Hvad betyder det, hvis du har en svulmende kolon?
Oversigt
Af de mange sundhedsmæssige forhold, der kunne plage en person, er der ikke mange, der som desværre er opkaldt som "tortuous colon". I dette overblik vil du lære alt om denne relativt sjældne tilstand, og forhåbentlig vil sådanne oplysninger sætte dine bekymringer over den "tortuous" del på lethed.
Hvad er en svær kolon?
Din tyktarm , ellers kendt som din tyktarme, er et langt, hul organ, der typisk er omkring fem meter langt.
Et tortuous colon er et, der er længere end normalt. For at dette længere rør passer ind i maven, slutter tyktarmen med ekstra vendinger.
Tortuous colon er undertiden omtalt som et redundant tyktarm. Nogle gør sondringen om, at et tortuøst tyktarm er en, der har en overdreven mængde skarpe bøjninger, mens et redundant tyktarm har en for stor mængde løkker.
Selvom tilstanden lyder godt, svag, de fleste gange er det ikke et alvorligt helbredsproblem. Og du kan være lettet over at vide, at det ikke øger din risiko for at få tyktarmskræft .
Symptomer
Det meste af tiden skaber der ikke nogen symptomer og er kun identificeret ved hjælp af en diagnostisk test. Men i nogle tilfælde kan det bidrage til følgende symptomer:
- Mavesmerter
- Mavekramper
- Abdomen distention
- Oppustethed
- Forstoppelse
- Overdreven passage af gas
- Fecal impaction
En sjælden, men ret alvorlig komplikation forbundet med tortuous colon er, når løkkerne i tyktarmen twist så meget, at de skaber en tilstand kendt som tarmobstruktion eller colonic volvulus.
Symptomer på tarmobstruktion omfatter:
- Alvorlig mavesmerter
- Distended abdominal
- Overdreven svulm i maven
- Kvalme
- Ingen afføring i længere tid end tre dage
- Passerer afføring, der indeholder slim eller blod
- Opkastning
Hvis du har nogen af ovenstående symptomer, skal du få øjeblikkelig lægehjælp.
Årsager
Der er en række grunde til, at en person kan have en svulmende tyktarm.
Nogle er født med det, og der kan endda være en genetisk forudsætning for tilstanden. I nogle tilfælde kan årsagen ikke identificeres. Men tyktarmen kan også blive langstrakt og snoet som et resultat af en diæt, der er lav i kostfiber, kronisk forstoppelse, hyppige hårde afføring og anstrengelse for at eliminere.
Behandling
Selvplejebehandling
Hvis dit langstrakte eller forvredede tyktarm ikke giver dig symptomer, så er din eneste selvomsorg at være sikker på at indarbejde gode fordøjelsessvanevaner i dit liv, herunder at følge en sund kost med højt fiberindhold og reagere hurtigt på at opfordre til at tage tarm bevægelse.
Hvis du oplever symptomer på gas, oppustethed, mavesmerter eller forstoppelse, vil du fokusere på at adressere hvert af disse symptomer igen. Spise en fiber med højt fiberindhold og drikke meget vand kan bidrage til at lette forstoppelsen , og selv om der ikke er nogen undersøgelse af dens effektivitet for et svulmende tyktarm, kan en low-FODMAP diæt hjælpe med til at lette symptomer på gas og oppustethed. Til svampelindring kan du bruge en varmepude eller varmtvandsflaske på din mave, hvor smerten synes at komme fra.
Lægebehandling
Der er ingen specifik behandlingsprotokol for en tortuøs tyktarm.
Din læge kan arbejde sammen med dig for at komme med en forvaltningsplan for eventuelle kroniske fordøjelsessymptomer, som du måske oplever, og dette kan omfatte brug af receptpligtige lægemidler eller over-the-counter produkter. Valgmulighederne omfatter:
- Antispasmodiske medicin
- Fiber kosttilskud
- afføringsmidler
- Forstoppelse medicin
- Antidepressiva (til smertelindring)
Og selv om en tarmobstruktion som følge af en svulmende tyktarm er en meget sjælden begivenhed, kan det være livstruende og kræver typisk kirurgisk indgreb.
Tortuous Colon vs IBS
Mange af symptomerne på et tortuous colon ligner dem af irritabel tarmsyndrom (IBS).
