Hvorfor det fysiske område af hjernen påvirket af demenssager
Alle typer demens, også kendt som stor neurokognitiv lidelse, forårsager forringelser i hukommelse, begrundelse og dom . Afhængigt af hvilken del af hjernen der mistænkes som den primære placering af demens, kan typen demens klassificeres som enten kortikale eller subkortiske. Cortical og subcortical refererer til områder af hjernen.
Cortical eller Subcortical?
Mens nogle læger ikke bruger disse klassifikationer af kortikale eller subkortiske ofte, finder andre en vis værdi i kategoriseringen af typerne af demens i disse grupper baseret på den oprindelige primære lokalisering af skader i hjernen.
Hvilket område af hjernen (cortical eller subcortical) der er påvirket, vil typisk påvise mere fysiske ændringer i første omgang, såsom atrofi (krympning) . Men som demens udvikler sig symptomer og virkninger af begge klassificeringer af demens, påvirker flere områder af hjernen.
Ofte er klassificeringen af demens som kortikale eller subkortiske mindre nyttigt end faktisk at bestemme den specifikke type demens tilstede. Dette skyldes, at hver type demens har sit eget forventede sæt af egenskaber, symptomer og prognose.
Cortical demens defineret
Hjernens cortex (ordet cortical henviser til cortexen) er den del, som de fleste mennesker er bekendt med, i hvert fald når det kommer til udseende. De yderste lags karakteristiske vendinger spiller en vigtig rolle ved behandling af information og i funktioner som sprog og hukommelse .
Cortikal demens er typisk forbundet med hjernens grå stof .
Når disse ydre lag påvirkes, hvilket er tilfældet med Alzheimers frontotemporal demens , Binswanger's sygdom og Creutzfeldt-Jakobs sygdom, er der problemer med hukommelse, manglende evne til at finde de rigtige ord og forståelse for, hvad andre siger (afasi).
Subcortical demens defineret
Som udtrykket antyder, er disse demens, der antages at indledningsvis påvirke strukturer under cortexen ( underorganer nedenfor) og er mere forbundet med hjernens hvide stof .
Huntingtons sygdom , Parkinsons demens og AIDS-demens kompleks er tre eksempler på tilstande klassificeret som subkortisk demens.
Det er mere almindeligt at se ændringer i personlighed og nedsættelse af tankeprocesser i subkortisk demens. Sprog- og hukommelsesfunktioner forekommer ofte stort set upåvirket i de tidligere stadier af disse demens.
Behandling og ledelse
Behandlinger og behandling af demens har generelt fokuseret mest på Alzheimers sygdom, da det er den mest almindelige årsag til demens. Disse lægemidler bruges nogle gange til at behandle andre former for demens, selvom de er FDA-godkendt specifikt til Alzheimers.
Ikke-medicinske tilgange kan også være nyttige til behandling af demens. Fysisk træning , kost og mental aktivitet har alle vist fordele ved forskning for dem, der lever med en række demens, enten kortikale eller subkortiske.
Prognose
Prognosen for kortikale og subkortiske demens varierer betydeligt. Flere forskellige typer demens falder ind i disse kategorier, og progression påvirkes af en lang række faktorer. Alder af udbrud, generel sundhed og andre medicinske udfordringer kan alle påvirke prognosen og forventet levetid.
Kilder:
International Journal of English Language Education. 2013. Bind 1, Nr. 2. Kortikale og subkortiske demens: En psykoneurolinguistisk tilgang.
Neurobiologi af aldring. 2015 Apr; 36 (4): 1743-50. Progressiv cortisk udtynding og subkortisk atrofi i demens med Lewy-kroppe og Alzheimers sygdom.