Kirurgi for brystkræft
Lær hvad du kan forvente under en lumpectomy , og hvordan man pleje sig selv under genopretning. Vær forberedt på at beskæftige sig med sygesikring, anæstesi, kirurgiske forbindinger og afløb. Lær nogle tips til selvpleje under genopretning fra din lumpektomi.
Lumpectomy Bevarer Deres Bryst
En lumpektomi er en type brystbevarende kirurgi og udføres normalt som ambulant procedure. Din kirurg fjerner bare brystklumpen og en vævsmunde rundt om klumpen. Du vil holde det meste af dit bryst, og du vil få et ar på snitstedet.
Hvis du stadig diskuterer, om du skal have en lumpektomi, skal du tale med din kirurg. Tænk på nogle af forskellene mellem en lumpektomi og en mastektomi og overvej hvad der er bedst for dig personligt.
Dette er en meget personlig beslutning, og en du skal lave baseret på dine egne behov og ønsker. Husk, at uanset hvilken operation du vælger, vil du køre på tværs af folk, der ville vælge den anden mulighed. Lær at takke folk for deres input, men lad dem vide, at din beslutning er truffet og er din egen.
Din præ-operative udnævnelse
Før din lumpektomi kan hospitalet eller kirurgisk center bede dig om at komme ind til en præ-operativ aftale. Det er en god ide at tage tid til denne aftale, så du kan få det meste af papirarbejdet ud af vejen før operationen , og still spørgsmål, du måtte have. Medbring dit forsikringskort med dig og identifikation som et kørekort.
Nogle hospitaler kræver, at du foretager en kopi på operationsdagen. Vær forberedt på at foretage en betaling eller spørge dem, hvilket beløb der skal betales på dagen for operationen. Giv sygeplejersken en liste over dine nuværende medicin, og vær forberedt på at besvare spørgsmål om din helbredshistorie. Hvis du er allergisk overfor bestemte lægemidler, lad dem vide.
Du kan blive bedt om at underskrive samtykkeformularer til operationen, og det er vigtigt, at du læser alt, hvad der er skrevet, så du ikke støder på nogen overraskelser.
Spørg om medicin, du tager rutinemæssigt. Det anbefales normalt at lægemidler som aspirin holdes påbegyndt en god uge før operationen, og lægemidler som Advil (ibuprofen) bør også undgås. Det er vigtigt at lade din læge vide om kosttilskud, du bruger, da nogle af disse kan øge blødningen (såsom fiskeolie og E-vitamin). Du ønsker ikke at komme til hospitalet dagen for din operation og få det omlagt på grund af kosttilskud eller over-the-counter medicin du tager.
Spørgsmål til at spørge før kirurgi
Spørg om de symptomer, du kan opleve efter operationen, og om nogen medicin, som du vil blive ordineret.
Den sidste ting i dit sind er sandsynligvis prisen, men stiller spørgsmål om fakturering, som f.eks. Hospitalet, kirurgen og anæstesiologen regner dig separat, er normalt meget nemmere at gøre personligt og på forhånd. Tjek igen for at sikre, at din kirurg og lægecentret er dækket under din forsikring, og at de er første tier udbydere (medmindre du udtrykkeligt har valgt at gå ud af netværk). Folk er ofte overrasket over at lære at en af deres udbydere (for eksempel anæstesiologen) ikke var i deres netværk.
Spørg praktiske spørgsmål, som f.eks. Hvad du skal bære på dagen for operationen. Hvis du vil have en generel bedøvelse, kræver hospitaler, at du har en chauffør (det anbefales generelt ikke at køre i mindst 24 timer efter en operation).
Find ud af, hvem du skal ringe, hvis du har problemer efter operationen. Sørg for at skrive ned numre, så du er forberedt, hvis du har brug for disse.
Forberedelse til en lumpektomi
Du bliver nødt til at undgå mad og drikke i 8 til 12 timer før operationen. Spørg i forvejen om nogen medicin du bruger rutinemæssigt, og det blev ikke stoppet før operationen. Kirurger vil ofte give dig mulighed for at tage rutinemæssige medicin (såsom skjoldbruskkirtelmedicin) med en lille slurk på dagen på operationen. Men det er bedst at spørge.
