RIBA-testen blev nu afbrudt, og den bruges til at bekræfte HCV
Den rekombinante immunoblot-analyse (RIBA) er en blodprøve, som detekterer antistoffer mod hepatitis C-viruset (HCV). Det blev anvendt i mange år som en sekundær bekræftelsestest, hvis en første-line screening test for HCV (kaldet ELISA hepatitis C antistof test) kom tilbage positivt eller ubestemt. Men da andre tests blev mere følsomme og præcise, blev det afbrudt til at detektere HCV, og andre tests anvendes nu i stedet.
Hvordan testen virker
Når du har været udsat for hepatitis C, gør din krop antistoffer mod virussen. Disse antistoffer cirkulerer i din blodbanen i mange år, måske endda i hele din levetid. RIBA HCV-testen blev anvendt til at detektere disse antistoffer.
Hvem testes for hepatitis C?
Viruset spredes gennem direkte kontakt med inficeret blod. Rutinemæssig screening er udført for personer, der har større risiko for at indgå kontrakten, såsom dem, der bruger injektionsmedicin og babyboomers, der er født mellem 1945 og 1965.
Dit blod vil også blive testet, hvis du donerer blod, da blodtransfusioner kan overføre hepatitis C-viruset. Hvis du sender donorblod, der tester positivt for HCV-antistoffer, afvises det, og du vil blive permanent forbudt at donere blod for at beskytte folk, der modtager blodtransfusioner.
Anvendelse af RIBA HCV Test
Hvis du kigger på ældre laboratorieresultater i din journale, kan du se, at Hepatitis C RIBA testen er rapporteret.
Det kan kaldes "HCV RIBA", eller det kan staves ud som "Recombinant ImmunoBlot Assay." Igen ville det være blevet bestilt, fordi din oprindelige ELISA screeningstest for hepatitis C antistoffet (anti-HCV) var enten positiv eller ubestemmelig.
I de forløbne år har de første ELISA-tests, der blev udført for at kigge efter hepatitis C-antistoffet, ofte haft falske positive , hvilket betyder, at de viste et positivt resultat, da du faktisk ikke havde noget hepatitis C-antistof.
Som følge heraf var det nødvendigt at kontrollere hvert positivt resultat med en sekundær eller bekræftelsestest, der var mere specifik.
RIBA HCV testen er mere specifik end ELISA hepatitis C antistof testen. Men det er også en ekstra udgift, så det blev kun udført, hvis ELISA anti-HCV testen viste et positivt resultat.
Positive og negative resultater
Hvis RIBA HCV testen også viste et positivt resultat, bekræftede dette, at du havde hepatitis C antistoffer og var blevet udsat for HCV. Det næste skridt var at teste for HCV RNA (viral load) for at se om hepatitis C-viruset stadig var til stede i din krop.
Hvis RIBA-testen imidlertid blev negativ, kan din læge have bestilt andre tests for at sikre, at du ikke havde HCV, afhængigt af om du viste tegn på sygdommen, eller du havde en tilstand, der kunne påvirke nøjagtigheden af test
Rekombinant ImmunoBlot Assay Testing Udgået for HCV
Retningslinjerne fra 2013 fra centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse bemærker, at RIBA HCV- testen er ophørt. Producenten Novartis Vaccines and Diagnostics tilbyder ikke længere den til brug. I stedet for at bruge RIBA som bekræftende test, bruger klinikere nu en test, der registrerer HCV viremia (tilstedeværelsen af HCV i blodet).
RIBA-test i andre indstillinger
RIBA-testen kan stadig være i brug i andre situationer, som f.eks. I blodbaner. Donorblodprøver screenes for HCV, og en positiv prøve kan testes for at bekræfte, at den viser hepatitis C-viruset. RIBA er almindeligt anvendt som bekræftelsestest, men som teknologien udvikler sig, kan den erstattes af andre tests.
> Kilde:
> Test for HCV-infektion: En opdatering af vejledningen til kliniske og laboratories morbiditets- og mortalitetsweekrapport (MMWR ), Centers for Disease Control and Prevention. Ugentlig 10. maj 2013/62 (18); 362-365