En kompleks smerteforstyrrelse, ændret følelse og nedsat bevægelse
RSD (refleks sympatisk dystrofi er en lidelse også kendt som refleks sympatisk dystrofi syndrom, komplekse regionale smerte syndrom, kausalgi og Sudeck's atrofi. Uanset hvad det hedder, er det a er en kompleks lidelse, der kan udvikle sig som følge af skade, kirurgi eller RSD består af uforklarlig intens smerte i en del af kroppen, som er blevet skadet og inkluderer ændret fornemmelse og nedsat bevægelse i den berørte kropsdel.
Når man troede at være en sjælden lidelse, forekommer refleks sympatisk dystrofi hos mennesker af alle etniske baggrunde, hvor kvinder rammes dobbelt så ofte som mænd. RSD forekommer oftest hos voksne i deres 20'erne til 50'erne, men kan forekomme i enhver alder.
Årsager til RSD
Den nøjagtige årsag til RSD er ukendt; RSD antages at være et resultat af dysfunktion i det centrale eller perifere nervesystem. RSD kan oftest forårsages af skader, forårsaget af udløsning af et immunrespons og systemer forbundet med inflammation , såsom ømhed, hævelse eller rødme.
Symptomer
Symptomer på RSD begynder ofte dage eller uger efter en skade, normalt i en arm eller et ben, som er blevet skadet. Hvis RSD begynder på grund af sygdom eller kirurgi, er symptomerne det samme. Symptomerne kan omfatte:
- uforklarlig intens smerte, ude af proportioner med skaden
- hævelse
- Ændret hudtemperatur, enten varm eller kold
- ændret hudfarve
- nedsat bevægelse af den berørte del, og bevægelse gør symptomerne værre
- følsomhed til berøring
- unormal svedtendens
- stivhed og hævelse
- ændringer i hår og negle vækst
Smerter kan begynde i en arm eller et ben og spredes over kroppen til andre lemmer. Hvis du er i stressperioder, som følelsesmæssig nød eller pres fra arbejdet, kan symptomerne og smerterne forværres.
Diagnose
Diagnose af RSD er primært baseret på de tilstedeværende symptomer.
Der er ingen specifik blodprøve for RSD, men blodprøver kan udelukke andre lidelser. Nogle specialiserede diagnostiske tests kan være nyttige til bekræftelse af diagnosen RSD hos nogle individer. I nogle tilfælde kan din læge anbefale en røntgen for at kontrollere, om knogler eller mønstre i din krop bliver tyndere.
Behandling
Tidlig diagnose og behandling af RSD er bedst. En smerte specialist bør være en del af behandlingsholdet for en person ramt af RSD. Steroid medicin såsom prednison kan give smertelindring. Opioid smerte medicin såsom morfin er også effektive. Andre behandlinger kan omfatte antiepileptika, antidepressiva og cremer, der påføres huden til behandling af smerten. Nogle personer kan have smertelindring med injektion af lokalbedøvelse omkring nerver til det berørte område (nerveblok).
Fysisk og ergoterapi er også vigtig i behandlingen af RSD for at forbedre bevægelsen af den berørte del af kroppen.
Outlook
Når de behandles tidligt, har mange personer med RSD lindring af symptomer inden for 18 måneder. Andre personer udvikler desværre kronisk smerte og invaliditet. Forskere ved ikke, hvorfor nogle mennesker bliver bedre, mens andre ikke gør det. Det er heller ikke kendt, hvad der forårsager RSD.
Fremtidig forskning vil uden tvivl opdage, hvordan og hvorfor RSD begynder, hvordan det udvikler sig, og identificere de personer, der er i risiko for kronisk sygdom.
Kilde:
"NINDS Complex Regional Pain Syndrome Information Page." Disorders A - Z. 24 Apr 2009. National Institute of Neurological Disorders and Stroke.