Bronkitis er betændelse og irritation af bronchiale rør, som er luftvejene i lungerne. Hvis du har bronkitis, kan der opstå tykt slim i dine luftveje, hvilket muligvis gør det svært at trække vejret. Akut bronkitis kan udvikle sig efter en lungeinfektion, og det kan være smitsom. Kronisk bronkitis på den anden side er en lungesygdom, ikke en infektion, og er ikke smitsom.
Symptomer
Symptomerne på akut bronkitis og kronisk bronkitis er ens. Akut bronkitis begynder under eller kort efter en forkølelse, mens kronisk bronkitis udvikler sig over møller eller år, ofte på grund af rygning.
Akut bronkitis
Akut bronkitis er et kortvarigt problem, der kan udvikle sig, når du har en respiratorisk infektion. Normalt udvikler akut bronkitis en cirka en uge efter de første symptomer på en respiratorisk infektion, der kan omfatte ondt i halsen, prikken eller løbende næse, hovedpine, feber og træthed. Akut bronkitis kan vare i uger, og løses ofte alene.
Symptomer på akut bronkitis omfatter:
- Hyppig hoste
- Hoster op vandig eller tykt slim, ofte beskrevet som sputum, som er spyt blandet med slim
- Wheezing når du ånder
- Aching af dine brystmuskler fra vedvarende hoste
Kronisk bronkitis
Kronisk bronkitis er en langsigtet tilstand, der er præget af tilbagevendende, ofte daglige symptomer, der varer i flere måneder ad gangen.
Kronisk bronkitis skyldes primært cigaretrøgning, brugt røg, luftforurening og miljøkemikalier. Allergier og åndedrætsinfektioner kan gøre dig mere tilbøjelige til at udvikle kronisk bronkitis, og de kan forværre tilstanden. Hvis du har kronisk bronkitis , er du også mere tilbøjelig til at udvikle tilbagevendende lungeinfektioner.
Symptomer på kronisk bronkitis omfatter:
- Langvarig hoste
- Hoste op slim
- Hoster blod op
- Åndedræt, der kræver indsats
- Hyppig rydning af halsen
- Smerter i hele brystet, som normalt er værre med vejrtrækning
- Åndenød, som er værre med aktivitet, men kan være til stede i ro
- Din hoste kan forværres af koldt vejr, fugt og ting, der irriterer lungerne, såsom damp eller røg.
Diagnose
Diagnose af bronkitis er baseret på din medicinske historie, miljømæssige og erhvervsmæssige eksponering og rygningshistorie. Diagnostiske tests kan hjælpe med at understøtte diagnosen af bronkitis og kan udelukke andre årsager til din hoste.
Medicinsk historie
Hvis du har en vedvarende, produktiv hoste i nogle få uger, kan du have akut bronkitis. Hvis du har haft tilbagevendende episoder med daglig hoste i mindst tre måneder ad gangen i to år i træk, kan du have kronisk bronkitis.
Diagnostiske test
- Bryst røntgen: En røntgenstråle kan visualisere betændelse i bronchi og kan identificere andre problemer, såsom lungebetændelse
- Komplet blodtal: Et blodtal kan vise tegn på infektion
- Sputum kultur: En sputum kultur kan vokse bakterier eller andre organismer, der kan kræve antibiotika eller anden medicinsk behandling
- Pulmonale funktionstest (PFT) : Hvis du har kronisk bronkitis, er din lungefunktion muligvis ikke optimal. Hvis du har akut bronkitis, er det usandsynligt, at du vil have unormale PFT'er. Denne test kræver dit samarbejde, når du trækker vejret ind i en enhed, der måler dine åndedrætsevner, men det er ikke en invasiv test. PFT'er kan hjælpe dine læger med at bestemme, hvilken grad bronkitis har haft på din lungefunktion, hvilket kan hjælpe med at styre din behandling.
- Pulsoximetri: Dette er en hurtig test, der bruger en lille elektronisk enhed placeret på din finger. En pulsokximetri-test er en screeningstest, der kan måle koncentrationen af ilt i dit blod. Denne test ville kun være unormal, hvis du har svær lungesygdom.
