Hjertets funktion er at pumpe blodet, som bader hvert organ i kroppen. Blodet bærer ilt og næringsstoffer afgørende for vævene og fjerner affaldsprodukter. Hvis hjertens pumpeaktion forstyrres, begynder kroppens organer at svigte meget hurtigt. Så livet selv er afhængigt af den effektive, kontinuerlige drift af hjertet.
Hjertet er et muskulært organ, omtrent lige så stor som din næve. Når hjertemusklen kontraherer eller klemmer, fremkalder blodet blodet i vaskulærsystemet. Hjertets kamre og ventiler er indrettet til at styre blodets strømning, når hjertet slår.
Hjertets kamre og ventiler
Hjertet har fire kamre. De to ventrikler (højre og venstre) er muskelkamre, der fremdriver blodet ud af hjertet. Den højre ventrikel pumper blod til lungerne, og venstre ventrikel pumper blod til alle andre organer.
De to atria (højre og venstre) holder blodet tilbage til hjertet og på det helt rigtige tidspunkt tomt i højre og venstre ventrikel.
De fire hjerteventiler (tricuspid, lunge, mitral og aorta) holder blodet i den rigtige retning gennem hjertet.
Det er nyttigt at visualisere hjertefunktionen som to separate pumper, der arbejder i serie; højre hjertepumpe og venstre hjertepumpe.
Den højre hjertepumpe
Den højre hjertepumpe består af højre atrium, tricuspidventil, højre ventrikel, pulmonal ventil og lungearteri. Dets job er at sikre "brugt" blod bliver genindlæst med ilt. Oxygenfattigt blod vender tilbage til hjertet fra kroppens væv ind i højre atrium. Når atria kontrakten åbner tricuspidventilen og tillader blodet pumpes fra højre atrium til højre ventrikel.
Derefter lukker tricuspidventilen (for at forhindre, at blodet vaskes baglæns til højre atrium), og den pulmonale ventil åbnes - så blodet udkastes fra højre ventrikel og ud til lungearterien og lungerne, hvor højre ventrikel kontraherer det bliver genopfyldt med ilt.
Den venstre hjertepumpe
Den venstre hjertepumpe består af venstre atrium, mitralventil, venstre ventrikel, aortaklaff og aorta. Dets opgave er at pumpe iltrige blod ud til kroppens væv. Blod, der vender tilbage til hjertet fra lungerne, kommer ind i venstre atrium. Når atriumkontrakten åbner mitralventilen og tillader blodet at komme ind i venstre ventrikel. Når venstre ventrikel kontrakterer et øjeblik senere, lukkes mitralventilen og aortaklappen åbnes. Blod drives ud af venstre ventrikel, over aortaklappen og ud til kroppen.
- Læs om mitral stenose.
- Læs om mitral regurgitation.
- Læs om aorta stenose.
- Læs om aorta regurgitation.
Hjertesyklusen
Du kan høre om et koncept kaldet hjertesyklusen. Simpelthen er "hjertesyklusen" en måde, som læger har på at dele hjertets arbejde i to faser - den diastoliske fase og den systoliske fase.
I den diastoliske fase afslappes de to ventrikler og bliver fyldt med blod fra de to atria. I den systoliske fase er de to ventrikler kontraherende.
Denne terminologi er nyttig på flere måder. For eksempel når vi måler blodtrykket, måler vi trykket i arterierne under begge faser af hjertesyklusen - systolisk og diastolisk. Så blodtryk er rapporteret som to tal, såsom 120/80. Her er det systoliske blodtryk (arterielt tryk i øjeblikket ventriklerne slår) 120 mmHg, og det diastoliske tryk (trykket under ventrikulær afslapning) er 80 mmHg.
Når kardiologer taler om hjertesvigt, angiver de ofte, om hjertedysfunktionen primært påvirker den systoliske del af hjertefunktionen (som ved dilateret kardiomyopati ) eller den diastoliske del (som ved diastolisk dysfunktion ). Korrekt behandling kræver denne sondring.
Læs om anatomien af de normale kranspulsårer.
Kilder:
Otto CM. Håndbog for klinisk ekkokardiografi, 4. udgave, Saunders Elsevier, 2009.