Tendonitis eller Tendinopati? Uanset hvad, det er smerteligt
Golferens albue, også kaldet medial epicondylitis, ligner tennis albue, og hvis du spiller en masse golf, kan du lide af denne kumulative traume skade.
Oversigt
Over tid kan den gentagne brug af musklerne i arm og underarm føre til små tårer i senerne, hvilket resulterer i albue smerter og svaghed.
Specielt er håndledningsbøjlerne, som er musklerne, der bruges til at trække hånden ned, placeret på underarmens palme side og fastgøres til den fælles flexorsenson , der fastgøres til den mediale epicondyle - placeret på indersiden af albuen .
Når håndledningsbøjlerne bliver overbrugt, bliver den fælles flexor-senet betændelse og smertefuld. En sådan betændelse i en senet betegnes som "tendinitis".
Tendonitis eller Tendinopati
Oftere bruger lægerne termen tendinopati til at beskrive den typiske smerte ved tennis albue og golfspillerens albue. Disse er oftere skader forårsaget af langvarig overbrug snarere end en akut skade som forårsager betændelse i senen.
Sondringen er vigtig, fordi inflammation i tendinitis behandles anderledes end tendinopati. Betændelse fra akut skade reagerer ofte hurtigt på medicin og antiinflammatorisk behandling. Men hvis skaden skyldes senervævsdegeneration, kan behandlingen være ret lang og vil fokusere på at forbedre senens styrke og genopbygge væv.
Symptomer
Smerter på indersiden af albuen under eller efter intens brug indikerer normalt medial epicondylitis .
Smerter stiger under håndledsfleksioner og udstråler ofte til underarmen. Fordi dette ofte forekommer hos golfspillere, er det blevet kendt som 'golfspillerens albue'.
Andre symptomer på golfspillerens albue omfatter:
- Specifik smerte på indersiden af albuen, især mens man griber objekter.
- Håndledsvaghed og smerte under håndledsfleksioner.
- Svaghed og / eller smerte imod modstand af polarprotation.
Behandling
Det første skridt du bør tage, hvis tendinitis er mistænkt, er at stoppe de aktiviteter, der forårsager smerten, hvile armen og følg RICE-metoden (hvile, is, kompression og højde). Dette vil medvirke til at mindske inflammation og hævelse samt give midlertidig smertelindring. Dette letter ofte genopretning uden at blive et kronisk problem. Tendinitis løser normalt om et par dage til et par uger.
Desværre tager det langt længere - fra to til seks måneder - at komme sig fra tendinopati. Mange tilfælde af medial epicondylitis bliver kroniske problemer, der gradvist bliver værre, fordi atlet fortsætter aktivitet på trods af at man smutter albuens smerter.
Hvornår skal du se en læge
Hvis din albue smerte varer mere end et par dage på trods af hvile og gør RICE-metoden, bør du se en sportsmedicin specialist for en evaluering og muligvis en fysioterapeut .
En fysioterapeut kan bruge ultralyd eller andre modaliteter til at hjælpe med at helbrede tendinopati. I nogle tilfælde kan en skinne eller bøjle anbefales. Dit forløb for medial epicondylitis afhænger af den specifikke diagnose og årsag til skaden. De mest almindelige behandlinger omfatter: ultralyd, medicin, massage, bracing eller splinting.
Antiinflammatoriske lægemidler kan medvirke til at reducere inflammation og smerte under akutte faser af skader, og i kroniske eller intense tilfælde kan din læge overveje at bruge kortisoninjektioner til at lindre ubehag.
Hvis ikke-kirurgiske behandlingsformer ikke fjerner smerten ved denne tilstand, kan kirurgi anbefales som en endelig mulighed. En håndspecialist kan rådgive om mulige behandlinger og mulige resultater for kirurgi.
Det endelige stadium af rehab for tendinitis omfatter styrkelse og fleksibilitetsøvelser. Der er et spørgsmål om fordelene ved strækøvelser til tendinopati.
Din terapeut vil hjælpe med at bestemme den bedste vej til dig, men det er vigtigt at forstå, at alle øvelser, før senen er helet, kan gøre problemet værre, så det er vigtigt at følge din terapeut eller læge anbefalinger.
Forvaltning og forebyggelse
Når du begynder at bruge din arm og albue til aktiviteter, skal du fortsætte med at bruge RICE-metoden til at klare både smerte og hævelse. Sprængning albuen i 10-15 minutter ad gangen vil mindske inflammation og hævelse og lindre smerte. Indpakning af underarmen nær albuen kan hjælpe med at beskytte de skadede muskler, som de heler.
Fordi gentagelse er almindelig, skal du ikke vende tilbage til aktivitet for hurtigt. Gør dine forebyggende øvelser, der styrker musklerne konsekvent, selv efter din smerte løser.
Til sidst skal du huske på, at om din albue smerte er fra tendinitis eller tendinopati, bør den øjeblikkelige behandling omfatte hvile. Herefter skal du se, om du kan bestemme årsagen til skaden og foretage en korrektion. Hvis din albue smerte kom fra overbrug, reducere eller stoppe den aktivitet, og find en erstatning aktivitet. Hvis smerten er fra dårlig teknik eller dårlig ergonomi, skal du konsultere en træner eller træner til færdighedsuddannelse. Hvis du kan eliminere de fornærmende faktorer, har du en langt større sandsynlighed for en fuldstændig opsving.
Kilder:
Coombes et al. Effekt og sikkerhed af kortikosteroidinjektioner og andre injektioner til behandling af tendinopati: en systematisk gennemgang af randomiserede kontrollerede forsøg. The Lancet, bind 376, udgave 9754, s. 1751-1767, 20. november 2010
Jobe et al. "Lateral og Medial Epicondylitis of the Elbow" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Jan 1994; 2: 1 - 8.
Regan et al. Tendinopathier omkring albuen. DeLee og Drez Orthopedic Sports Medicine. 3. ed. Philadelphia, Pa .: Saunders Elsevier; 2009.