5 Fakta om Aleren Bestem HIV-kombinationsprøve

4. generationstest blandt CDCs foretrukne valgmuligheder

Da US Food and Drug Administration godkendte Alere Determine HIV-1/2 Ag / Ab Combo-testen den 9. august 2013, blev det universelt velkommen af ​​både sundhedsudbydere og politiske beslutningstagere. Det var ikke det, der ikke allerede var forsigtighedsværktøjer, der var tilgængelige for at teste for HIV-1 eller HIV-2, eller dem der kunne separat registrere HIV-antigener eller -antistoffer.

Ud over den rene bekvemmelighed af en all-in-one applikation stod Alere Determine Combo hoved og skuldre over tidligere generationsprøver, der giver højere niveauer af følsomhed, specificitet og hastighed.

Så effektive er disse tests, at de er i dag blandt de to analyser (sammen med Abbott ARCHITECT HIV Ag / Ab Combo) anbefalet af Centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse som de foretrukne muligheder for hiv-detektion i USA

Her er 5 fakta, du bør vide om Alere Determine Combo:

1. Bestemmelseskombinationen er ikke en HIV-test, der er over-the-counter.

I modsætning til OraQuick In-Home oral HIV-test, er Determine Combo en simpel fingerprick-blodprøve, der kun administreres på kvalificerede testcentre. Selv om OraQuick kan levere fortrolig hjemmeprøvning på så lidt som 20 minutter, har den for øjeblikket en falsk negativ sats på 15% (eller ca. en ud af syv tests).

I modsætning hertil betragtes falske negative aflæsninger med bestemmelseskombinationen sjældne med en følsomhed på 100 procent.

2. Test af HIV-antigener er generelt hurtigere end testning af antistoffer.

Antigener er de fremmede stoffer, der får kroppen til at producere immunantistoffer.

Derfor giver en hurtig test for HIV-antigener som regel hurtigere resultater end en antistofprøve. I tilfælde af Bestem Combo taler vi i 12 til 26 dage i forhold til 20 til 45 dage for en antistofbaseret test.

3. Den nuværende Bestem Combo-test kun for HIV-1 antigener, ikke HIV-2 antigener.

Det skelner heller ikke mellem HIV-1 og HIV-2-antistoffer.

Alt dette betyder virkelig, at de, der har en HIV-2-infektion (som primært findes i Vestafrika), kan have en mindste højere forekomst af ubestridte testresultater.

4. Selvom Determine Combo er nøjagtigt, er det stadig ikke en endepunktstest.

Selv hvis en person tester positivt for både HIV-antigener og HIV-antistoffer, skal en bekræftende HIV-1-nukleinsyre-test (NAT) stadig udføres. HIV-1 NAT er i stand til at detektere viralt RNA med høj nøjagtighed i så lidt som 1-2 uger efter infektion.

5. Detemine Combo falder kort under akut infektion.

På trods af en antennens følsomhed på kun 86% øges kombinationen af ​​antistof / antigenprøvning generelt overfølsomhed til godt over 99%, dette ifølge opdaterede algoritmer udstedt af CDC.

Det virkede imidlertid ikke så godt hos personer med nylig (akut) infektion. Ifølge en undersøgelse fra University of California, San Francisco, var Determine Combo var kun i stand til at identificere kun halvdelen af ​​de akutte infektioner og gjorde det normalt kun, når patientens virale belastning var godt over 500.000 eksemplarer / ml.

I modsætning hertil udførte den laboratoriebaserede ARCHITECT-kombinationsantigen / antistof-test det bedste af mulige analyser. Med en estimeret specificitet på mellem 99,1% og en specificitet på 100% kunne testene identificere næsten 90% af akutte infektioner.

Et ord fra

Udvælgelsen af ​​hiv-test kan være yderst personlig, hvor nogle mennesker hater nåle, andre, der ønsker fart og andre, der stadig er bange for offentlig eksponering. Mens Alere Determine Combo og Abbott ARCHITECT er begge gode testmuligheder, bør det ikke svæve dig fra at søge andre typer af tests, hvis du har brug for privatliv eller foretrækker et spytprøve over en blodprøve.

Hvis du er bekymret for fortrolighed, ring til din lokale klinik og spørg, om de tilbyder fortrolig eller anonym testning . I begge tilfælde skal du være opmærksom på, at der findes love for at sikre, at oplysninger om din hiv-test aldrig kan frigives uden dit samtykke.

Før du tager en aftale, spørg klinikken om deres privatlivspolitik og hvordan de opretholder fortrolighed på stedet . Du kan kontakte din hiv-hotline eller ring 800-CDC-INFO (800-232-4636) for at se, om der er nogen anonyme teststeder i dit område.

Det vigtigste er at blive testet og være knyttet til pleje og støtte, du har brug for, hvis du får en positiv diagnose.

> Kilder:

> US Food and Drug Administration (FDA). "FDA godkender første hurtige diagnostiske tes t til at detektere både HIV-1 antigen og HIV-1/2 antistoffer." Silver Spring, Maryland; pressemeddelelse udstedt 8. august 2013.

> Branson, B .; Owen, S .; Wesolowski, M .; et al. "Laboratory Testing for Diagnose af HIV Infektion: Opdaterede Anbefalinger." Amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC). Atlanta, Georgien; udgivet 27. juni 2014.

> Pilcher, D .; Louie, B; Facente, S .; et al. "Udførelse af hurtige point-of-care og laboratorieundersøgelser for akut og etableret HIV-infektion i San Francisco." PLoS | en. 12. december 2013; DOI: 10.1371 / journal.pone.0080629.

> Institut for Sundhed og Human Services (DHHS). "Fortrolig og anonym test." HIV.gov; opdateret 5. juli 2015