Acne kan være en almindelig og foruroligende bivirkning af prednison
Corticosteroider, og især prednison, er ofte ordineret til behandling af mange inflammatoriske tilstande, herunder inflammatorisk tarmsygdom (IBD) . Nogle mennesker, der tager steroid medicin som prednison, kan udvikle en type acne (bumser eller zits) kaldet "steroid acne."
Langt fra at være en triviel negativ virkning af en medicin, kan acne udbrud have en signifikant negativ indvirkning på livskvaliteten.
Folk med IBD kan føle sig som om at behandle acne eller have det behandlet, er sekundært til IBD, og kan tøve med at bringe det op med sundhedsudbydere. Men livskvaliteten og at føle sig godt om ens udseende er også afgørende for at klare IBD'en og få en blænding under kontrol.
Hvad er Prednison?
Prednison er en billig, effektiv medicin og er ordineret af mange læger for at få en opblomstring af Crohns sygdom eller ulcerøs colitis under kontrol. Ideelt set bør den kun bruges i kort tid, men bruges nogle gange i længere perioder i tilfælde, hvor IBD ikke reagerer på noget andet. Det nuværende mål for behandling af IBD er at få betændelse under kontrol uden brug af steroider, eller i det mindste at bruge dem i så kort tid som muligt.
Når prednisonen er startet, kan den ikke ophøre pludselig på grund af risikoen for visse bivirkninger.
Dosen af prednison taget hver dag skal sænkes langsomt, og det kan tage uger eller endda måneder. Prednison er forbundet med mange bivirkninger, nogle af dem er meget besværlige for patienter, såsom at være sultne eller humørsyg og andre, som er alvorlige eller langvarige, såsom øjenproblemer . Af disse årsager og mere bør patienter og læger prøve at bruge prednison i det korteste tidsrum, hvis det overhovedet er muligt.
Steroidacne
Acne er ofte tænkt som et problem for unge , men steroid acne kan ske for nogen, der tager steroider, uanset deres alder, selvom det plejer at være mere almindeligt hos teenagere og voksne. Steroid acne kan forekomme på ansigt, bryst eller ryg. Steroid acne vil begynde at forsvinde, når steroidlægemidlet er tilspidset og afbrudt . Imidlertid kan acne behandlinger startes, mens en patient stadig tager prednison.
Acne vulgaris . Acne vulgaris er betegnelsen, der bruges til at beskrive en type acne, der forekommer sammen med prednisonbehandling. "Vulgaris" betyder simpelthen "almindelig", som sandsynligvis ikke er meget beroligende for dem, der klare det, fordi det er foruroligende, især når det er på ansigt og nakke. Det virker ofte som meget ensartede læsioner og kan være mere udbredt hos mennesker, der har en tendens til acne i første omgang.
Malassezia (pityrosporum) folliculitis . Denne type acne skyldes en gær, der er til stede i hårsækken. Det anslås, at hvor som helst fra 75% til 98% af befolkningen har denne gær på deres hud, og det betragtes som normalt. Hvad der ikke er normalt er, når gæren overgås. Det er mere almindeligt på brystet og bagagerummet, men kan forekomme i andre områder, og det kan forårsage kløe.
Interessant nok blev denne hudtilstand også opdaget hos en patient med Crohns sygdom, som fik Remicade , men ikke steroider, og blev skrevet i en medicinsk journal.
Behandlinger er tilgængelige
Den type behandling, der anvendes, afhænger af typen af acne til stede såvel som adskillige andre faktorer som andre lægemidler, der bliver taget og sværhedsgraden af acne. Accutane (isotretinoin) anbefales normalt ikke til behandling af acne hos personer med IBD, fordi det er sjældent, kan det udløse symptomer som diarré og rektal blødning . I stedet anbefales topiske rensemidler og anti-acne-midler som benzoylperoxid som det første trin i behandling af acne.
Orale antibiotika eller antifungale midler kan også anvendes til behandling.
En note fra
Enhver, der har bekymringer over acne, der udvikler sig under prednisonbehandling, bør konsultere en gastroenterolog eller en hudlæge, der har erfaring med at behandle mennesker med IBD. Husk at selvom acne, især i ansigtet, kan være svært at leve med, vil acne rydde op, når du taper ned af steroiderne . I mellemtiden kan behandling af acne medvirke til at rydde op i huden, indtil prednisonen er stoppet.
Kilder:
Crohns og Colitis Foundation of America. "Behandling af børn og unge." CCFA.org okt 2011.
Nasir A, El Bahesh E, Whitten C, et al. "Pityrosporum folliculitis i en Crohns sygdom patient, der modtager infliximab." Inflamm Tarm Dis . 2010; 16: 7-8.
Rashid RM. "Malassezia (Pityrosporum) Folliculitis." Medscape. 24. juli 2016.