Spiserøret er det hule muskelrør, der bærer mad og væsker fra halsen til maven. Spiserøret løber gennem midten af brystkaviteten, et område kendt som mediastinum . Hvad er strukturen og funktionen, og hvilke medicinske tilstande kan påvirke spiserøret?
Struktur
Spiserøret begynder ved halsen (svælg) og rejser til maven, der passerer gennem membranen undervejs.
Længden er normalt omkring 25 cm (9 til 10 inches) hos voksne. Den passerer bag luftrøret (luftrør) og foran rygsøjlen.
Der er 2 sphincter (områder, der kan åbnes og lukkes) i spiserøret.
- Den øvre esophageal sphincter (UES) er under frivillig såvel som ufrivillig kontrol. Det fungerer for at forhindre, at mad og væsker kommer ind i luftrøret (luftrøret) med andre ord forhindrer mad i at "gå på den forkerte måde" (aspirerer.) IUS kan åbnes og lukkes bevidst, som under burping, synke og opkastning .
- Den nedre esophageal sphincter (LES) er ikke under bevidst kontrol og virker for at forhindre mavesyre i at gå ind i spiserøret. Alkohol, såvel som flere former for receptpligtig medicin, kan forårsage afslapning af LES, der fører til tilbagesvaling.
Fungere
Spiserøret tjener til at passere mad og væsker fra munden ned til maven. Dette opnås ved periodiske sammentrækninger (peristaltiske) i stedet for tyngdekraften.
Ved opkastning vender disse sammentrækninger tilbage, så mavesindholdet kan returneres til munden for at spytte ud.
Medicinske Betingelser
Der er mange medicinske tilstande, der kan forekomme i spiserøret. Nogle af disse omfatter:
- Gastroøsofageal reflux (GERD)
- Halsbrand - halsbrand henviser til den brændende følelse, mange mennesker har oplevet i deres bryst og overlivet efter et tungt måltid. Kronisk halsbrand er ikke noget at tage let, da skader på spiserøret er en risikofaktor for en type spiserørkræft.
- Esophagitis (inflammation i spiserøret) - Spiserøret kan blive betændt som følge af syreopkastning fra maven, fra infektioner eller fra sekundært skadet strålebehandling til brystet.
- Barrett's esophagus - Barrett's esophagus er en "precancerous" forandring i vævet, der bærer spiserøret, ofte forårsaget af langvarig GERD. Hvis du har haft kronisk GERD med symptomer på halsbrand, kan din læge anbefale en test til vurdering af Barrett's spiserør. Hvis der konstateres ændringer, kan yderligere behandling anses for at reducere risikoen for udvikling af esophageal cancer i fremtiden.
- Esophageal cancer - Esophageal cancer er en kræft med en lav overlevelsesrate. Der er 2 hovedtyper af denne kræft. En type, squamous cell esophageal cancer, menes at være relateret til en historie med tyk rygning og drikking. En anden type esophageal adenocarcinoma findes ofte hos mennesker med langvarig halsbrand.
- Mallory-Weiss tårer - Disse er dybder i spiserøret, som nogle gange opstår ved voldelig opkastning.
- Esophageal varices - Disse er i det væsentlige "åreknuder", der involverer æggene i spiserøret, som bliver mest udvidet med levercirrhose.
- Achalasia - Achalasia er en tilstand, hvor den nedre spiserør ikke slapper af og forhindrer mad i at passere ind i maven.
> Kilder:
> American Cancer Society. Hvad er kræft i spiserøret? Opdateret 06/14/17. http://www.cancer.org/cancer/esophaguscancer/detailedguide/esophagus-cancer-what-is-cancer-of-the-esophagus
> US National Library of Medicine. MedlinePlus. Spiserørforstyrrelser. Opdateret 12/06/17. https://medlineplus.gov/esophagusdisorders.html