: En undersøgelse af medicinsk udgiftspanelstudie". Int J Environmental Res Public Health. Februar 2017; 14 (2): 183. DOI 10.3390 / ijerph14020183.