Diabetes og vandladningsproblemer går ofte hånd i hånd - hvilket kan være stressende. At håndtere disse problemer kan påvirke dit daglige liv og livskvalitet. Ifølge National Institutes of Health har mere end halvdelen af mennesker med diabetes blære dysfunktion.
Vanskeligheder med vandladning kan ske, når du bliver ældre, men når du har diabetes, blæreproblemer og urinvejsinfektioner kan starte tidligere i livet og forekomme oftere.
Dette skyldes, at diabetes kan forårsage skade på nerverne, der er ansvarlige for sundhed og funktion i urinsystemet.
Generelt er kvinder mere tilbøjelige til at opleve lækage eller urininkontinens end mænd på grund af forskellige anatomiske strukturer og kroppslige ændringer fra graviditet og fødsel. Mænd kan opleve dribling, svag strøm, intermitterende flow og urethral obstruktion.
Årsager til urinproblemer i diabetes
Blære problemer kan skyldes diabetes nerve skade, nerveskade fra andre årsager, skader, infektioner og andre sygdomme. Højt blodsukkerindhold kan forårsage hyppig vandladning.
Risikoen øges med dårlig diabetesbehandling, højt kolesteroltal, højt blodtryk, overvægt, avanceret alder, rygning og stillesiddende livsstil. Insulinbrug øger risikoen for urininkontinens.
Fælles urinproblemer med diabetes
Overaktiv blære : Blærekramper eller sammentrækninger forårsager et presserende stærkt behov for at urinere mere end otte gange om dagen eller mere end to gange om natten.
Urinlækage eller urininkontinens kan være et problem. Behandlingsmuligheder for overaktiv blære omfatter medicin, blære træningsmetoder som tidsbegrænset voiding, elektrisk stimulering, Kegel øvelser og kirurgi.
Dårlig sphincter muskel kontrol : Sphincter muskler er indre muskler, der styrer åbning og lukning af kropsdelene.
Dårlig kontrol på grund af nerveskader kan forårsage lækage, hvis musklerne der styrer urinstrømmen ikke kan stramme. På den anden side kan det være svært at urinere, hvis musklerne ikke løsner. Behandling er normalt med medicin. Botox-injektioner i området omkring sphincteren har vist sig at hjælpe musklerne til at slappe af. Den amerikanske fødevare- og lægemiddeladministration har dog ikke godkendt Botox som behandling for urin-sphincter kontrol.
Urinretention : En manglende evne til at tømme blæren korrekt og fuldstændigt. Urinretention kan forårsage urinlækage, nyreskader, nyreinfektioner og blæreinfektioner. Behandlingsmuligheder omfatter medicin, blære træningsmetoder som for eksempel timed voiding, brug af et kateter til at dræne urin, urethralstent, blære fylde bevidsthed og underlivsmassage. Medicin, Kegel øvelser eller kirurgi kan være behandlinger, der bruges til at hjælpe med urinlækage.
Hyppig vandladning på grund af højt blodsukker : Når der er overskud af sukker eller glukose i blodet, virker nyrerne hårdere for at fjerne det. Hjernen får signalet om, at vand er nødvendigt for at fortynde blodet. Hvis nyrerne ikke kan filtrere hele glukosen, bliver overskydende glukose dumpet i urinen. Væske er taget fra kropsvæv for at hjælpe med at flytte sukker til urinen.
Dette fører til udtørring og tørst. Som vand forbruges for at slukke tørsten, sker der oftere vandladning. At drikke mere vand er godt og hjælper nyrerne med at fjerne sukker. God kontrol med blodsukkerniveauer kan medvirke til at forhindre, at dette sker.
Urinvejsinfektioner : Højt blodsukkerindhold kan skabe en frugtbar yngleplads for bakterier og føre til urinvejsinfektioner. Disse infektioner kan forårsage hyppig vandladning, smerte eller brænding ved vandladning og urin, der er rødlig eller overskyet. Kvinder kan opleve en følelse af tryk over skambenet. Mænd kan føle fylde i endetarmen.
Infektioner kan forekomme i urinrøret, blæren eller nyrerne. Nyreinfektioner kan forårsage yderligere symptomer som kvalme, ryg- eller sidesmerter og feber. Urinvejsinfektioner behandles med antibiotika.
Kilder:
Brown MD, Jeanette S; Wessells MD, Hunter; Kansler MD, Michael B; Howards MD, Stuart S; Stamm MD, Walter E; Stapleton MD, Ann E; Steers MD, William D; Van Den Eeden Ph.D., Stephen K; og McVary MD, Kevin T. Urologiske komplikationer af diabetes. Diabetes Care 2005 28 (1); 177-185.
National Institute of Diabetes og fordøjelses- og nyresygdomme. Seksuelle og urologiske problemer med diabetes. National Institutes of Health. https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/preventing-diabetes-problems/sexual-urologic-problems.