Plethysmografi er en lungeprøve (lungefunktionstest) udført for at måle lungens overholdelse ved at bestemme, hvor meget luft dine lunger kan holde. (Lungplethysmografi er anderledes end impedansplethysmografi, en test for blodpropper i benene.) Den bruges sammen med andre lungetest, idet den er i stand til at bestemme det absolutte volumen luft i lungerne.
Hvordan virker plethysmografi?
Plethysmografi er baseret på en af gaslove kaldet Boyle's lov. Så længe temperaturen er konstant, er tryk og volumen af en gas omvendt proportional. Dette vil give større mening, når vi diskuterer proceduren.
Hvornår udføres testen?
En plethysmografi kan bestilles af flere grunde. Nogle af disse omfatter:
- I diagnose for at skelne obstruktiv kontra restriktive lungesygdomme . (I nogle tilfælde kan det være svært at afgøre, om en lungesygdom er obstruktiv eller restriktiv (der er en overlapning i nogle af lungefunktionstestene), og plethysmografi kan hjælpe med at gøre denne vanskelige sondring.
- At vurdere dit svar på behandlingen. For at se om din lungesygdom bliver værre, forbedrer eller forbliver den samme.
- At evaluere dine lunger for at se, om du vil tolerere lungekræftoperation.
Procedure
Under en plethysmografi bliver du bedt om at sidde i et lille lufttæt rum, der ligner en telefonboks.
Hvis du normalt bruger ilt, behøver du ikke at modtage dit ilt under testen. Din tekniker vil lægge klip på din næse og give dig et mundstykke at trække vejret igennem. Nogle mennesker føler sig klaustrofobiske, når proceduren begynder, men du kan åbne døren eller fjerne mundstykket når som helst, hvis du har brug for det (selvom det kan forlænge proceduren.) Teknologen vil derefter tage dig gennem forskellige vejrtrækningsmønstre, hvis du trækker vejret normalt, så bukser for flere vejrtrækninger, så tag et dybt indånding ind og blæse det hele ud.
De fleste tolererer proceduren meget godt, selv om nogle mennesker måske føler sig klaustrofobiske eller bliver lette under proceduren. Samlet set tager den aktive del af denne test cirka 15 minutter.
Hvad testforanstaltningerne
Plethysmografi giver dine læge målinger, som kan hjælpe hende med at forstå, hvor godt dine lunger fungerer. De fleste lungefunktionstest måler ikke restvolumen eller mængden af luft tilbage i lungerne, når du har udåndet så meget luft som muligt. Ved at bestemme denne måling hjælper plethysmografi din læge med at beregne andre tal også. Målinger, der kan laves ved hjælp af denne test, omfatter:
- Funktionelt restvolumen - Funktionelt restvolumen er mængden af luft, der er tilbage i lungerne, efter at du har udåndet så meget luft som muligt.
- Funktionel restkapacitet (FRC) - Funktionel restkapacitet (FRC) er et mål for, hvor meget luft der er tilbage i lungerne, efter at du har udåndet så meget som muligt ( ekspiratorisk reservevolumen ). plus mængden af luft tilbage i dine lunger efter at du har pustet ud normalt (restvolumenet).
- Total lungekapacitet (TLC) - Dette er et mål for den samlede mængde luft i brystet, efter at du har taget det dybeste åndedræt, du muligvis kan.
Forstå resultaterne
Afhængigt af om du oplever, at din funktionelle restkapacitet er forhøjet, normalt eller mindre end forventet, kan din læge bedre vurdere, hvilken lungekondition du måtte lide.
Øget funktionel restkapacitet
Obstruktiv lungesygdom medfører ofte øget FRC. For at kunne se det her, kan du forestille dig, hvordan det med fulde volumen ikke ekspanderes med betingelser som emfysem, efter hvert åndedræt. Den elastiske recoil er beskadiget, så ekstra luft er tilbage. Den ekstra luft, der er tilbage, som ikke kan udåndes, tilføjes til det normale volumen tilbage efter at trække vejret ud. Betingelser, der kan resultere i en forøget FRC, omfatter:
- Emfysem
- Cystisk fibrose
Faldet funktionel restkapacitet (FRC)
En nedsat funktionel restkapacitet betyder, at der er en reduceret mængde luftrum i lungerne.
Dette kan igen have flere årsager. Lungerne kan være "mindre elastiske", enten eksternt eller internt, for eksempel fra svagheden af brystmusklene relateret til et slagtilfælde eller en nedsat elastik af lungerne selv (nedsat overensstemmelse) på grund af kronisk lungetilstand. Dette mønster kan ses også, hvis du har haft del af en lunge fjernet for lungekræft. Betingelser, der kan resultere i en nedsat FRC, omfatter:
- Idiopatisk lungefibrose
- Andre typer af lungefibrose
- sarkoidose
- Fjern en lunge eller en del af en lunge
- Fedme
- Strokes
- Skoliose
Disse tal kan være unormale, hvis dine luftveje er indsnævret eller blokeret på en eller anden måde, hvis der er for meget luft i lungerne efter udånding (som i emfysem ), eller hvis dine lunger ikke kan udvides fuldstændigt.
Eksempler: Jays læge anbefalede at han har en procedure kaldet plethysmografi før sin operation for lungekræft .
Kilder:
Criee, C., Sorichter, S., Smith H. et al. Body plethysmography - Dens principper og klinisk brug. Respiratorisk medicin . 2011. 105 (7): 959-971.
US National Library of Medicine. MedlinePlus. Pletysmografi. Opdateret 11/22/14. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003771.htm
Zysman-Colman, Z. og L. Lands. Hele Body Plethysmography: Praktiske overvejelser. Pædiatriske respiratoriske anmeldelser . 2016. 19: 39-41.