Hvorfor 50% af homoseksuelle mænd vil få hiv

CDC Rapport Highlights Intersecting Vulnerabilties Affecting Gay Men of Color

Den 23. februar 2016 udgav centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC) en første rapport, der vurderede livstidsrisikoen for hiv i USA af staten samt af nøglepopulationer i befolkningen. Det er ikke overraskende, at mennesker, der bor i syd (regionen der er kendt for at være blandt de højeste niveauer af nye hiv-infektioner), blev set til den største livstidsrisiko.

Det overraskede mange var, at en specifik gruppe-homoseksuelle mænd var rapporteret for at have en opsigtsvækkende, én til to chance for at få hiv i livet, uanset alder eller geografisk placering.

CDC-rapporten, der analyserede nationale HIV-overvågningsdata fra 2009 til 2013, fremhævede yderligere forskellen i infektionshastigheder ved at undersøge risikoen ved seksuel orientering, race / etnicitet og køn, hvor:

Hvorfor homoseksuelle mænd er i større risiko

At forstå de skarpe forskelle i levetiden HIV-risiko er ikke altid let. Det fælles, knækroppede svar kan være at konkludere, at seksuelle praksis i forbindelse med kulturelle holdninger og adfærd er de eneste faktorer, der placerer homoseksuelle mænd på så dybt høj risiko.

Men den simple kendsgerning er, at homoseksuelle mænd i USA sidder epicenteret for adskillige skærende sårbarheder, som sammen gør infektion alt sammen men uundgåeligt hos visse individer.

Fra et bredere socialt perspektiv er det kendt, at enhver epidemi - det er HIV eller anden smitsom sygdom - har tendens til at ramme grupper, der stigmatiseres i god tid før sygdomsbegivenheden.

Dette skyldes, at der generelt er få systemer til at gribe ind, enten medicinsk og juridisk, og ofte ringe interesse for at handle fra dem uden for den stigmatiserede befolkning.

Vi så dette i den tidlige del af aids-epidemien i 1980'erne, hvor homoseksuelle mænd, der netop opstod fra en æra med politimisbrug og retslig apati, blev ramt af en bølge af infektioner uden at stoppe det. Der var ikke noget i vejen af homoseksuelle sundhedstjenester eller advocacy grupper for at bekæmpe manglende handling på enten staten eller føderalt niveau.

Så med døden steget fra hundreder til tusinder tog det homoseksuelle samfund sig selv (ofte med deltagelse af velforbundne, højt profilerede homoseksuelle mænd) at montere deres egne sundhedsydelser (som Gay Men's Health Crisis in New York) og civile handlinger grupper (som ACT UP).

Det samme gælder ikke for homoseksuelle mænd. Selv om der er sket en større indsats på det føderale niveau for at nå denne befolkning af mænd, er der stadig et markant hul i antallet af fællesskabsbaserede programmer, der er målrettet specifikt til homoseksuelle mænd af farve.

I modsætning til Elton John eller aktivist-dramatiker Larry Kramer er der få sorte homoseksuelle helte, der kommer frem til at tale med eller på vegne af samfundet eller mange højt profilerede sorte berømtheder, der taler for gruppen (på den måde som Elizabeth Taylor gjorde for det større homoseksuelle samfund i begyndelsen af ​​80'erne).

Som sådan er der fra perspektivet af sygdomsforebyggelse isolerede homoseksuelle mænd. Desuden kan den høje infektionshastighed tjene til at styrke negative stereotyper, hvor homoseksuelle mænd ses af nogle for at være enten "uansvarlige", "promiskuøse" eller "få det, de fortjener."

Det er en ond cirkel, der kun yderligere stigmatiserer homoseksuelle mænd, mens de brænder den allerede høje nye infektionsrate.

HIV-risiko forbundet med flere sårbarheder

Når vi taler om skærende sårbarheder, henviser vi til de specifikke barrierer for HIV-forebyggelse, behandling og pleje inden for risikopopulationer. Jo flere hindringer der er, jo større er risikoen.

Omvendt kan identifikation af disse barrierer gøre det muligt for folkesundhedsagenturer at anvende kulturspecifikke programmer og strategier til bedre at overvinde dem.

Epidemiologisk og klinisk forskning har vist, at homoseksuelle mænd som gruppe har en grundlæggende risiko for hiv på grund af en række åbenlyse og ikke så indlysende grunde. Blandt dem:

HIV-ressourcer til homoseksuelle mænd

CDC har designet en række initiativer til at løse disse mangler, herunder testen gør os stærkere social markedsføringskampagne rettet mod homoseksuelle mænd i alderen 18 til 44 år.

Spydspidsaktivisme og bevidsthed i det homoseksuelle samfund er den CDC-støttede Black Men's Xchange (BMX), som driver 16 kapitler i USA og Center for Black Equity, der arbejder med lokale stolthedsorganisationer i 31 amerikanske byer.

For at finde programmer og tjenester i dit fællesskab eller i din stat, kontakt din regionale 24-timers AIDS-hotline . For gratis, fortrolige hiv-test, kontakt 800-CDC-INFO (800-232-4636) for henvisninger eller brug online AIDSVu HIV test site locator organiseret af Rollins School of Public Health ved Emory University.

Kilder:

Centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC). "Livstidsrisiko for hiv-diagnose i USA." Atlanta, Georgien; udgivet 23. februar 2016.

CDC. " Diagnosticering af HIV-infektion i USA og Dependent Areas, 2013." HIV Surveillance Report. Februar 2015; 25: 1-82.

Henry J. Kaiser Family Foundation (KFF). "Sorte amerikanere og hiv / aids." Udgivet 25. april 2014.

Smit, P .; Brady, M .; Carter, M .; et al. "HIV-relateret stigma inden for homoseksuelle mænds samfund: En litteraturoversigt." Aids pleje April 2012; 24 (3-4): 405-412.

Bogart, L .; Galvan, F .; Wagner, G; et al. "Longitudinal Association of HIV Conspiracy Overbevisninger med Seksuel Risiko Blandt Black Males Living With HIV." Aids adfærd August 2011; 15 (6): 1180-1186.