Er alle slidgigtspatienter pålagt at blive værre?
Nyligt diagnosticerede arthritispatienter vil gerne vide deres prognose næsten så snart de hører diagnosen. Det er kun naturligt, at du vil vide, hvad der vil ske, og hvad man kan forvente år ned ad vejen.
Osteoarthritis (OA) er specielt saddled med en vis grad af negativitet: det er en gammel persons sygdom, og det bliver bare værre. Hvor præcist er det dog?
I virkeligheden kan OA forekomme hos alle med fælles skade, det skrider frem langsomt og kan diagnosticeres så tidligt som i 20'erne.
Gør alle slidgigt patienter bliver værre?
Slidgigt ses af de fleste mennesker som en gradvis slid ud af leddene - man kan sige, at det er langsomt progressivt. Den mest aktuelle forskning indikerer imidlertid, at ikke alle artrosepasienter forværres; nogle stabiliserer faktisk.
Hurtig progressiv ledskader er ikke almindelig ved slidgigt. Mens omkring 40 procent af de ældre har røntgenbevis, der afslører signifikant slidgigt i deres hofter og knæ, vil mindre end 5 procent have en fælles udskiftningsoperation . Baseret på denne kendsgerning alene, fortsætter slidgigt ikke forværres for de fleste patienter.
Hvad sker der som udvikling af slidgigt?
Medicinske eksperter beskriver en nøjagtig artrose prognose på denne måde:
- De fleste slidgigtstilstande stabiliseres.
- Nogle slidgigt sager fremskridt.
- Et lille antal patienter med slidgigt forbedrer sig spontant.
Slidgigt har aktive og mindre aktive faser. Under de aktive faser forandrer osteophytes , tykkelsen af ledkapslen, subchondrale knogler (laget af knogle under brusk) ændres, og der er tabt i brusk .
Selv med x-ray-bevis for OA i de forskellige faser, kan en patient stadig være fri for slidgigt symptomer .
Comorbiditeter bidrager til handicap
Prognosen for slidgigt er ikke nødvendigvis dårlig. Husk også, at ældre mennesker normalt har comorbiditeter (tilstande der opstår sammen). For en person med slidgigt kan comorbiditeter være mere ansvarlige for forværring af handicap end slidgigt selv.
Hvordan kan du forbedre din OA-prognose
Slidgigt kan ikke vendes, dog er der behandlinger tilgængelige . Det er også muligt, at nogle få enkle livsstilsændringer kan bremse sin fremgang og forbedre din personlige prognose.
Ifølge American College of Rheumatology, at tabe kun 10 pounds af vægt over en 10-årig periode kan reducere chancen for at udvikle OA med op til 50 procent. De anbefaler også, at hvis du er overvægtig og har været diagnosticeret med OA, kan daglig motion for at holde og opbygge styrke og andre vægttabstrategier hjælpe med at tage pres på dine led.
Derudover anbefales det at begrænse mængden af arbejde, som de berørte ledd gør. Enkle ting som at hæve højden af stole du sidder i og reducere antallet af gentagne bevægelser, som leddet gør, kan få en betydelig indvirkning. Hjælpemidler som at gå med en stok kan også forbedre niveauet af smerte du føler.
Det overvældende råd er at udøve, kontrollere din vægt og hvile leddet.
Udover lægemiddelbehandling til styring af smerte og nedsættelse af hævelsen forbundet med OA, har nogle mennesker også set på kosttilskud. Som det fremgår af National Center for Complementary and Integrative Health, er der imidlertid ingen konklusioner for, at disse arbejder. Nogle foreløbige beviser viser løfte, men de fleste af disse alternative behandlinger har stadig brug for mere forskning for at se på deres sikkerhed og effektivitet.
> Kilde:
> Bastik > AN, Runhaar J, Belo JN, Bierma-Zeinstra SMA. Prognostiske faktorer for fremskridt i klinisk slidgigt i knæet: en systematisk gennemgang af observationsstudier. Arthritis Research & Therapy. 2015; 17: 152.
> Dieppe P. Osteoarthritis: Kursus, prognose og udfald. I: Primer på reumatiske sygdomme, udg. Klippel JH, Stone JH, Crofford LJ, Hvid PH. 13. udgave. New York, NY: Springer-Verlag; 2008: 227.
> Udel J. Osteoarthritis. American College of Rheumatology. 2017.
> Nationale Center for Kompletterende og Integrativ Sundhed. 6 ting du bør vide om kosttilskud til slidgigt. 2015.