Hvad er formålet med palliativ kemoterapi?
Hvad er palliativ kemoterapi og hvornår skal den bruges? Hvad er dine mål i lungekræftbehandling ? Hvad er de mulige bivirkninger af denne form for behandling, og hvilke spørgsmål skal du spørge?
Palliativ kemoterapi - Definition
Palliativ kemoterapi er kemoterapi behandling, der er givet til at lindre symptomerne på kræft, men ikke beregnet til at helbrede kræft eller for at udvide livet.
Det er meget vigtigt at forstå formålet med kemoterapi givet på denne måde. En nylig undersøgelse foreslog, at de fleste patienter med stadium IV kræft ikke fik klar information og ikke korrekt forstår formålet med kemoterapi givet ved denne tilgang. Mange mennesker håbede på en måde, at de ville være "forskellige", og at kemoterapi måske ville give dem en chance for at overleve længere.
Mens disse tanker bringer håb, hvis der er potentiale for en behandling for at øge overlevelsen eller en sjælden chance for at det kan helbrede en kræft, vil din onkolog dele det med dig. Det kan være hjerteskærende at indse, at en behandling ikke engang har en sjælden chance for at helbrede en kræft for nogle mennesker, men ved at kende dette foran kan du få det mest uddannede og gennemtænkte valg.
Som du overvejer denne beslutning, er det også vigtigt at tale med din onkolog om nylige resultater, der viste, at palliativ kemoterapi kan forværre livskvaliteten.
Så mange behandlinger i medicin er hver kræft forskellig, og hvert individ er anderledes, så statistikker er ikke nødvendigvis meget meningsfulde, når man overvejer din egen behandling.
Målsætninger for behandling
Det kan være forvirrende at tale om behandling på dette stadium af kræft, så lad os gennemgå de overordnede mål for medicinske behandlinger først.
Disse mål omfatter:
- Forebyggende behandling - Denne behandling sker i forsøg på at forhindre sygdom eller komplikationer af en sygdom
- Curative behandling - Denne type behandling er udført med et håb om at helbrede en sygdom
- Behandling udført for at forlænge livet - Behandling udført for at forlænge livet er lavet med det formål at opnå langvarig (men lang tid) en kræft
- Sygdomsstyring - behandling af sygdomsbehandling kan gøres for at stabilisere eller vende nogle af symptomerne i forbindelse med en sygdom
- Palliativ behandling - Palliativ behandling, som nævnt ovenfor, er udført med det formål at kontrollere og forhåbentlig lindre symptomerne på kræft for at forbedre livskvaliteten
Målene for palliativ kemoterapi
Ved at tale om palliativ kemoterapi er det først vigtigt at forstå det overordnede mål for din behandling som nævnt ovenfor og sørg for at du ikke tænker - eller håber - på resultater, som ikke er i overensstemmelse med denne type behandling. Et eksempel kan hjælpe med at forklare dette. Hvis din læge har foreslået palliativ kemoterapi, men du stadig håber på helbredende behandling, skal du have en samtale. Er der mulige muligheder, der stadig er til rådighed, der passer til den tilgang? Måske kender hun til et klinisk fase I-forsøg - hvor en medicin først undersøges på mennesker - hvilket muligvis kunne give en chance for en kur, men med en betydelig risiko eller som potentielt kunne reducere din livskvalitet?
Med lungekræft er der i øjeblikket mange kliniske forsøg med at undersøge målrettede terapier og immunoterapibehandlinger, som - selv om vi ikke rigtig ved det - kan være en bedre mulighed for at du er interesseret i et helbredende forsøg på behandling.
Hvis du er fortrolig med palliativ kemoterapi som en mulighed, skal du overveje, hvad målene med denne behandling ville være for dig. Palliativ kemoterapi er designet til:
- Lindre symptomer - Ved at reducere størrelsen eller spredningen af, men ikke eliminere en tumor, kan palliative behandlinger bruges til at forbedre symptomer forårsaget af kræft. Eksempler på symptomer, der kan behandles på denne måde, omfatter smerter forårsaget af en tumor, der skubber på forskellige strukturer i kroppen eller åndenød forårsaget af en tumor, som forhindrer en luftvej eller optager for meget plads i en lunge.
- Langsom kræftfremgang - Sommetider kan palliativ kemoterapi forsinke væksten af kræft og udvide livet, selv om det ikke helbreder kræften. Tal med din onkolog om, om dette er en mulighed, så hvis det er meget usandsynligt, bliver du ikke skuffet.
- Forbedre livskvaliteten - Ved at reducere symptomer som smerte og åndenød kan palliative behandlinger forbedre trivsel og livskvalitet.
Spørgsmål til Spørg:
Ved at træffe denne hårde beslutning kan det være med til at stille nogle specifikke spørgsmål. Du kan ønske at gå over denne liste (og spørgsmål du tilføjer til det) med din onkolog, såvel som med dine kære. Som du besvarer disse spørgsmål er det vigtigt at overveje, hvad der er bedst for dig alene. Familiemedlemmer har ofte forskellige meninger og kan vælge en anden tilgang, hvis det var dem, og ikke du foretager valgene. Lyt til, hvad din familie har at sige og overvej deres tanker, men tag en beslutning, der ærer dine egne følelser og overbevisninger om dine egne behov og ønsker. Overvej disse spørgsmål.
- Skal jeg forvente, at denne kemoterapi vil forlænge min overlevelse?
- Er der en chance for, at kemoterapi kan forkorte min overlevelse?
- Hvilke bivirkninger kan jeg opleve fra kemoterapi vs de symptomer, vi forsøger at lindre?
- Hvor længe svarer folk normalt på denne type kemoterapi?
- Hvad betyder denne kemoterapi for mig? Hvad er prisen? Skal jeg rejse til behandling?
- Hvor hurtigt vil jeg vide, om det gør en forskel?
- Hvis jeg vælger at tage palliativ kemoterapi, vil det diskvalificere mig fra at være i et hospice-program?
- Hvis jeg vælger palliativ kemoterapi, kan det potentielt diskvalificere mig, hvis et klinisk forsøg bliver tilgængeligt for min kræft?
Stop behandling af kræft
At vælge at stoppe kræftbehandling er en meget vanskelig beslutning, og det fører ofte til konflikt og ondt i følelser, hvis elskede en og familie ikke er enige med hinanden eller med dig på de næste planlagte trin. Tjek disse 9 ting at overveje, når du vælger at stoppe kræftbehandling .
Kilder:
Audrey, S. et al. Hvilke onkologer fortæller patienterne overlevelsesfordele ved palliativ kemoterapi og konsekvenser for informeret samtykke: kvalitativ undersøgelse. British Medical Journal . 2008. 337: .752. doi: 10.1136 / bmj: a752.
Harrington, S. og T. Smith. Kemoterapiens rolle i slutningen af livet: "Når er nok, nok?". Journal of the American Medical Association . 2008. 299 (22): 2667-78.
Roeland, E. og T. LeBlanc. Palliativ kemoterapi: oxymoron eller misforståelse. BMC palliativ pleje . 2016. 15:33.