Truvada er enkeltpille, kombinationslægemiddel med fast dosis bestående af to antiretrovirale midler, tenofovir og emtricitabin, begge klassificeret som nukleotid revers transkriptasehæmmere. De to lægemiddelkomponenter markedsføres selvstændigt som Viread (tenofovir) og Emtriva (emtricitabin, FTC).
Truvada blev godkendt af US Food and Drug Administration (FDA) i august 2004 til brug til behandling af HIV , specielt til voksne og børn over 12 år, der vejer 77 pounds (35 kg) eller mere.
Truvada blev senere godkendt FDA godkendelse i juli 2012 til brug for forebyggelse af hiv-erhvervelse hos højrisikopersoner i en strategi, der hedder pre-eksponeringsprofylakse (PrEP) .
Formulering
En co-formuleret tablet bestående af 300 mg tenofovirdisopropylfumarat og 200 mg emtricitabin. Den blå, aflange tablet er filmcoated og præget på den ene side med nummeret "701" og det andet med producentens navn "GILEAD."
Dosering
- Til patienter med HIV: en tablet dagligt, taget oralt med eller uden mad.
- Til anvendelse som PrEP: en tablet dagligt, taget oralt med eller uden mad.
- For patienter med nedsat nyre (nyre): En tablet tages hver 48 timer, hvis kreatininclearance er mellem 30-49 ml / minut. Hvis det ikke er under 30mL / minut eller på hæmodialyse, må du ikke bruge .
Instruktioner
For patienter med HIV skal Truvada tages i kombinationsterapi med andre antiretrovirale midler.
Når det bruges som PrEP, er Truvada taget som en del af en omfattende HIV-forebyggelsesstrategi, som omfatter kondomer og andre sikrere sexpraksis.
Almindelige bivirkninger
De mest almindelige bivirkninger forbundet med Truvada-brug (forekommer i 5% eller mindre tilfælde) omfatter:
- Kvalme
- Diarré
- Træthed
- Bihulebetændelse
- Hovedpine
- svimmelhed
- Depression
- Udslæt
Kontraindikationer
Som regel bør ingen kombination med fast dosis, der indeholder tenofovir, emtricitabin eller lamivudin (et andet NRTI-lægemiddel svarende til emtricitabin) ikke tages med Truvada.
- HIV antiretrovirale lægemidler: Atripla (tenofovir + emtricitabin + efavirenz), Combivir (Retrovir + lamivudin), Complera (tenofovir + emtricitabin + rilpivirin), Emtriva (emtricitabin, FTC), Epivir (lamivudin, 3TC), Epzicom (abacavir + lamivudin) , Stribild (tenofovir + emtricitabin + elvitegravir + cobicistat), Triumeq (abacavir + lamivudin + dolutegravir), Trizivir (Retrovir + abacavir + lamivudin), Viread (tenofovir)
- Hepatitis B medicin: Hepsera (adefovir)
Interaktioner
Rådfør dig med din læge, hvis du tager et af følgende:
- Antikoagulantia: Lixiana (edoxaban), Pradaxa (dabigatran)
- Ikke-småcellet lungekræftmedicin: Ofev / Vargatef (nintedanib)
Behandlingshensyn
Truvada bør anvendes med omhu hos patienter med nedsat nyrefunktion (nyre). Vurder altid estimeret kreatininclearance før indledning af behandlingen. Hos patienter med risiko for nedsat nyrefunktion omfatter estimeret kreatininclearance, serumfosfor, urin-glucose og urinprotein ved overvågning.
Der skal udvises forsigtighed ved samtidig administration af Truvada med HIV-antiretroviralt lægemiddel Videx (didanosin). Selvom mekanismerne for interaktion er ukendte, har undersøgelser vist, at samtidig administration kan øge serumkoncentrationen af Videx og øge sandsynligheden for uønskede hændelser (fx bukspyttkjertel, neuropati).
Det anbefales, at Videx reduceres til 250 mg hos patienter, der vejer 132 pounds (60 kg) eller mere.
Tilgængelige data fra mennesker og dyr tyder på, at Truvada ikke øger risikoen for fosterskader under graviditeten . Da virkningerne af tenofovir og emtricitabin på et spædbarn endnu ikke er kendt, anbefales det at mødre ikke amme, hvis De tager Truvada.
Kilder:
US Food and Drug Administration (FDA). "FDA godkender to fastdosis-kombinationslægemidler til behandling af HIV-1-infektion." Silver Spring, Maryland; pressemeddelelse udstedt 2. august 2004.
FDA. "FDA godkender første lægemiddel til at reducere risikoen for erhvervet HIV-infektion." Silver Spring, Maryland; pressemeddelelse udstedt 16. juli 2012.