Giver det virkelig mig det "alle klare" tegn?
Man kunne forestille sig, at en hiv-test ville være ret skåret og tør, med resultaterne enten HIV-negative eller HIV-positive. HIV-negative betyder, at du ikke har tegn på hiv i dit blod. HIV-positive betyder, at du gør og har været smittet med hiv.
Men der er et scenario, hvor en negativ hiv-test måske ikke er alt, hvad det ser ud til. Når der testes for hiv, er der en kort periode, hvor en person kan teste negativ og faktisk have viruset i hans eller hendes system.
Og årsagerne er simple: Når hiv-infektion opstår, begynder en persons immunsystem at udvikle specialiserede proteiner kaldet antistoffer , som er specifikke for det enkelte patogen, der sigter mod at neutralisere (i dette tilfælde HIV). Det er de antistoffer, som de fleste antistofbaserede hiv-tests opdager.
Men den simple sandhed er, at det tager lidt tid for nok af disse antistoffer til at blive produceret til en hiv-test for at detektere dem. Derfor, hvis der er produceret for lidt HIV-antistof, når en person bliver testet, vil testresultatet blive returneret som negativt, selv om der er sket en faktisk infektion.
Hvordan ved jeg helt sikkert, at min test er 100% negativ?
For at være sikker på, at hiv-infektion ikke har fundet sted, havde lægerne traditionelt anbefalet en række hiv-test med en første test taget kort efter eksponering med yderligere tre måneder taget tre måneder efter eksponeringen. Nogle læger vil også anbefale en anden hiv-test seks måneder efter.
Hvis alle testene er negative, og en person ikke har haft nye hiv-eksponeringer, anses de for at være hiv-negative og fri for infektion. Men hvis en person har en anden mulig eksponering for viruset mellem forsøg (såsom kondomløs køn eller delt indsprøjtende stofbrug), skal testene gentages, og begynde at gå fra det punkt, hvor den nye eksponering er.
Nyere testassays, der anvender kombinationsantistof / antigendetektion , er langt mere præcise og følsomme end ældre generation antistof test. Disse er mere i stand til at påvise HIV i de tidlige, akutte stadier af infektion, forkortelse af vinduesperioden med så meget som måned.
Disse test arbejder ved at detektere de HIV-specifikke proteiner kaldet antigener , som initierer immunresponsen og derfor produceres hurtigere efter infektion end antistoffer.
For disse typer af tests har Centers for Disease Control and Prevention (CDC) i Atlanta fastslået, at en enkelt antigen / antistof test taget inden for vinduet perioden er nok til at bekræfte et hiv-negativt resultat. Ingen yderligere test er påkrævet.
Testing Caveats
Bemærk, at mens mange af de nyere hiv-tests - som RNA-baserede tests eller ovennævnte antistof / antigen tests - kan have en kortere vinduesperiode, kan deres nøjagtighed og følsomhed variere, nogle gange betydeligt. Selv blandt kombinationsanalyserne er nogle kendt for at være 87 procent nøjagtige under akut infektion med andre toppede ud ved 54 procent.
Tal altid med din sundhedsudbyder om, hvornår du skal testes, og hvis retesting kan være nødvendig for at give større tillid til resultaterne.
Med alt dette siges, er hurtige hiv-tests stadig almindeligt anvendt i klinikker og hjemme, og de tester for HIV-antistoffer. I 2012 godkendte US Food and Drug Administration (FDA) det første hurtige hiv-kit til hjemmebrug, kaldet OraQuick, som er tilgængeligt i de fleste detailbutikker i dag. Disse in-home tests tager sigte på at opdage HIV-antistoffer fra en persons spyt, resultaterne vises inden for 20 til 40 minutter.
Men i modsætning til lignende tests givet på klinikker og hospitaler, vil hjemme-udgaven producere cirka et falsk negativt resultat ud af hver 12 udførte forsøg. Hvis testen udføres forkert eller for tidligt, vil sandsynligheden for et falsk resultat kun være større.
Hvis du bruger en hjemme test, skal du ikke tage nogen chancer. Kontakt den 24-timers hjælpelinje, der er angivet på indlægssedlen, hvis der er spørgsmål, tvivl eller bekymringer for nøjagtigheden og brugen af enheden.
Hvad kan jeg gøre, hvis jeg lige har været udsat for hiv?
Hvis du mener at du har været udsat for hiv, skal du straks henvende dig til en læge eller et nødrum og blive testet med det samme. Du kan være forsynet med eksponering efter eksponering , en HIV-medicin, der kan mindske risikoen for at udvikle HIV, ideelt hvis du begynder inden for 48 timer efter en eksponering.
Kilder:
> Centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC). "Laboratory Testing for Diagnose af HIV Infektion: Opdaterede Anbefalinger." Atlanta, Georgien; opdateret 27. juni 2014.
> US Food and Drug Administration (FDA). "First Rapid Home-Use HIV Kit godkendt til selvtestning." Rockville, Maryland; udstedt 3. juni 2012.