Hvad er ledigt og hvordan det virker
Mens læger ordinerer mange forskellige lægemidler til kronisk træthedssyndrom (CFS eller ME / CFS ), er ingen af dem FDA-godkendte for tilstanden.
Ligesom denne tilstand påvirker alle forskelligt, så gør medicinene der bruges til at behandle det. Det er vigtigt, at du arbejder tæt sammen med din læge for at finde det rigtige for dig. Du bør være bekendt med de mulige bivirkninger og lade din læge vide om, hvad du måtte udvikle.
Hvis du har mere end én medicin (recept eller over-the-counter), lad din læge og farmaceut vide, så du kan undgå negative interaktioner.
Narkotikaklasser
Flere kategorier af stoffer bruges til behandling af ME / CFS. De omfatter:
- Antimikrobielle lægemidler (omfatter antivirale, antibiotika)
- Antidepressiva (SSRI'er / SNRI'er og tricykliske)
- Angst eller anxiolytiske midler
- Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er)
- Blodtryksmedicin
- Eksperimentelle behandlinger
Fordi alle disse lægemidler bruges til off-label formål (hvilket betyder, at de ikke er FDA godkendt specifikt til ME / CFS), kan dit forsikringsselskab ikke dække dem.
Antimikrobiel
"Antimikrobielle" refererer til en række forskellige lægemiddeltyper, herunder antivirale midler, antibiotika, antifungale midler og antiprotozoaler. Forskere siger, at denne tilstand gør din krop konstant, som om den bekæmper en infektion. Selvom ingen specifik virus eller bakterier er blevet knyttet til ME / CFS, understøtter nogle undersøgelser muligheden for Epstein-Barr-viruset (som forårsager mononukleose), herpesvirus 6 (HHV-6, som forårsager roseola) og enterovirus .
- Ampligen (rintatolimod)
Dette eksperimentelle lægemiddel blev afvist af FDA og er endnu ikke på markedet til nogen brug. Ampligen virker ved at starte din krops naturlige anti-virale vej og regulere niveauer af RNase L (et stof i dine celler, der angriber vira), hvilket kan være højt hos mennesker med ME / CFS.Studier viser Ampligen er mere effektivt og har langt færre bivirkninger end andre lægemidler i sin klasse. Producent Hemispherx Biopharma fortsætter forsøg med andre forhold, i håb om at en dag vinde godkendelse.
- Valcyte (valganciclovir)
Det antivirale valganciclovir behandler HHV-6, som flere undersøgelser har fundet i en betydelig procentdel af mennesker med ME / CFS. Små studier har haft opmuntrende resultater, men eksperter er enige om, at større og bedre designede undersøgelser skal udføres, før de kan trække pålidelige konklusioner.
Fordi forskere ikke har identificeret en bestemt infektion, der fører til denne tilstand, ordinerer læger normalt ikke andre antimikrobielle midler til det, medmindre du har en aktiv infektion.
Antidepressiva
Bare fordi antidepressiva er en fælles behandling, betyder det ikke, at alle de mennesker, der tager dem, er deprimerede eller har nogen form for psykologisk tilstand. (Selvom mange mennesker med tilstanden er klinisk deprimerede, anses de generelt for at være et resultat af symptomerne og forandringen i livsstil og ikke en årsag til selve sygdommen.) De mest almindelige typer antidepressiva er SSRI / SNRI'er og tricykliske midler.
SSRI / SNRI-type antidepressiva
Årsagen til, at antidepressiva er, skyldes, at de hæver niveauer af vigtige neurotransmittere, der er lave hos nogle mennesker med ME / CFS. Disse lægemidler kaldes selektive serotonin reuptake inhibitorer (SSRI'er) eller serotonin-norepinephrin reuptake inhibitorer (SNRI'er eller NSRI'er).
Serotonin hjælper med at behandle smertesignaler og er også vigtigt for din sovesyge-cyklus, mens norepinephrin (en type adrenalin) er involveret i stressrespons og udbrud af energi.
Eksempler på SSRI'er og SNRI'er er:
- Cymbalta (duloxetin)
- Prozac (fluoxetin)
- Zoloft (sertralin)
- Paxil (paroxetin)
- Effexor (venlafaxin)
- Desyrel (trazodon)
- Wellbutrin (bupropion)
Tricykliske antidepressiva
Lavdosis af tricykliske midler forbedrer undertiden søvnen og lindrer mild, udbredt smerte hos mennesker med ME / CFS. Nogle eksempler er:
- Adapin, Sinequan (doxepin)
- Elavil, Etrafon, Libitrol, Triavil (amitriptylin)
- Norpramin (desipramin)
- Pamelor (nortriptylin)
Vær sikker på at du er bekendt med bivirkningerne af eventuelle antidepressiva, du tager, især da mange antidepressiva er med en advarsel om øget risiko for selvmordstanker og adfærd. Hvis du beslutter dig for at stoppe med at tage nogen af disse stoffer, skal du tale med din læge om, hvordan du korrekt afviger af dem. At stoppe kold kalkun kan føre til nogle potentielt alvorlige problemer.
Angst
Læger foreskriver undertiden anti-angst medicin for de ME / CFS patienter med panik lidelse. De omfatter:
- Xanax (alprazolam)
- Klonopin (clonazepam)
- Ativan (lorazepam)
Almindelige bivirkninger af angstmedikamenter omfatter sedation, amnesi, søvnløshed , muskelkramper og kramper. At stoppe dem kan også føre til abstinenssymptomer.
NSAID
Disse stoffer bruges nogle gange til at lindre smerten og feber forbundet med ME / CFS. Flere er tilgængelige over-the-counter, herunder:
- Advil, Bayer Select, Motrin Nuprin (Ibuprofen)
- Aleve, Anaprox, Naprosyn (naproxen)
- Felden (piroxicam)
Din læge kan også ordinere andre typer af NSAID'er, og det er vigtigt ikke at kombinere forskellige lægemidler i denne klasse. Det kan sætte dig i større risiko for at udvikle farlige bivirkninger, herunder nyreskade og gastrointestinal blødning.
Blodtryk
En form for lavt blodtryk kaldet neuralt medieret hypotension (NMH) er almindelig hos mennesker med ME / CFS. Det skyldes en unormal interaktion mellem hjertet og hjernen, selvom begge organer er normale og sunde. Også kaldet svagrefleksen, kan NMH forårsage svimmelhed og besvimelse, og det ses undertiden af det, der kaldes en vippe bordtest.
Nogle mennesker med diagnosticeret NMH tager et lægemiddel med lavt blodtryk kaldet Florinef (fludrocortison), mens andre tager blodtryksmedicinen Tenormin (atenolol). Hvis du er på Tenormin, skal du sandsynligvis overvåges for lavt blodtryk og kan anbefales at øge dit salt og vandindtag.
Kilde:
2013 Løs ME / CFS Initiative. Alle rettigheder forbeholdes. Behandling FYI