Primær ekspression Hovedpine: En sjælden type hovedpine
Motion er en sund aktivitet, der hjælper med at lindre stress og øge endorfiner. Men om du nyder lange løber eller konkurrencedygtige sportsgrene, er det sidste, du har brug for, hovedpine efter den stigning af endorfiner fra din træning.
Primær anstrengende hovedpine er en sjælden type af hovedpine, der forårsager en bankende hovedpine under eller efter enhver form for vedvarende anstrengelse.
Symptomer
Ifølge den tredje udgave af den internationale klassifikation af hovedpineforstyrrelser er en primær anstrengende hovedpine pulserende, varer mindre end 48 timer og forekommer kun under eller efter fysisk aktivitet.
Derudover forekommer en anstrengende hovedpine typisk på begge sider af hovedet, i modsætning til en migræne, som almindeligvis er ensidig.
En primær anstrengende hovedpine bør ikke forveksles med to andre primære hovedpineforstyrrelser, der kaldes primærhud hovedpine (fremkaldt ved hoste eller Valsalva-manøvre) eller en godartet seksuel hovedpine (fremkaldt af seksuel aktivitet).
Diagnose
Før din hovedpine specialist eller neurolog gør den officielle diagnose af primær anstrengende hovedpine, vil du sandsynligvis gennemgå billeddannelse af hjernen for at udelukke andre sundhedsmæssige forhold. Imaging af hjernen sker ved hjælp af magnetisk resonansbilleddannelse ( MRI ) og / eller magnetisk resonansangiografi ( MRA ).
Årsager til hovedpine, der kan efterligne primært anstrengende hovedpine, men er virkelig sekundær hovedpine eller signalere en fremskreden medicinsk tilstand omfatter:
- Slag
- Hjerne svulst
- S ubarachnoid blødning
- Vertebral arterie dissektion
- Reversibelt cerebral vasokonstriktionssyndrom (RCVS)
Eksperter anbefaler også, at personer med kardiovaskulære risikofaktorer og træningsfremkaldt hovedpine har en vurdering af hjertesygdomme , især hvis hovedpine kun opstår med motion, ikke er i overensstemmelse med migræne og / eller udstråler til eller fra nakke eller kæbe.
årsag
Årsagen til primær anstrengende hovedpine er ikke kendt. Nogle eksperter mener, at trykket fra maven og brystet under træning overføres til kraniet, hvilket medfører udvidelse af smertefølsomme blodkar.
Alternativt kan anstrengende hovedpine skyldes et blodkarproblem, som en inkompetent indre jugularven. Den indre jugular venen er en stor ven på begge sider af din hals, der samler blod fra hjernen og ansigtet. Hvis venen ikke virker godt, kan blodet strømme tilbage til hjernen i stedet for til hjertet, hvilket kan føre til øget tryk i det venøse system omkring hjernen.
For at understøtte denne teori fandt en undersøgelse i cephalalgia , at personer med anstrengende hovedpine var signifikant mere tilbøjelige til at have inkompetente indre jugularer end folk uden anstrengende hovedpine.
Behandling
Indomethacin , et non-steroid antiinflammatorisk lægemiddel eller NSAID, der nogle gange bruges til at behandle gigt eller arthritis, er den sædvanlige behandling for primær anstrengende hovedpine. Det kan også bruges 30 til 60 minutter før motion for at forhindre en anstrengende hovedpine og har vist sig at være ret effektiv.
Når det er sagt, er indomethacin forbundet med nogle få alvorlige bivirkninger, som:
- Alvorlige allergiske reaktioner, herunder anafylaksi
- Mave-tarmkanalen og / eller blødning
- Kardiovaskulære hændelser (for eksempel hjerteanfald og slagtilfælde)
- Nyreskade
- Forhøjelse af leverenzymer
- Svimmelhed og andre nervesystemforstyrrelser
Hvis din læge ordinerer indomethacin, bedes du gennemgå disse og andre potentielle bivirkninger grundigt.
Foruden indomethacin er andre behandlinger, som nogle gange foreskrives af læger, ergonovin, naproxen, phenelzin og propranolol.
Et ord fra
Sammenfattende er primær anstrengende hovedpine en hovedpine, der opstår under eller efter anstrengende fysisk aktivitet. På grund af den relative bevidsthed, før du bliver diagnosticeret med denne hovedpineforstyrrelse, bør du gennemgå en grundig neurologisk undersøgelse af en hovedpine specialist eller neurolog, samt hjernedannelse, for at udelukke andre årsager til din hovedpine.
Endelig er motion godt for dit fysiske og mentale helbred. Så hvis du oplever primært anstrengende hovedpine, skal du tale med din læge om at udarbejde en mindre anstrengende øvelsesregime eller overveje en medicin til at tage forud for fysisk aktivitet for at forhindre hovedpine.
Selvfølgelig, hvis du har spørgsmål eller bekymringer vedrørende din hovedpine diagnose, eller hvis du har en ny indtrængende hovedpine eller en der følger et andet mønster, bedes du kontakte din læge.
> Kilder:
> Cutrer M. (2016). Primær anstrengende hovedpine. Swanson JW, ed. Opdateret. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Doepp F, Valdueza JM, Schreiber SJ. Inkompetence af indre jugularventil hos patienter med primær anstrengende hovedpine: en risikofaktor? Cephalalgia 2008; 28: 182.
> Halker RB, Vargas BB. Primær Exercional Hovedpine: Opdateringer i litteraturen. Curr Pain Hovedpine Rep . 2013; Juni, 17 (6): 337.
> Hovedpine Klassifikationskomité for International Headache Society. "Den internationale klassifikation af hovedpineforstyrrelser: 3. udgave (beta-version)". Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808.