En tilstand, der ofte forveksles med gigt
Pseudogout er en smertefuld fælles tilstand, der kan udvikle sig, hvis du har calciumpyrophosphat dehydrataflejring (CPPD) sygdom. Da det ofte forveksles med gigt eller anden reumatisk tilstand , er der behov for en korrekt diagnose. Ubehandlet pseudogout kan resultere i alvorlig leddegeneration, kronisk inflammation og kronisk invaliditet. Her er 10 fakta, du bør vide og forstå om pseudogout.
1. Pseudogout afviger fra gigt i typen af krystaller
Som navnet antyder, svarer pseudogout til gigt, men de to betingelser er forårsaget af aflejring af forskellige krystaller. Pseudogout er en tilstand, der udvikler sig, når calcium pyrophosphat krystaller akkumuleres i en ledd og væv, der omgiver det berørte led. Gigt udvikler sig, når urinsyrekrystaller deponeres i det ramte led.
2. Pseudogout Mimicks Andre betingelser
Omkring 25 procent af mennesker CPPD udvikler, hvad der almindeligvis omtales som pseudogout. Ca. 5 procent af patienterne udvikler symptomer, der ligner mere rheumatoid arthritis , mens ca. 50 procent af patienter med CPPD-deponering udvikler symptomer, der er som slidgigt . Men ikke alle med CPPD er symptomatiske.
3. Pseudogout udvikler pludselig i en fælles
Mens et pseudogoutangreb kan være lige så alvorligt som et akut gigtangreb , er det typisk mindre smertefuldt.
Et pseudogoutangreb kan have disse egenskaber:
- Normalt varer hvor som helst fra flere dage til to uger
- Kan være ledsaget af feber
- Opstår spontant eller kan bringes på ved alvorlig sygdom, kirurgi eller traume
- Årsag er brusk og ledskader, der forværres, efter års angreb
4. Forstyrrelser påvirket
Næsten halvdelen af alle pseudogoutangreb forekommer i knæet , mens storåen er mest berørt af gigt.
Pseudogout kan udvikle sig i en hvilken som helst led, dog med storetåen.
5. Hvem er i fare for pseudogout
Alle kan udvikle pseudogout, men risikoen stiger markant med alderen. De krystalaflejringer der er forbundet med pseudogout påvirker omkring 3 procent af befolkningen i deres tresserne. Procentdelen stiger til omkring 50 procent af befolkningen i deres halvfemser. Tilstanden er lige så stor blandt kvinder og mænd. Et lille antal mennesker med pseudogout har en arvelig disposition til tilstanden.
Risikoen for at udvikle tilstanden øges, hvis patienten har en af følgende metaboliske lidelser:
- hyperparathyroidisme
- hemokromatose
- Hypothyroidisme
- amyloidose
- hypomagnesæmi
- hypophosphatasia
6. Diagnose af en specialist
Fordi pseudogout kan efterligne andre typer af arthritis, er det vigtigt at blive evalueret af en reumatolog - en specialist på arthritis og relaterede reumatiske sygdomme. En tidlig, præcis diagnose giver den bedste chance for at forhindre alvorlig ledskader.
7. Diagnostiske test
Den væsentligste diagnostiske test til bestemmelse af pseudogout er en joint fluid undersøgelse. Fællesvæske trækkes fra det berørte led og undersøges for stangformede eller romboidformede CPPD-krystaller. Baseret på observationen af disse krystaller kan diagnosen bekræftes.
Røntgenbevis understøtter også diagnosen, når chondrocalcinose detekteres. Hvis det er nødvendigt, kan flere laboratorietests udføres for at udelukke andre typer af arthritis .
8. Behandlingsmuligheder
Der er ingen kur mod pseudogout, men medicin bruges til at behandle symptomerne. Ikke-steroide antiinflammatoriske (NSAID) er normalt ordineret til at kontrollere smerte og betændelse under pseudogoutangreb. Med henblik på at forebygge yderligere angreb er lavt doser af colchicin og NSAID'er typisk ordineret. Cortisone skud i den ramte led kan være en anden mulighed for at kontrollere smerter og betændelse, især for personer, der ikke kan bruge de andre lægemidler.
Kirurgi er også en mulighed for alvorligt beskadigede led.
9. Kost og pseudogout
Kost påvirker ikke begyndelsen eller udviklingen af pseudogout . En ændring i kost kan ikke kontrollere symptomer. Skønt krystaller forbundet med pseudogout er delvist calcium, er det en myte, at forbrugende fødevarer med højt indhold af calcium provokerer udviklingen af pseudogout.
10. Ubehandlet pseudogout forårsager fælles skade
Hvis de ikke behandles uændret, kan pseudogoutkrystaller i ledbånd og brusk føre til ledskader. Der kan så være et tab af normal bevægelse i ramte led.
Et ord fra
Korrekt behandling afhænger af en ordentlig diagnose. Mens det kan siges om enhver sygdom eller tilstand, er det især sandt, når der er overlappende symptomer, eller når en tilstand efterligner en anden. Se din læge, når du oplever en pludselig smertefuld ledd.
> Kilder:
> Barre L. Calcium Pyrophosphat Deposition. (CPPD). American College of Rheumatology.
> Kalsiumpyrophosphatdihydratkrystalaflejringssygdom (CPPD). Arthritis Foundation.
> Gigt og pseudogout. American Society for Surgery of the Hand.