Raynauds fænomen er en arthritisrelateret tilstand, der opstår, når blodkarrene rammer. Den nedsatte blodgennemstrømning kan forårsage smerte og ubehag i det berørte område såvel som misfarvning af huden.
Raynauds kan forekomme som en primær eller sekundær tilstand. Som en primær tilstand er den ikke forbundet med nogen anden sygdom og kaldes ofte Raynauds sygdom.
Hvis Raynauds symptomer er forbundet med en anden helbredstilstand, kaldes det Raynauds Phenomenon. Primær Raynaud er mere almindelig end sekundær Raynauds og normalt mindre alvorlige.
Årsager
Årsagen til Raynauds fænomen er ikke helt forstået. Det er kendt, at indsnævring af blodkar i berørte områder (kendt som vasospasme) kan bringes på ved udsættelse for kold og overdreven stress, der midlertidigt begrænser blodgennemstrømningen. Nogle forskere studerer også, hvis genetik er relateret til Raynauds fænomen.
Betingelser og faktorer, der forårsager sekundært Raynauds fænomen, omfatter:
- Sklerodermi
- Lupus
- Rheumatoid arthritis
- Sjogrens syndrom
- Blandet bindevævssygdom
- dermatomyositis
- polymyositis
- Gentagen stress
- Rygning
- Visse medicin
- Hypothyroidisme
Symptomer
Vasospasmen, der opstår under et Raynauds angreb varer normalt 15 minutter, men kan variere fra blot et minut til flere timer.
Smerter, hævelser, prikken, bankende, følelsesløshed og misfarvning kan alle forekomme i det berørte område. Fingre og tæer er det mest almindelige sted for Raynauds fænomen. I Raynauds sygdom (primær) er begge hænder og begge fødder almindeligt påvirket. Udover fingre og tæer kan Raynauds påvirke ørerne, næse, læber, knæ og brystvorter.
Diagnose
En fysisk undersøgelse foretaget af din læge vil lede efter fysiske symptomer relateret til Raynauds fænomen, såsom blueness eller plager til hud og hudsår. Blodprøver , herunder erythrocytsedimenteringshastighed (sedrat) og antinuclear antistof test (ANA), rutinemæssigt beordres til at udelukke andre arthritisrelaterede tilstande. To tests, der specifikt bruges til at diagnosticere Raynauds fænomen er:
- Nailfold capillaroscopy
- Kold stimuleringstest
Behandling
Behandling af Raynauds fænomen er fokuseret på forebyggelse - forebyggelse af fremtidige Raynauds angreb og forebyggelse af permanent vævsskade. Behandlingen kan omfatte:
- Opbevares varm og beskytter mod udsættelse for kulde.
- Stresshåndtering
- Afslapningsteknikker
- Stop med at ryge, hvis du er ryger
- Øv for at øge omsætningen
- Kirurgi, men sjældent nødvendigt
Medikamenter, der anvendes til behandling af Raynauds symptomer, omfatter calciumkanalblokkere , catecholamindeceptorer, vasodilatorer og glatte muskelafslappere .
Udbredelse af Raynauds fænomen
National Institute of Arthritis og Musculoskeletal and Skin Conditions vurderer, at 5 til 10 procent af USA's befolkning er påvirket af Raynauds fænomen.
- Femoghalvfjerds procent af primære Raynaud sager involverer kvinder fra 15 til 40 år.
- 85 til 95 procent af mennesker med sklerodermi eller MCTD har også Raynauds fænomen.
- En tredjedel af lupuspatienter har Raynauds symptomer.
Interessepunkter
- At holde varme er nøglen til at håndtere Raynauds fænomen, selvom det betyder at have på handsker, når du er inde i huset.
- Running varmt vand over berørte kolde områder kan tilbyde lindring.
- Resterende ro er afgørende.
- Raynauds kan begynde på enhver alder.
Kilder:
Raynauds Fænomen. Arthritis Foundation. December 2006.
http://www.arthritis.org/conditions/DiseaseCenter/raynauds.asp
Raynauds Fænomen. NIAMS. December 2006.
http://www.niams.nih.gov/hi/topics/raynaud/ar125fs.htm