Skjoldbruskkirtlen og polycystisk ovariesyndrom ( PCOS) er to af de mest almindelige (og måske overset) hormonforstyrrelser hos kvinder. Selv om hypothyroidisme og PCOS er meget forskellige, deler disse to forhold mange lignende træk.
Her er 5 vigtige ting Kvinder med PCOS bør vide om hypothyroid.
Hypothyroidisme er meget almindelig i PCOS
Hypothyreoidisme, og især Hashimotos thyroiditis , er mere almindelig hos kvinder med PCOS end i den generelle befolkning.
Hashimoto er en autoimmun tilstand, hvor kroppen angriber sig selv.
Sinha og kolleger konstaterede, at 22,5% af kvinderne med PCOS havde hypothyroidisme sammenlignet med 8,75% i kontroller, og skjoldbruskkirtistoffistoffer har vist sig at være til stede hos 27% af patienterne med PCOS mod 8% i kontroller. Mere nylig viste en undersøgelse, der blev offentliggjort i endokrin forskning , en højere forekomst af Hashimoto og forhøjet TSH (indiceret hypothyroid) hos PCOS patienter.
Skjoldbruskkirtlen og PCOS er forbundet
Både genetiske og miljømæssige faktorer antages at bidrage til skjoldbruskkirtelsygdomme i PCOS. Hypothyroidisme er kendt for at forårsage PCOS-lignende æggestokke og generel forværring af PCOS og insulinresistens.
Hypothyroidisme kan øge testosteron ved at reducere niveauet af kønshormonbindende globulin ( SHBG ), hvilket øger omdannelsen af androstenedion til testosteron og østradiol og reducerer metabolisk clearance af androstenedion.
Et øget østrogen- og østrogen / progesteronforhold synes at være direkte involveret i høje thyroid-antistofniveauer hos PCOS-patienter.
Skjoldbruskkirtlen påvirker hele kroppen
Placeret i bunden af halsen med en sommerfuglform, regulerer skjoldbruskkirtlen den hastighed, hvormed din krop konverterer mad til energi, fungerer som en termostat til at kontrollere kroppens metabolisme og andre systemer.
Hvis du arbejder for hurtigt ( hypertyreoid ), har det en tendens til at fremskynde dit stofskifte. Hvis det virker for langsomt (hypothyroid), har dette tendens til at bremse dit stofskifte, hvilket resulterer i vægtøgning eller problemer med at tabe sig.
Alle celler i din krop stole på de hormoner, der udskilles af din skjoldbruskkirtlen, for at fungere korrekt. Ud over at kontrollere den hastighed, hvor din krop omdanner kulhydrater, protein og fedt til brændstof, styrer thyroidhormonerne også din puls og kan påvirke din menstruationscyklus og påvirke fertiliteten.
TSH alene ikke nok
TSH alene er ikke en pålidelig test til bestemmelse af din skjoldbruskkirtlen funktion. TSH måler, hvor meget T4 thyreoidea bliver bedt om at lave. En unormalt høj TSH-test kan betyde, at du har hypothyroidisme. At stole på TSH alene er ikke tilstrækkeligt til at foretage en nøjagtig diagnose og en grund til, at så mange mennesker med hypothyroid er fejldiagnosticeret .
Andre thyroid tests omfatter:
T4 test (gratis T4, gratis T4 indeks, total T4): vurderer mængden af T4 din thyroid producerer.
Thyroid peroxidase antistof (anti-TPO) (TgAb): Kontrol af skjoldbruskkirtel antistoffer og at opdage autoimmune thyroid tilstande som Hashimoto s.
T3 og Reverse T3 (rT3): vurderer mængden af T3, din thyroid producerer, og dens evne til at konvertere T4 til T3.
Jod spiller en stor rolle
Skjoldbruskkirtlen skal have iod til at gøre skjoldbruskkirtlen hormon. De vigtigste fødekilder til jod omfatter mejeriprodukter, kylling, oksekød, svinekød, fisk og iodiseret salt. Pink Himalayan og havsalt er ikke rige kilder eller jod. At holde tyreoidhormonproduktionen i balance kræver den rigtige mængde jod. For lidt eller for meget jod kan forårsage eller forværre hypothyroidisme. Diskuter med din læge, før du tager iodtilskud og brug forsigtighed og kun under tilsyn af en sundhedsudbyder.
> Kilder:
> Hypothyreoidisme: En hæfte til patienter og deres familier. En publikation af American Thyroid Association (ATA)
> Rajiv Singla, Yashdeep Gupta, Manju Khemani og Sameer Aggarwal. Skjoldbruskkirtler og polycystisk ovariesyndrom: Et fremvækstforhold. Indisk J Endocrinol Metab. 2015 jan-feb; 19 (1): 25-29.
> Sinha U, Sinharay K, Saha S, Longkumer TA, Baul SN, Pal SK. Skjoldbruskkirtlen hos patienter med polycystisk ovariesyndrom: Et tertiært hospitalbaseret tværsnitsundersøgelse fra Østindien. Indisk J Endocrinol Metab. 2013 Mar; 17 (2): 304-9.
> Garelli S, Masiero S, Plebani M, Chen S, Furmaniak J, Armanini D, Betterle C. Høj forekomst af kronisk thyroiditis hos patienter med polycystisk ovariesyndrom. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2013 jul; 169 (2): 248-51.
> Arduc A, Dogan BA, Bilmez S, > Imga > Nasiroglu N, Tunfisk MM, Isik S, Berker D, Guler S. Høj forekomst af Hashimotos thyroiditis hos patienter med polycystisk ovariesyndrom: spiller ubalancen mellem østradiol og progesteron en rolle ? Endocr Res. 2015 mar 30: 1-7.
> Mueller A, Schöfl C, Dittrich R, Cupisti S, Oppelt PG, Schild RL, Beckmann MW, Häberle L. Tyroid-stimulerende hormon er forbundet med insulinresistens uafhængigt af kroppsmasseindeks og alder hos kvinder med polycystisk ovariesyndrom. Hum Reprod. 2009 nov; 24 (11): 2924-30.
> Hefler-Frischmuth K, Walch K, Huebl W, et al. Serologiske markører for autoimmunitet hos kvinder med polycystisk ovariesyndrom. Fertil Steril 2010; 93: 2291-4.