Diagnosen af plaque psoriasis er normalt ligetil. Det er en forholdsvis almindelig betingelse, som de fleste sundhedsudbydere ser ofte - du kan se din faste læge for at modtage din diagnose. Børnelæger, internmedicinske læger og familiepraktiserende læger har alle erfaring med tilstanden.
I modsætning til nogle andre medicinske tilstande, der er sværere at klassificere, bliver plaque psoriasis ofte diagnosticeret hurtigt.
Hvis din plaque psoriasis af en eller anden grund er vanskelig at diagnosticere eller behandle, kan din regelmæssige læge henvise dig til en hudlæge .
Plaque psoriasis er næsten altid diagnosticeret klinisk. Det betyder, at din læge normalt vil kunne fortælle dig, at du har plaque psoriasis med kun din medicinske historie og en fysisk eksamen.
Selvkontrol og hjemmeforsøg
Prøv ikke at diagnosticere din psoriasis hjemme eller bare bruge internettet. Det er fint at undersøge dine symptomer. Imidlertid kan mange forskellige typer af medicinske forhold forårsage udslæt og hudirritation. Hvis du selv behandler, hvad du synes er psoriasis, kan du kun gøre din hudlidelse værre. I stedet få hjælp fra en sundhedspersonel, som du stoler på.
Det kan imidlertid være nyttigt at tænke på dine symptomer, før du ser din sundhedspersonale. Dette kan hjælpe dig med at sørge for, at du ikke efterlader nogen vigtige detaljer, når du beskriver din tilstand.
Medicinsk historie
For at diagnosticere dig vil din læge tage din medicinske historie. Dette vil omfatte spørge om dine symptomer og hvordan de måske har ændret sig over tid.
Din læge vil også spørge om dine andre medicinske forhold og om din families medicinske historie. Nogle af disse spørgsmål synes måske ikke at have noget at gøre med psoriasis, men de kan hjælpe med at nå frem til den korrekte diagnose.
Fysisk eksamen
Din læge vil også udføre en omhyggelig lægeundersøgelse. Dette vil omfatte en tæt undersøgelse af din hud.
Plaque psoriasis har tendens til at have et specifikt udseende med mønstre, som din læge kan bruge til at diagnosticere din tilstand. For eksempel vises de berørte rødlige hudområder typisk med sølvfarvede skalaer. Din læge vil kontrollere andre dele af din krop, at psoriasis også kan påvirke, som dine led, dine negle eller din hovedbund.
Labs, Tests og Imaging
Der er ingen blodprøve, der kan bruges til at diagnosticere plaque psoriasis. Medicinsk billeddannelse er heller ikke en del af diagnosticeringsprocessen.
Sjældent kan en læge måske tage en hudbiopsi til definitivt at diagnosticere din plaque psoriasis. Du ville få en lokalbedøvelse til at dumme området. Så ville nogen fjerne et lille hudområde, hvor du har symptomer. En ekspert undersøger derefter din hud under mikroskopet. Dette gør det muligt for den professionelle at se nærmere på de specifikke ændringer, der sker i din hud. Dette kan medvirke til at udelukke andre hudforhold, der kan forekomme som plaque psoriasis.
Din læge kan også have brug for visse laboratorietests, hvis du begynder medicin til plaque psoriasis. Dette er dog ikke en del af diagnosticeringsprocessen.
Alvorlighed Evaluering
Som en del af din diagnose kan din læge måske vurdere sværhedsgraden af din tilstand. Dette kan hjælpe dig med at holde styr på dine fremskridt, og det gøres ved at vurdere, hvor meget din krop er påvirket.
Din læge kan nævne at du har mild, moderat eller svær psoriasis, baseret på intensiteten af dine symptomer. De fleste mennesker, der har psoriasis, har kun mild sygdom. Det er en sygdom, der påvirker mindre end 5 procent af dit overfladeareal, og som ikke påvirker kønsorganerne, ansigtet, hænderne eller fødderne.
I nogle tilfælde vil din læge måske få en endnu mere præcis vurdering af din plaque psoriasis sværhedsgrad.
For eksempel kan din læge nævne den procentdel af din kropsoverflade, der ser ud til at blive påvirket. Dette kan hjælpe dig og din læge med bedre at holde øje med, hvor godt din krop reagerer på psoriasisbehandling.
Differentielle diagnoser
Som en del af diagnosen vil din læge fortælle dig den specifikke type psoriasis, du har. For eksempel har pustulær psoriasis og guttatpsoriasis noget forskellige symptomer sammenlignet med plaque psoriasis.
- Omvendt psoriasis (en mindre skællende udslæt påvirker hovedsageligt hudens folder i kroppen)
- Erythrodermisk psoriasis (med udbredt rød udslæt)
- Pustulær psoriasis (med hævede pusfyldte blærer på dine palmer og såler)
- Guttate psoriasis (små røde udslæt, sædvanligvis spredt på stammen, hvilket kan være mere almindeligt hos børn end voksne)
Din læge skal også sørge for, at du har psoriasis og ikke en anden hudtilstand. Andre hudforhold kan undertiden ligne psoriasis i udseende. Nogle forhold, der kan forekomme lignende, omfatter:
- Eksem
- Seborrheisk dermatitis
- Lichen simplex chronicus
- Tinea corporis (svampeinfektion i huden)
Din læge vil overveje disse og andre hudforhold, når du diagnosticerer dig med plaque psoriasis. Sjældent kan du i første omgang få en anden diagnose, inden du endelig bliver diagnosticeret med psoriasis. Eller du kan først blive diagnosticeret med psoriasis, før du får en anden, korrekt diagnose.
Fordi diagnosen er klinisk, vil fejlen lejlighedsvis ske. Det er en af grundene til, at det er vigtigt at fortsætte med at arbejde sammen med en sundhedspersonale for at se, hvordan dine symptomer reagerer. Hvis du har spørgsmål om din diagnose, tøv ikke med at spørge din læge.
Diagnosticering af comorbiditeter
Nogle mennesker med plaque psoriasis har medicinske comorbiditeter relateret til deres tilstand. For eksempel har nogle også psoriasisartritis . Så som en del af din medicinske historie og eksamen, vil din læge også søge tegn på dette.
Andre problemer som kardiovaskulær sygdom og depression er også mere almindelige hos personer med psoriasis, så din sundhedsplejeudbyder kan muligvis også screene dig for disse andre forhold som en del af din diagnose.
I nogle tilfælde kan du have brug for yderligere tests til diagnosticering af comorbiditeter. For eksempel, hvis du har symptomer på ledsmerter, vil din læge måske have specifikke blodprøver. Disse kan hjælpe med at udelukke andre årsager til ledsmerter, som rheumatoid arthritis .
Men ikke alle med psoriasis bliver nødt til at have sådanne tests. Din læge vil fortælle dig, om nogen af disse yderligere tests kan være nødvendige.
> Kilder:
> Luba KM, Stulberg DL. Kronisk plaque psoriasis. Er Fam Læge . 2006; 73 (4): 636-44.
> Menter A, Gottlieb A, Feldman SR, et al. Retningslinjer for behandling af psoriasis og psoriasis arthritis: Sektion 1. Oversigt over psoriasis og retningslinjer for behandling af psoriasis med biologik. J er acad dermatol . 2008; 58 (5): 826-50. doi: 10,1016 / j.jaad.2008.02.039.
> Weigle N, McBane S. Psoriasis. Er Fam Læge . 2013 maj 1; 87 (9): 626-33.