Ifølge National Heart Lung and Blood Institute har omkring 47 millioner voksne i USA (næsten 25 procent af befolkningen) metabolisk syndrom, en kombination af risikomæssige forhold, der øger risikoen for hjertesygdomme, diabetes og slagtilfælde . Antallet af mennesker, der lider af metabolisk syndrom, er også stigende.
Nu har forskere opdaget, at lavt normal skjoldbruskkirtelfunktion - en tilstand kendt som subklinisk hypothyroidisme - er en risikofaktor for metabolisk syndrom.
Hvad er Metabolisk Syndrom?
Metabolisk syndrom er navnet på et syndrom, der ses hyppigere hos personer, der er overvægtige eller overvægtige, og som har særlige forhold, der øger risikoen for hjertesygdomme, diabetes, slagtilfælde og andre sundhedsmæssige problemer. Metabolisk syndrom diagnosticeres, når tre ud af følgende fem risikofaktorer er tydelige:
- En stor talje. Dette kan betegnes som abdominal fedme, eller være "æbleformet" eller have en "Buddha-mave". Men ifølge National Cholesterol Education Program (NCEP) og American Heart Association, måler kriteriet for "stor talje" over 35 tommer for kvinder og over 40 tommer for mænd. For mennesker, der er genetisk modtagelige for diabetes, er grænserne endnu lavere, 31 til 35 inches for kvinder og 37 til 39 inches for mænd.
- Forhøjede triglycerider / være under behandling for høje triglycerider. Triglycerider er en type fedt, der cirkulerer i blodbanen og øger risikoen for hjertesygdomme. Et forhøjet niveau anses for at være 150 milligram per deciliter (mg / dL) eller højere.
- Lav HDL / Behandling på grund af lav HDL. High-density lipoprotein (HDL) er en type kolesterol, der ofte kaldes det "gode" kolesterol, fordi det hjælper med at mindske risikoen for hjertesygdomme. Et niveau på mindre end 40 mg / dL hos mænd eller mindre end 50 mg / dL hos kvinder betragtes som lavt.
- Forhøjet blodtryk / behandling for højt blodtryk. Blodtrykket registreres som to tal, skrevet oven på eller før den anden, som f.eks. 120/80 eller benævnt "120 over 80". Det øverste tal er det systoliske blodtryk, og det betragtes forhøjet, hvis det går over 130 og bundnummeret - den diastoliske - betragtes forhøjet, hvis det er over 85.
- Forhøjet fast blodsukker / behandling for forhøjet blodsukker. Fast blodsukker, også kendt som fastende glukose, kan begynde at hæve som et advarsels tegn på diabetes. Et niveau på 100 mg / dL eller højere betragtes som forhøjet.
Som nævnt kvalificerer mindst tre af risikofaktorerne ovenfor en person til diagnose af metabolisk syndrom. Men jo flere risikofaktorer en person har, desto større er risikoen for hjertesygdom, diabetes eller slagtilfælde. Ifølge NCEP er en person med metabolisk syndrom dobbelt så stor som muligt at udvikle hjertesygdom og fem gange så sandsynligt at udvikle diabetes som en person uden metabolisk syndrom.
Metabolisk syndrom udvikler typisk hos personer, der er overvægtige eller overvægtige, som ikke deltager i fysisk aktivitet, eller som har en kost, som fremmer insulinresistens. Familiehistorie og alder er også bagvedliggende årsager.
Skjoldbruskkoblingen
Forskere har nu fundet, at selv subtile ændringer i thyroidfunktionen øger risikoen for metabolisk syndrom.
Forbindelsen mellem åben hypothyroidisme og en øget risiko for hjertesygdom er allerede blevet etableret. Men forskning, der blev offentliggjort i februar 2007-udgaven af Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, fandt en forbindelse mellem skjoldbruskkirtelfunktion og metabolisk syndrom hos mennesker, der har normale thyreoideumstimulerende hormon (TSH) niveauer.
Hvad forskerne fandt var at hos de med normale TSH niveauer var skjoldbruskkirtlenhormonniveauet kendt som fri T4 vigtigt. Gratis T4 niveauer, der var lidt lave, men stadig inden for det normale område, øgede risikoen for mange risikofaktorer for metabolisk syndrom betydeligt.
Lavere niveauer af et andet skjoldbruskkirtelhormon, fri T3, var forbundet med risikofaktorer, herunder højere total cholesterol, LDL-cholesterol og triglycerider.
Forskerne konkluderede, at for personer, der har normale TSH niveauer, kan selv små ændringer i gratis T4 og gratis T3 niveauer påvirke risikoen for metabolisk syndrom og hjertesygdom.
Forskerne anbefaler, at der foretages en undersøgelse for at fastslå, om tidlig behandling af skjoldbruskkirtlernes dysfunktion kan reducere risikoen.
Hvad det betyder for dig
Hvis fremtidig forskning finder ud af, at tidlig behandling hjælper, frigør T4 og fri T3, og ikke kun TSH, bliver vigtige målinger i skjoldbruskk diagnose og behandlingsbeslutninger.
Denne forskning tyder også på, at hvis du bliver behandlet for hypothyroidisme, skal du overvåges for tegn på metabolisk syndrom. Hvis du er hypothyroid, vil du gøre alt for at reducere risikofaktorer for stofskifte.
Adressering af risikofaktorer kan være kompleks, men generelt involverer en kombination af en eller alle følgende fremgangsmåder:
- Samlet indsats for at tabe sig, herunder kost og motion
- Specialiserede kostændringer for at bekæmpe insulinresistens og forbedre kolesterolniveauer
- Dyrke motion
- Medicin til lavere triglycerider, hæve HDL, lavere blodtryk, lavere blodsukker
Kilder
> Roos, Annemieke, et. al. "Thyroid Funktion er forbundet med komponenter af det metaboliske syndrom i Euthyroid emner," Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism Vol. 92, nr. 2 491-496, online
> Mayo Clinic, "Metabolic Syndrome", Mayo Foundation for Medicinsk Uddannelse og Forskning, 1998-2007
> National Heart Lung and Blood Institute, "Hvad er Metabolic Syndrome," April 2007, Online