Når du ankommer til operation, vil du tjekke ind og begynde forberedelser. Du vil skifte til et hospital kjole, og dit eget tøj vil blive opbevaret. En sygeplejerske vil tage dine vitale tegn. I nogle tilfælde kan din hud være markeret for at angive, hvor snittet skal startes. Din anæstesiolog vil mødes med dig og tale om, hvilken anæstesi der skal bruges, og du kan få piller (eller en plaster) for at forhindre kvalme. En sygeplejerske vil starte en intravenøs linje (IV) til væsker og anæstesi. IV nålen vil blive indsat i din hånd eller arm og tapet på plads.
Relaterede Procedurer Før Lumpectomy
Hvis din kirurg ønsker at tjekke dine lymfeknuder under din lumpektomi, skal du have lymfoscintigrafi som forberedelse til en sentinel lymfeknudebiopsi . Og hvis din brystklump er for lille til let at mærke, kan en lokaliseringsprocedure udføres for at hjælpe din kirurg til at lokalisere og fjerne klumpen.
Under din Lumpectomi
De fleste lumpektomier udføres, mens du er under generel anæstesi (søvn). Når anæstesien er startet, vil din kirurg lave indsnittet ved hjælp af en speciel opvarmet skalpel. Den opvarmede skalpel cauterizes dit væv og hjælper med at forhindre blødning under din operation. Din snit vil blive buet, efter din brysts naturlige kontur for at gøre det muligt at helbrede ordentligt.
Brystklumpen fjernes sammen med en vævsmargen. Kræftvævet sendes derefter til patologisk laboratorium til undersøgelse. Hvis det er nødvendigt, vil der blive anbragt et kirurgisk dræn , der hjælper med at fjerne væske, som samler på dit kirurgiske sted. Dit snit vil blive lukket med sting eller hæfteklammer og klædt (bandaged) for at holde det rent og lægge pres på såret.
Gendannelse efter din lukectomi
Mens du stadig er under påvirkning af anæstesi, bliver du flyttet til genopretningsrummet, hvor dine vitale tegn bliver overvåget. Da en lumpektomi normalt sker som ambulant procedure, får du instruktioner om selvpleje og får lov til at vende hjem. Hvis du har brug for særlig opmærksomhed efter operationen, eller hvis du har fået andre procedurer udført, kan du blive flyttet til et hospitalrum til natten.
Hvile og slappe af hjemme
Hvis du har fået smertestillende medicin, og føler behovet for det, skal du tage det som angivet. Smerten vil mindske, og snart behøver du ikke de ekstra piller. Hold dine bandager rene og tørre. Hvis det er nødvendigt, bære en sportsbøjle over bandagerne for at opretholde tryk over snit. Følg dine anvisninger i omhu for din kirurgiske dræn , hvis du har en. Hvile mens du er ved at genvinde, og planlægger at få nogen til at løfte og køre for dig, indtil du føler dig tilbage til normal. Når din kirurg siger, at det er okay, skal du begynde at gøre arm øvelse for at forhindre arm og skulderstivhed. Opbevar dine opfølgningsopgaver.
Re-Excision sikrer klare kirurgiske margener
Efter din lumpektomi, hvis patologirapporten angiver, at din klump har kræftceller i vævsmargen omkring det, kan din kirurg måske fjerne lidt mere væv. Dette gøres for at sikre, at hele kræften er fjernet, og din risiko for gentagelse sænkes. Dette er en separat kirurgisk procedure til fjernelse af ekstra marginalvæv, og det hedder re-excision. Hvis re-excisionen vil gøre brystet væsentligt mindre eller uønsket formet, kan din kirurg spørge, om du foretrækker en mastektomi , og muligvis rekonstruktion .
> Kilder:
> American Cancer Society. Kirurgi for brystkræft. Opdateret 08/16/16. https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/treatment/surgery-for-breast-cancer.html