En eliminerende kost er et værktøj til at vurdere, om specifikke fødevarer bidrager til dine irritabel tarm (IBS) symptomer. Dette er ikke en "kost" i traditionel forstand, men en måde at systematisk finde ud af, om visse fødevarer forårsager symptomer i din krop.
To vigtigste anvendelser til en eliminerende kost til IBS
En eliminerende kost kan anvendes:
1. At identificere specifikke fødevareudløsere. I dette tilfælde vil du bruge en eliminerende kost til at bestemme en bestemt målføde.
De mest almindelige fødevarer, der skal vurderes for reaktivitet og tolerance, omfatter:
- Mejeriprodukter
- Glutenholdige fødevarer (hvede, rug, byg)
- majs
- Soja
2. Som en del af low-FODMAP diæt for IBS. Low-FODMAP diæt er den eneste diætebehandlingsmetode til IBS, der har forskningsstøtte til dens effektivitet. Den indledende fase af kosten indebærer at eliminere alle high-FODMAP fødevarer fra din kost i en periode på to til otte uger.
Før du starter
Få testet for forekomsten af cøliaki. Uanset om du vælger at fjerne gluten fra din kost, fordi du har mistanke om, at du har en glutenfølsomhed, eller fordi du følger begrænsningerne i low-FODMAP-diæten, som også indebærer at skære fødevarer, der indeholder hvede, rug og byg, på grund af at de indeholder FODMAP fructan, bør du først blive testet for cøliaki . Personer, der har IBS, har større risiko for udiagnosticeret cøliaki - en autoimmun tilstand, hvor du sætter dit helbred i fare, hvis du spiser mad, der indeholder gluten.
Imidlertid er blodprøven for cøliaki sygdom kun nøjagtig, hvis du har spist gluten på forsøgstidspunktet.
Begynd at holde en madbogbog. Uanset om du bruger en simpel notesbog eller en online sporingsapp, er det meget nyttigt at holde løbende regnskab over, hvilke fødevarer du spiser, hvad dine symptomer er og hvilke andre faktorer (f.eks. Stressniveau, menstruationscyklus), der kan bidrage til dine symptomer.
Bestem hvilke fødevarer der skal fjernes. Hvis du søger at vurdere eventuelle fødevaresensitiviteter, start med kun en mad til at eliminere ad gangen. Hvis du vælger at følge low-FODMAP diæten, vil du fjerne alle high-FODMAP-fødevarer.
Lager dit køkken Eliminerende kostvaner kræver tid og opmærksomhed på, hvilke fødevarer du spiser. Det kan være lettere at lave mad og tilberede de fleste af dine måltider hjemme, så du har fuld kontrol over de ingredienser, du bruger. Du vil også gerne sørge for, at du har masser af muligheder for morgenmad, frokost, middag og snacks, der ikke indeholder de fødevarer eller ingredienser, du eliminerer.
Elimineringsfasen
Du skal skyde for at eliminere de fødevarer, der testes i en periode på to til otte uger. Hold øje på de fødevarer, der er spist og dine symptomer i hele denne fase af din dagbog.
Hvor længe du vil blive på din elimineringsdiæt, bestemmes af, hvordan du føler dig og hvor nemt det er for dig at undgå målrettet mad. Generelt, jo længere du kan gøre elimineringsfasen, desto mere positiv vil resultatet være, når det gælder ikke blot at identificere udløsende fødevarer, men måske også forbedre din tolerance for tidligere besværlige ting.
Men elimineringsfasen skal ikke vare for evigt! Det er vigtigt, at du deltager i en genindførelsesproces for at være sikker på, at du nøjagtigt identificerer de fødevarer, der er en trigger til din krop.
Reintroduktionsfasen
Ved afslutningen af elimineringsperioden vil du langsomt genindføre den målrettede mad tilbage i din kost. Hvis du er på low-FODMAP diæt, vil du introducere fødevarer en FODMAP type ad gangen.
For at lette tolkning af resultater, kan du starte genintroduktionstesten på en mandag. Spis en lille mængde af den pågældende fødevare eller FODMAP-type. Spis ikke mad i de næste to dage, men søg efter symptomer.
På den tredje dag skal du spise en større del af den pågældende mad. Holde styr på fødevarer spist og eventuelle symptomer i din dagbog.
Hvis du oplever symptomer, har du identificeret en mulig fødevareudløser. Hvis dine symptomer ikke vender tilbage, kan du overveje, at fødevaregruppen ikke er reaktiv for dig.
Når du er færdig med at vurdere en bestemt fødevare, kan du vælge at forsøge at vurdere en anden potentiel fødevareudløser og starte elimineringsfasen igen.
Hvis du følger low-FODMAP-diætet, efter at du har genindført og vurderet tolerance for den første FODMAP-type, vil du derefter flytte på genindførelsesudfordringer for alle de andre FODMAP-typer, en ad gangen.
Målet med en elimineringsdiæt
Eliminerende kostvaner skal bruges som et redskab til at identificere fødevarer, der bidrager til dine IBS symptomer. Det endelige mål er at bruge disse oplysninger til at spise så mange forskellige fødevarer som muligt uden at opleve for store symptomer. Dette vil sikre, at du maksimerer dit indtag af essentielle næringsstoffer.
Når du samler flere oplysninger om din krops reaktivitet eller tolerance over for bestemte fødevarer eller FODMAP-typer, kan du måske lege med delestørrelse. Du kan opleve, at din krop kan tolerere visse fødevarer i små portioner, men er mere reaktive over for større portioner. Disse oplysninger vil ikke kun udvide de forskellige fødevarer, du kan forbruge, men kan tillade dig at nyde nogle af dine gamle madfavoritter.
Kilde:
McKenzie YA, Bowyer RK, Leach H, et al. "British Dietetic Association systematisk gennemgang og evidensbaseret praksis retningslinjer for kosten forvaltning af irritabel tarm syndrom hos voksne (2016 opdatering)" Journal of Human Nutrition and Dietetics 2016; 29 (5): 549-575.