Dermatitis herpetiformis er ikke den eneste hudtilstand, der er tæt forbundet med cøliaki. -severale undersøgelser viser, at psoriasis også deler stærk forbindelse med cøliaki og med glutenproteinet , der findes i kornene hvede, byg og rug.
En undersøgelse skyldte gluten i øl til psoriasis hos nogle kvinder, og andre undersøgelser rapporterer også et sammenhæng mellem cøliaki og psoriasis.
Specifikt viser undersøgelsen, at psoriasispatienter har høje niveauer af glutenantistoffer, der cirkulerer i deres kroppe. Disse antistoffer indikerer, at psoriasispatienterne reagerer på gluten i deres kostvaner, selv om de ikke er blevet diagnosticeret med coeliaki.
Dette betyder ikke nødvendigvis gluten, der forårsager psoriasisforskningen, har endnu ikke bekræftet dette link. Det kan betyde, at psoriasispatienter simpelthen har højere celleciasygdom, men at gluten ikke spiller en rolle i deres psoriasis.
Det kan også betyde, at nogle mennesker med psoriasis lider af ikke-celiacglutenfølsomhed, og denne tilstand forårsager de høje niveauer af glutenantistoffer.
Mere forskning skal gøres for at afgøre, hvad, præcis hvilke forbindelser der eksisterer mellem cøliaki, ikke-cøliaki gluten følsomhed og psoriasis.
Links mellem kølsyge og psoriasis
Både cøliaki og psoriasis er autoimmune sygdomme , hvilket betyder, at dit immunsystem i hvert tilfælde angriber en del af din egen krop.
Når du har cøliaki, angriber dit immunsystem din intestinale villi . Når du har psoriasis, angriber dit immunsystem din hud.
I psoriasis udvikler tykke, skællede røde plaques på huden, da hudens yderlag udvikler sig for hurtigt. Mens psoriasis kan forekomme i enhver alder og til tider endda kan påvises hos babyer i livmoderen, får de fleste sygdommen enten tidligt i deres voksenår.
Omkring en tredjedel af patienterne med psoriasis lider også af ledstivhed, og op til 10% har psoriasisartritis, en type inflammatorisk arthritis. Op til 4,3% af psoriasispatienter har også en diagnose af cøliaki.
På dette tidspunkt har ingen lægegruppe udviklet anbefalinger til test af cøliaki-sygdomme hos psoriasispatienter.
Celiac Disease Antistoffer fundet hos psoriasis patienter
Mindst to undersøgelser rapporterer om at finde glutenantistoffer hos patienter med psoriasis, der potentielt indikerer uigenkendt coeliaki hos dem.
For eksempel fandt en rapport signifikant højere niveauer af cøliaki-antistoffer hos patienter med psoriasis end hos patienter med matchende kontrol og øgede muligheden for, at nogle af disse patienter rent faktisk har latent cøliaki , hvilket betyder at du har positive blodprøver, men en normal tarmbiopsi.
En anden undersøgelse tog blodprøver fra patienter med særligt dårlige psoriasisskader, sammen med prøver fra raske mennesker uden familiehistorie for psoriasis eller coeliaki. Forskerne fandt ud af, at patienter med psoriasis havde signifikant højere koncentrationer af to typer antistoffer anvendt til at diagnosticere cøliaki.
Ingen af patienterne i den undersøgelse havde imidlertid IgA anti-endomysielle antistoffer, som læger anser mest følsomme og specifikke for en cøliaki-diagnose .
Alligevel konkluderede forskerne, at "vores resultater synes at indebære en sammenhæng mellem psoriasis og asymptomatisk cøliaki / glutenintolerans."
Kan den glutenfri diæt hjælpe psoriasislidere?
Hvis du er blevet diagnosticeret med både psoriasis og cøliaki, skal du følge den glutenfri diæt til behandling af din cøliaki. Som en bonus kan det hjælpe din psoriasis. Men skal psoriasispatienter, der ikke er blevet diagnosticeret med cøliaki, overveje også glutenfri kost?
En undersøgelse tyder på, at svaret kan være ja hos mennesker, som tester positive for antistoffer mod gluten, selvom de ikke har cøliaki.
Denne undersøgelse så på 33 personer med psoriasis, der havde høje antistoffer mod gluten og sammenlignede dem med seks personer med psoriasis, der ikke havde høje glutenantistoffer. Undersøgelsen viste, at 73% af dem med højt glutenantistoffer så deres psoriasis forbedret, da de gik glutenfrie, mens ingen af dem uden høje glutenantistoffer så en forandring.
Flere andre små undersøgelser og sager rapporterer også, at nogle mennesker med psoriasis kan se deres hud forbedres (nogle gange dramatisk) på en glutenfri diæt, selvom de ikke er blevet diagnosticeret med cøliaki. Faktisk bemærkede forskerne fra en undersøgelse, at "en glutenfri diæt kan være gavnlig for psoriasispatienter med glutenfølsomhed [bekræftet af høje antistoffer mod gluten], men ikke nødvendigvis biopsi-bekræftet cøliaki."
Men ikke alle undersøgelser har vist, at den glutenfri diæt gavner mennesker med psoriasis.
Hvis du er interesseret i at give den glutenfri diæt et forsøg, er det klogt at diskutere dette med din læge først. Du kan måske bede om blodprøver for at se, om du har antistoffer mod gluten, der cirkulerer i din krop, da det kan hjælpe med at afgøre, om du måske har gavn af kosten.
Kilder:
Bhatia BK et al. Kost og psoriasis, del II: cøliaki og rolle som en glutenfri diæt. Journal of the American Academy of Dermatology. 2014 aug; 71 (2): 350-8.
Damasiewicz-Bodzek A et al. Serologiske markører af cøliaki hos psoriasispatienter. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. 2008 sept; 9 (22): 1055-1061.
Gisondi P et al. Psoriasis, lever og mave-tarmkanalen. Dermatologisk terapi. 2010 mar; 23 (2): 155-159.
Qureshi A et al. Alkoholindtagelse og risiko for indfaldende psoriasis hos amerikanske kvinder: En prospektiv undersøgelse. Arkiver af dermatologi. Udgivet online 16. august 2010. http://archderm.ama-assn.org/cgi/content/full/archdermatol.2010.204.
Singh S et al. Cøliaki-associerede antistoffer hos patienter med psoriasis og korrelation med HLA Cw6. Journal of Clinical Laboratory Analysis. 2010; 24 (4): 269-72.