Patientens lov om rettigheder ifølge den overordnede omsorgslov

1 -

Forbud mod forskelsbehandling mod patienter med forudgående betingelser

Sundhedsplaner og betalere er ikke længere tilladt at diskriminere på patienter baseret på allerede eksisterende forhold. En eksisterende tilstand er enhver sygdomstilstand, der blev diagnosticeret, før patienten modtog hans / hendes aktuelle sygesikringsdækning.

Affordable Care Act sikrer, at alle individer, der ansøger om sundhedsdækning, vil blive solgt en politik uanset deres medicinske tilstand, og sundhedsforsikringsselskaber kan ikke have forhåndsbetingede eksklusioner i sundhedsplanen.

2 -

Forbud mod forsikringsselskaber faldende dækning

Sundhedsplaner og betalere har ikke længere lov til at tabe dækning på en patient baseret på en utilsigtet fejl i hans / hendes sygesikringsansøgning. Sundhedsforsikringsplaner kan kun ophæve en sundhedsplejepolitik på grund af en svigagtig handling, som med vilje og forsæt udelade eller vildledende oplysninger om en ansøgning om dækning.

Affordable Care Act sikrer, at et forsikringsselskab kun kan annullere en sundhedsplejepolitik, hvis den enkelte holder op med at betale præmier, stopper med at tilbyde forsikring eller forlader forsikringsmarkedet, individet flyttes ud af forsikringsmarkedet eller forsikring ydes gennem en forening og Medlemskab i foreningen annulleres.

3 -

Forbud mod forsikringsselskaber, der begrænser dækning

Sundhedsplaner og betalere har ikke længere lov til at begrænse dækningen på grund af kronisk eller alvorlig sygdom, som f.eks. En årlig eller levetidsgrænse for patienter, der kræver kritisk pleje.

Affordable Care Act sikrer, at et forsikringsselskab ikke kan begrænse patientens behandling til et bestemt beløb i dollar, der forlader dem uden et passende middel til at betale for væsentlig medicinsk behandling.

4 -

Forbud mod forsikringsselskaber, der begrænser valg af læger

Sundhedsplaner og betalere er ikke længere tilladt at diktere hvilken læge en patient kan søge behandling fra. Hvis planen kræver udvælgelse af en PCP (primærlæge), kan patienten vælge deres egen læge inden for udbydernes sundhedsforsikringsnet. Dette inkluderer også friheden til at vælge en børnelæge og OB / GYN af patientens valg.

Affordable Care Act sikrer, at et forsikringsselskab ikke kan vælge en PCP på vegne af en patient eller kræve forudgående godkendelse, godkendelse eller henvisning til at besøge en OB / GYN.

5 -

Forbud mod forsikringsselskaber, der begrænser krisesituationen

Sundhedsplaner og betalere har ikke længere lov til at kræve forudgående tilladelse, inden de søger akut behandling . Patienter, der udviser alvorlige symptomer, bør søge omgående opmærksomhed fra nærmeste akutværelse uden hensyntagen til eller bekymring for økonomiske forhold.

Affordable Care Act sikrer, at et forsikringsselskab ikke kan kræve forudgående tilladelse til beredskabstjenester, nægte nødtjenester uden for netværket, opkræve højere copays eller samforsikring for nødhjælpstjenester uden for netværket eller begrænse dækningen til eksterne nødtjenester .

6 -

Retten til at appellere

Sundhedsplaner og betalere har ikke længere lov til at forhindre individer i at indgive en appel, når personen er uenig i sundhedsplanens beslutning om at nægte betaling eller reducere betaling af en eller anden grund.

Affordable Care Act sikrer, at et forsikringsselskab skal følge appelprocessen som fastlagt af den føderale regering.

7 -

Dækker unge voksne på moders plan

Sundhedsplaner og betalere har ikke længere lov til at suspendere afhængig barnes dækning under 26 år for dem, der kvalificerer sig. Unge voksne får nu lov til at forblive på deres forældres forsikring i længere tid.

Affordable Care Act sikrer, at et forsikringsselskab fortsat skal yde dækning til afhængige børn indtil 26 år.

8 -

Dækker forebyggende pleje uden omkostninger

Sundhedsplaner og betalere har ikke længere lov til at opkræve copays, coinsurance eller fradrag for visse forebyggende tjenester. Se en komplet liste over anbefalede tjenester.

Affordable Care Act sikrer, at et forsikringsselskab ikke kan kræve omkostningsdeling for anbefalet forebyggende behandling, såsom blodtryksscreening, tobaksscreening, kræftscreening, hørelse og syn screening og immuniseringer.