Cerebral parese kan ikke helbredes, men nogle af symptomerne kan styres, og de fleste af sundhedskomplikationerne kan forhindres ved avanceret planlægning. Livskvaliteten hos børn og voksne med cerebral parese kan forbedres væsentligt med de rette medicinske interventioner og opmærksom hjemmepleje.
Levevis
Hvis du lever med cerebral parese, er rutiner og strategier, der er selvstyrede eller lette af familie og omsorgspersoner, centrale elementer i forebyggelse af komplikationer og maksimering af brugen af dine evner.
Dyrke motion
Ud over professionelle fysioterapi-sessioner er hyppig og regelmæssig fysisk aktivitet en effektiv måde at maksimere motorkontrol på, forhindre muskelkontrakter (ekstrem stivhed i muskler) og opretholde en sund vægt.
Selvom du er dybt handicappet på grund af cerebral parese, er det muligt at konsekvent udfordre dig selv fysisk inden for rammerne af dine evner. Regelmæssig fysisk aktivitet har vist sig at forhindre medicinske komplikationer såsom hjertesygdomme og knoglefrakturer.
Omlægning af din krop
Hvis du eller din elskede med cerebral parese fysisk ikke er i stand til at vende og bevæge sig i en kørestol eller i seng i lange perioder ad gangen, skal plejepersonalet opretholde en tidsplan for hyppig drejning for at forhindre komplikationer som sengetager , blodpropper og infektioner .
Bistand ved brug af toilettet
Afhængigt af graden af handicap har nogle personer med cerebral parese brug for hjælp ved hjælp af toilettet.
Konsistente skemaer og passende tilgængelige toiletter kan hjælpe med at gøre denne proces hygiejnisk for at undgå komplikationer som hudinfektioner, blæreinfektioner og forstoppelse.
Ernæring
Vedligeholdelse af korrekt ernæring for at sikre, at du får nok kalorier, vitaminer og mineraler, mens du undgår usunde fødevarer, kan forhindre sygdomme som knoglesygdom, leversygdom, hjertesygdom og slagtilfælde.
Over-the-counter (OTC) terapier
Der er ingen over-the-counter medicin, der hjælper med cerebral parese symptomer, men vitamintilskud kan anbefales.
Vitamin D og calcium
Børn og voksne, der har cerebral parese, har en højere end normal chance for at opleve knoglefrakturer på grund af knogleudtynding. Der er nogle tegn på, at vitamin D og calciumtilskud kan give en vis fordel ved at reducere udviklingen af svage knogler, hvilket kan reducere forekomsten af knoglefrakturer.
Recepter
Der er receptpligtig medicin, der kan lindre flere af de almindelige symptomer og tilhørende effekter af cerebral parese. Hvis du eller din elskede med cerebral parese har problemer med at synke, kræver disse lægemidler særlig omhyggelig planlægning.
Muskelafslappende
Muskelstivhed og spasticitet i cerebral parese begrænser motorisk kontrol og kan bidrage til smerte i ro eller aktivitet. Sommetider kan du tage muskelspændinger regelmæssigt eller efter behov, midlertidigt reducere de problemer, der stammer fra muskelstivhed.
Anti-Seizure Medicin
Beslag forekommer oftere hos personer, der har cerebral parese end blandt den almindelige befolkning. Der er en række effektive anti-anfald medicin, og den rigtige for dig afhænger af den type anfald, du oplever, såvel som på dit svar på medicinen.
bisfosfonat
Knoglesvaghed er almindelig blandt børn og voksne med cerebral parese. Folk, der har cerebral parese, bruger regelmæssigt bisfosfonat, en medicin, der kan tages ved munden eller ved injektion. Beviser tyder på, at bisfosfonat hæmmer et fald i knogletætheden, som kan bidrage til forebyggelsen af knoglefrakturer. Det foreliggende bevis viser imidlertid ikke helt klart, at bisfosfonat definitivt forhindrer knoglefrakturer eller styrker knoglerne.
