Det er ikke usædvanligt, at en person har både søvnapnø og KOL. Men i modsætning til populær tro er tilstedeværelsen af søvnapnø ikke højere hos patienter med COPD end i befolkningen generelt. Dette betyder, at deres forhold simpelthen skyldes tilfældighed og ikke på grund af en underliggende, patofysiologisk forbindelse. Men det er helt sikkert udfordrende at have begge lidelser på samme tid.
Hvis du har KOL og mistænker, at du måske har søvnapnø, læs videre.
Oversigt
Søvnapnø er en alvorlig og til tider livstruende søvnforstyrrelse, der er karakteriseret ved perioder med apnø (pustepause) under søvn. Det leds ofte af højt, forstyrrende snorken.
I løbet af en apnø episode kan du stoppe med at trække vejret i op til 10 sekunder eller mere, og når dit blodgenniveau falder, kan du vække brat med et højt gasp eller snort. Antallet af apneiske hændelser, du oplever, kan være så højt som 20 til 30 pr. Nat eller mere, og virkningerne kan føre til alvorlige helbredskomplikationer.
typer
Der er tre typer søvnapnø: Obstruktiv, central og blandet. Obstruktiv søvnapnø (OSA) ses mest generelt i befolkningen og hos mennesker med COPD. OSA opstår, når dine halsmuskler, herunder tungen, slapper af under søvn og blokerer din luftvej. Fordi mange mennesker, der lider af OSA, er overvægtige, har de ofte en forstørret tunge og blød gane og / eller overskydende fedt i deres halsområde.
Risikofaktorer
Selv om nogen kan have søvnapnø, kan følgende risikofaktorer øge risikoen:
- Være mandlig
- At være ældre
- At være afroamerikansk, latinamerikansk eller Stillehavsøer
- Være overvægtig
- Har en stor hals omkreds (17 "eller mere for mænd og 16" eller mere for kvinder)
- Drikker alkohol
- Rygning
- Tilknyttede medicinske tilstande, såsom gastroøsofageal reflux lidelse (GERD), diabetes eller polycystisk ovarie syndrom
Symptomer
Sammen med periodiske episoder af apnø under søvn og intermitterende snorken omfatter symptomer på søvnapnø:
- Overdreven søvnighed i dagtimerne
- Morgen hovedpine
- Ondt i halsen
- Ændringer i din personlighed
- Psykisk forringelse
- Adfærdssygdomme
- Sengvædning
- Impotens
- Fedme
- Klager fra din partner, at du snorker for højt
KOL og søvnapnø
Sammen er COPD og OSA ofte udtænkt som overlapningssyndrom (OS). Både COPD og OSA er uafhængige risikofaktorer for hjerteproblemer, der kan omfatte uregelmæssig hjerterytme, højt blodtryk, hjerteanfald og slagtilfælde, og deres sameksistens i OS kan yderligere øge disse kardiovaskulære risici. Dette gør tidlig identifikation af OSA hos mennesker med COPD ekstremt vigtig.
Folk med OS kan også have:
- En højere grad af hypoxæmi og hypercapnia
- En øget forekomst af pulmonal hypertension og cor pulmonale
- Højere morbiditetsfrekvenser
Behandling
Ikke-kirurgiske behandlingsmuligheder for OSA omfatter:
- Vægttab
- Kontinuerlig positiv luftvejstryk (CPAP)
- Tungeholdende enheder eller bide vagter
Hvis du er en person, der ikke kan tolerere CPAP, og din OSA er alvorlig, kan du måske diskutere følgende kirurgiske muligheder med din sundhedsplejeudbyder:
- Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP)
- Laserassisteret uvulopalatoplastik (LAUP)
- Gastrisk bypassoperation (for personer, hvis OSA skyldes morbid fedme)
- tracheostomi
- Kæbekirurgi
Hvis du tror du har OSA
Hvis du har OSA, kan du ikke engang være opmærksom på det, især hvis du bor alene. Vær opmærksom på dine søvnmønstre og dine dagtimers symptomer hjælper dig med at genkende et potentielt problem. Hvis du mener, at du måske har OSA, eller hvis din partner klager over, at din snorken er intens, kan det være på tide at besøge din læge for en evaluering og mere information.
Kilder:
Pronzato C. Kronisk obstruktiv lungesygdom og obstruktiv søvnapnø: Forening, konsekvenser og behandling. Monaldi Arch Bryst Dis. 2010 dec; 73 (4): 155-61.
Victor, Lyle DMD obstruktiv søvnapnø. Amerikansk familie læge 15. november 1999.