Ved definition er IBS diagnosticeret, når der ikke er nogen strukturel abnormitet (eller synlig betændelse eller skade), og dermed betragtes IBS og tortuous colon som to separate sundhedsmæssige forhold. Det er muligt, at der kan identificeres et svulmende tyktarm, da du gennemgår diagnostisk test for IBS. Det er også muligt, at din læge måske klumper dine symptomer under den samme IBS-paraply. Selvom der ikke er nogen grundig undersøgelse i sagen, er det tænkeligt, at hvis du har forstoppelse-overvejende IBS (IBS-C), kan du øge risikoen for at udvikle et tortuous colon (husk på, at et tortuous colon er en sjælden tilstand).
Diagnose
Som du sikkert ved, er koloskopi testen en afgørende test for tyktarmscancer screening. Den ideelle situation er, når endoskopet, det lange, tændte rør, der anvendes under proceduren, kan indsættes hele vejen igennem hele tyktarmen, indtil det når cecum, hvilket er hvor den lille og tyktarmen møder. Under denne procedure kan din læge se tarmens helbred og fjerne eventuelle unormale væv, såsom polypper. Dette væv kan derefter testes for tilstedeværelsen af cancerceller. Typisk vil du gennemgå din første koloskopi i en alder af 50 og gentage proceduren hvert 10. år. Hvis du er i højere risiko for tyktarmskræft på grund af en familiehistorie eller har haft tidligere polypper, kan du få testen udført før 50 år og med hyppigere intervaller.
Et tortueret tyktarm kan udgøre en udfordring for din læge, da vendinger, sløjfer og / eller skarpe vinkler gør det svært at få endoskopet hele vejen igennem hele organet. Traditionelt har lægerne udnyttet en af følgende muligheder:
Dobbelt kontrast barium enema (DCBE): Tidligere var dette den test, der hyppigst blev brugt som et alternativ til traditionel koloskopi for et tortuøst tyktarm. I denne procedure indsættes en flydende formulering indeholdende barium i din rektum som kontrastmiddel, og derefter tages en række røntgenbilleder af din underliv. Derefter får bariumet udløb, og luften pumpes ind i tyktarmen gennem din endetarm, og der tages yderligere røntgenbilleder. En af grundene til, at DCBE er faldet ud af favør er, at forskning har vist, at det ikke er så godt at identificere forekomsten af unormalt væv i tyktarmen.
Virtuel koloskopi : Den virtuelle koloskopi, også kendt som computertomografi-kolonografi (CTC), giver et andet alternativ til traditionel koloskopi for et tortuøst tyktarm. I denne procedure skal du stadig gennemgå tarmtømningspræparatet, som kræves i en traditionel koloskopi forud for testdagen. For proceduren bliver du derefter bedt om at drikke en væske, der indeholder et kontrastfarvestof. Et kort, tyndt rør indsættes, som vil pumpe luft ind i tyktarmen. Du vil gennemgå en række røntgenbilleder. Ligesom DCBE har denne procedure nogle begrænsninger i dens evne til at detektere små polypper. Og hvis der er tegn på forekomsten af polypper, skal du stadig gennemgå en traditionel koloskopi efterfølgende.
Nyere forskning tyder imidlertid på, at der kan være en høj succesrate for en fuld, optimal koloskopi med en gentagelsestest. Denne succes kan opstå, når et endoskop med forskellig størrelse anvendes, som f.eks. En designet til børn.
Et ord fra
Som nævnt ovenfor er tortuous colon en ubetinget betegnet tilstand. Typisk er dette en godartet tilstand, der ikke giver ubehag og fører sjældent til alvorlige helbredsproblemer. Hvis du har kroniske fordøjelsessymptomer relateret til at have en tortuous colon, skal du sørge for at arbejde med din læge på en symptomstyringsplan. Og lad ikke et skævt tyktarm komme i vejen for, at du screenes tilstrækkeligt for tilstedeværelsen af tyktarmskræft.
> Kilder:
> Gawron AJ, Veerappan, Keswani RN. "Høj succesrate gentaget koloskopi med standard endoskoper hos patienter henvist til tidligere ufuldstændig koloskopi" Canadian Journal of Gastroenterology 26, 589-592.
> Brahmania M, Park J, Svarta S, Tong J, Kwok R, Enns R. "Ufuldstændig koloskopi: Maksimering af færdiggørelsesgraden af gastroenterologer" BMC Gastroenterology 2014; 14: 56.