Forståelse af migræne-relaterede hjerne læsioner på din MR

MR-hjernens ændringer fra migræne er ikke noget, du bør bekymre dig om nu

Forskning tyder på, at migræne er forbundet med læsioner dybt inden for den hvide substans af hjernen, som set på en magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) scanning. Disse migrænerelaterede hjerneskader kan eller måske ikke have en langsigtet effekt på en persons helbred. Eksperter ved simpelthen ikke på nuværende tidspunkt - så lige nu læger ikke bekymre sig for meget om dem, indtil mere er kendt for deres relevans.

Når det er sagt, er forskning, der ser på den potentielle virkning af disse læsioner på en persons migræne og helbred, vigtigt, ikke kun for fremtidens migrænebehandling, men også for at give yderligere indsigt i hjernemekanismen bag migræne.

Migræne og hjernen

Vi ved, at en migræne kan udfælde et slagtilfælde (selvom det sjældent), og dette kaldes migræneinfarkt eller migræneinduceret slagtilfælde . Ligeledes er migræne med aura en risikofaktor for slagtilfælde hos visse mennesker, især kvinder og dem der ryger, har højt blodtryk eller tager p-piller .

Hertil kommer, at forskere har fundet ud af, at dem med migræne har en øget chance for at få hjerneskader som ligner slagtilfælde. Disse læsioner er kendt som hvid stof hyperintensiteter eller tavse infarkt læsioner. på en MR. De kaldes "tavse", fordi de ikke er forbundet med strokelignende symptomer og "infarkt", fordi de anses for at være iskæmiske, hvilket betyder, at der er mangel på blodgennemstrømning.

Eksperter har forsøgt at samle den præcise årsag til disse hjerneskader, hvilket betyder, om det er migrænen selv eller en anden faktor, som migrænepersoner har. Forskning viser, at tilstedeværelsen af ​​disse læsioner kan være mere almindelig hos kvinder, især kvinder, der lider af hyppige angreb og som har en lang historie af migræne.

På den anden side synes det ikke, om en person tager medicin for deres migræne eller ikke, at de er forbundet med disse læsioner.

Hvad angår andre årsager til hjerneskader, undersøgte et 2015-studie i Oman Medical Journal forholdet mellem kardiovaskulære risikofaktorer (faktorer, der øger en persons chance for at få slagtilfælde eller hjerteanfald), som rygning og højt kolesterol, for tilstedeværelsen af ​​disse hvide stofhypertensiteter hos migræneanlæg. Resultaterne viste, at disse kardiovaskulære risikofaktorer ikke gjorde dem mere sandsynlige.

Dette tyder på, at potentielt den faktiske migræne er den direkte årsag til hjerneskade. Eller der kan være andre faktorer involveret. For eksempel anbefaler nogle forskere at undersøge forholdet mellem et patent foramen oval eller PFO og hjerneskader i migræne. En PFO (et hul i hjertet) er mere almindeligt hos migræne med aura og findes i omkring en femtedel af befolkningen. PFO øger en persons risiko for slagtilfælde, da små blodpropper kan rejse fra hjertet gennem hullet til hjernen.

Hvad betyder at have stille infarct hjernelæsioner betyder for mig?

Vi ved ikke rigtig betydningen af ​​disse hjerneskader endnu. En række undersøgelser har undersøgt ældre mennesker, der ikke har migræne, men har lignende læsioner (hvide stof hyperintensiteter), og disse læsioner var forbundet med en øget risiko for slagtilfælde, demens og tænkningsproblemer.

På den anden side fandt en studie i 2012 i JAMA , at mens kvindelige migrænehuggere (ikke mænd) havde en højere forekomst af hvide stofhypertensiteter over en periode på ni år sammenlignet med en kontrolgruppe, havde de ikke dårligere kognitiv funktion. Dette indikerer, at disse hjerneskader faktisk ikke betyder noget sundhedsmæssigt, hvilket er beroligende nyheder.

Når det er sagt, hvis migræne og deres tilhørende hjerneskader har langvarige neurologiske virkninger, kan dette ændre måden neurologer behandler episodiske migræne på. For eksempel kan neurologer overveje migræne forebyggende medicin til episodiske migræne hos visse mennesker, der har stor risiko for at udvikle hjerneskader eller som allerede har hjerneskader - det er virkelig svært at sige på dette tidspunkt.

Bundlinjen

Vi ved virkelig ikke, om hjerneskader har nogen sundhedsmæssige konsekvenser, og så på dette tidspunkt bekymrer det sig ikke om det, det gør dig meget godt. I stedet forbliver fast i din migræne sundhed ved regelmæssigt at følge din læge, tage din medicin som foreskrevet og overvåge dine udløsere . Langsigtede undersøgelser, der undersøger tilstedeværelsen og progressionen af ​​disse hjerneskader i lyset af en persons neurologiske funktion over tid vil være nyttige.

Kilder:

Kruit, MC, Van Buchem, MA, Launer, LJ, Terwindt, GM, & Ferrari, MD (2010). Migræne er forbundet med en øget risiko for dyb hvide stofskader, subkliniske posterior cirkulationsinfarkter og hjernens jernakkumulering: den befolkningsbaserede MRI CAMERA-undersøgelse. Cephalalgia , feb; 30 (2): 129-136.

Palm-Meinders, IH, et al. (2012). Strukturelle hjerneændringer i migræne. JAMA, nov 14; 308 (18): 1889-97.

Schürks, M., et al. (2009). Migræne og hjerte-kar-sygdomme: systematisk gennemgang og meta-analyse. BMJ, 339: b3914.

Toghae, M., Rahimian, E., Abdollahi, M., Shoar, S., & Naderan, M. (2015). Prevalensen af ​​magnetisk resonansbilleddannelse hyperintensitet hos migrænepatienter og dens tilknytning til migrænehovedpineegenskaber og kardiovaskulære risikofaktorer. Oman Medical Journal , maj; 30 (3): 203-7.