- Arteriel blodgas test: Dette er en blodprøve, hvor blod er taget fra din arterie, ikke din vene, hvilket er hvor du normalt har dit blod tegnet for en komplet blodtælling. En arteriel blodgas kan være lidt mere ubehagelig end at få blod trukket fra din vene. Normalt vil dit arterielle blod opnås fra en arterie i dit håndled. Denne test giver en mere præcis analyse af din iltkoncentration, som er en bedre afspejling af din lungfunktion end en pulsoksymetri-test.
- Bronchoscopy : En bronkoskopi er en procedure, som læger bruger til at få en prøve af væv eller inflammatoriske celler omkring dine bronkier. Denne test bruges normalt til at evaluere for kræft, og i avanceret lungesygdom kan det hjælpe med at etablere din diagnose.
Behandling
De vigtigste mål i behandlingen af bronkitis er at holde luftvejene fri for betændelse og slim, så de kan fungere ordentligt. Undgå ting, der kan forværre bronkitis, såsom dampe eller lungeinfektioner, kan forhindre yderligere invaliditet.
Behandlingsmetoder omfatter:
- Hostmedicin
- Antibiotika (hvis en bakteriel infektion er til stede)
- bronkodilatatorer
- Postural drainage og bryst fysioterapi: Dette er en proces, hvor du vil komme i en stilling, der gør det muligt for slimet at dræne, og en klappende bevægelseshjælpemidler i dræning af væsken. Du kan få denne procedure udført på din læge eller luftvejsterapeut, og din terapeut kan lære dig at gøre det sikkert hjemme.
- Indåndede eller orale steroider for at mindske inflammation. Dette anbefales dog ikke, hvis du har en infektion, fordi steroider kan gøre din infektion værre.
- Phosphodiesterase 4 hæmmere (PDE4 inhibitorer) for at nedsætte inflammation
- Pulmonal rehabilitering
Undgå indånding af røg
Undgå røg fra cigaretter og cigarer er vigtigt, hvis du har bronkitis, da røg kan forværre symptomerne på akut bronkitis, og det kan gøre kronisk bronkitis værre. Secondhand røg er også en irritation.
Rygning får luftveje i lungerne til at blive indsnævret (indsnævret) og lamme cilia, som hjælper lungerne med at fjerne irriterende partikler.
Tal med din læge, hvis du vil holde op med at ryge, men er ikke sikker på, hvor du skal starte. Mange muligheder er tilgængelige for dem, der ønsker at holde op med at ryge, men har ikke haft succes med det på egen hånd, herunder stop med rygningshjælpemidler , støttegrupper og rådgivning.
Et ord fra
Kronisk og akut bronkitis har begge meget lignende symptomer, men de er forskellige sygdomme. Akut bronkitis er reversibel og opstår på grund af en infektion. Kronisk bronkitis er en irreversibel sygdom, der opstår på grund af tilbagevendende inflammation i bronkierne, normalt som følge af rygning.
Hvis du har akut bronkitis, behøver du ikke at bekymre sig om lungernes langsigtede helbred. Hvis du har kronisk bronkitis, skal du dog lave nogle livsstilsændringer for at optimere dine vejrtræknings- og åndedrætsevner. Kronisk bronkitis er ikke en usædvanlig tilstand, og der er mange effektive behandlingsmetoder, som kan hjælpe dig, mens du lever med kronisk bronkitis.
> Kilder:
> Jacinto CP, Gastaldi AC, Aguiar DY, Maida KD, Souza HC. Fysisk terapi til luftvejs clearance forbedrer hjerteautonomisk modulering hos børn med akut bronchiolitis.
Braz J Phys Ther. 2013 nov-dec; 17 (6): 533-40. doi: 10,1590 / S1413-35552012005000120. Epub 2013 Nov 1.
> Hooper LG, Young MT, Keller JP. et al. Omgivende luftforurening og kronisk bronkitis i en kohorte af amerikanske kvinder. Environ Health Perspect. 2018 Feb 6; 126 (2): 027005. doi: 10.1289 / EHP2199.