Nylige bevis tyder stærkt på, at regelmæssig aerob træning kan hjælpe med at vende om "stivning" af hjertemusklen forårsaget af diastolisk dysfunktion . Diastolisk dysfunktion frembringer ofte en betydelig reduktion i træningskapaciteten og kan føre til en form for hjertesvigt kendt som diastolisk hjertesvigt.
Et program med aerob træning kan forbedre symptomerne på diastolisk dysfunktion og forbedre livskvaliteten.
Oversigt
Hjerteslag er opdelt i to faser - slagfasen (når hjertemusklen kontraherer og udleder blod ind i arterierne) og afslapningsfasen (når hjertet fylder med blod for at forberede sig til det næste hjerterytme). Beatsfasen kaldes systole , og afslapningsfasen hedder diastol .
Ved diastolisk dysfunktion påvirker en afstivning af hjertemusklen den diastoliske fase af hjerteslaget, hvilket gør det vanskeligere for den afslappende hjertemuskel at fylde helt med blod.
Øvelse og diastolisk dysfunktion
Under træning kan hjertet normalt øge mængden af blod, som den pumper med hvert slag. En del af denne stigning er selvfølgelig en stærkere sammentrækning under systole, for at skubbe blod hurtigere ud. Men lige så vigtig er en evne til hurtigt at fylde hjertet med blod under diastolen. Diastolisk dysfunktion - en stiv hjerte muskel - forhindrer denne hurtige påfyldning.
Som følge heraf er mængden af blod hjertet kan pumpe med hvert hjerteslag begrænset. Patienter med diastolisk dysfunktion har typisk begrænset motionskapacitet, og de klager ofte over dyspnø på relativt minimal anstrengelse.
Hvordan Aerobic Exercise Training hjælper
Det har længe været kendt, at regelmæssig aerob træning kan forbedre træningskapaciteten og livskvaliteten væsentligt hos patienter med typisk hjertesvigt - det vil sige hjertesvigt i forbindelse med svækket, dilateret hjertemuskel (også kendt som dilateret kardiomyopati ).
For nylig er det blevet påvist, at de samme slags resultater kan opnås med aerob træning hos patienter med diastolisk dysfunktion. Især kan regelmæssig aerob træning faktisk nedsætte forstærkningen af hjertemusklen og forbedre hjertepåfyldningen under diastolen.
Randomiserede forsøg hos patienter med diastolisk hjertesvigt har vist, at regelmæssig aerob træning i tre til fire måneder kan forbedre træningskapaciteten, symptomerne på åndenød og anstrengelsen og livskvalitetsforanstaltningerne væsentligt.
Det er vigtigt at understrege, at med diastolisk dysfunktion er det aerob træning og ikke vægtløftning eller styrketræning, der forbedrer hjertestivheden. Faktisk er der tegn på, at i disse personer kan styrketræning forværre problemet ved at forårsage hjertemuskulaturen til hypertrofi (tykkelse) på en måde, der øger hjertestivheden.
Aerob træning - typisk at gå, cykle eller jogge - er en mere vedvarende, lavintensiv form for motion, hvor energikravene til musklerne opfyldes ved at indtage ilt.
Hvis du har diastolisk dysfunktion
Hvis du har diastolisk dysfunktion, er oddsene høje, at du får gavn af et program med aerob træning.
Ikke kun vil du føle dig bedre efter nogle få måneder, men du kan også begynde at vende din hjertemuskers stivhed og (endnu vigtigere) forhindre indtrængen af diastolisk hjertesvigt. Du bør tale med din læge om begyndende aerob træning, eller endda om at deltage i et formelt hjerterehabiliteringsprogram for at komme i gang i den rigtige retning.
Kilder:
Zile MR, Baicu CF, Gaasch WH. Diastolisk hjertesvigt - abnormiteter i aktiv afslapning og passiv stivhed i venstre ventrikel. N Engl J Med . 2004; 350: 1953.
Kitzman DW, Brubaker PH, Morgan TM, et al. Træningstræning hos ældre patienter med hjertesvigt og bevaret udstødningsfraktion: En randomiseret, kontrolleret, enkeltblind forsøg. Circ Heart Fail . 2010; 3: 659.
Edelmann F, Gelbrich G, Düngen HD, et al. Træningstræning forbedrer træningskapacitet og diastolisk funktion hos patienter med hjertesvigt med bevaret udstødningsfraktion: Resultater af pilotforsøget Ex-DHF (Øvelse træning i diastolisk hjertesvigt). J er Coll Cardiol . 2011; 58: 1780.