Interventionsbehandling
De fleste med cerebral parese kan drage fordel af flere typer specialiserede terapeutiske teknikker. Disse interaktive terapeutiske teknikker kræver retning og vejledning fra en professionel terapeut med erfaring i cerebral parese rehabilitering.
Terapi kan finde sted på et rehabiliteringsanlæg med specialudstyr eller hjemme.
Taleterapi
Talerapi er en professionel indsats rettet mod gentagelse af øvelser og teknikker, der forbedrer ordets udtale. Det centrale formål med talterapi er at lære at kommunikere effektivt med andre.
Slukningsterapi
At spise sikkert er en af de færdigheder, som folk med cerebral parese kan være mangelfuld. Problem med tygning og indtagelse kan forårsage farlige kvælningsepisoder og lungeinfektioner. Arbejde med en slugterapeut til at udøve teknikker, der bygger op evnen til at kontrollere tygning og indtagelse, kan optimere disse færdigheder til sikrere spisning.
Fysisk terapi
Bygningsstyrke og koordinering gennem omhyggeligt designet fysioterapi-sessioner kan forhindre musklerne i at blive svagere, forhindre kontrakturer og optimere muskelkoordinering. Fysioterapi i cerebral parese involverer aktive bevægelser af muskler, der har en vis styrke til at forbedre kontrollen, såvel som passive bevægelser af lammede muskler for at forhindre kontrakturer.
Arbejdsterapi
Arbejdsterapi omfatter en personlig plan for at lære og forbedre praktiske færdigheder som selvpleje, hjælp af hjælpemidler og komme rundt fra sted til sted.
Kognitiv terapi
Formel uddannelse i skole- og terapi-baserede kognitive øvelser er vigtige komponenter i behandling af cerebral parese. De fleste børn med cerebral parese har mulighed for at lære. Læsning, matematik, kunstnerisk tænkning og problemløsning færdigheder kan opnås baseret på en skræddersyet pædagogisk tilgang med realistiske og passende tempoet.
Hjælpemidler
De fleste med cerebral parese skal bruge nogle medicinske foreskrevne tilbehør.
Eyeglasses, Eye Patches, Visual Aids
Børn med cerebral parese kan have problemer med øjensporing eller synlige problemer, som kræver mere intervention end almindelige receptpligtige briller. Tidlig indgreb med de relevante anordninger kan hjælpe med at afhjælpe nogle problemer som et doven øje, hvilket resulterer i bedre visuelle evner gennem hele livet.
Muskel Support
Enheder som splinter og bøjler foreskrevet af en professionel kan hjælpe med at opnå en række ønskelige resultater.
- Forebyggelse af fald og skader
- Forebyggelse af kontrakturer
- Opbygning af muskelkontrol
- Forbedring af fine motoriske færdigheder
Surgerier og procedurer
Der er ikke procedurer, der behandler cerebral parese selv, men der er procedurer, der hjælper med nogle af symptomerne og komplikationerne af cerebral parese.
spasticitet
Spasticitet i muskler og stivhed kan forstyrre motorkontrollen og kan forårsage smerte. Ud over receptpligtige lægemidler, der virker systemisk, er der nogle procedurer, der kan lindre spasticitet.
- Injektioner: Målrettede injektioner af muskelafslappende midler og paralytiske midler, såsom botulinumtoksin, kan midlertidigt reducere spasticitet, i det væsentlige "frigøre" musklerne, så de kan fungere ved maksimal kapacitet.
- Kirurgi: Kirurgiske procedurer kan under visse omstændigheder give en vis lindring af spasticiteten af cerebral parese.
Ventriculoperitoneal Shunt for Hydrocephalus
Strukturelle hjerneabnormiteter kan generelt ikke kirurgisk repareres i cerebral parese, men undertiden er de strukturelle hjerneabnormiteter forbundet med ventrikulær forstørrelse (overskydende åben plads i hjernen) eller overskydende væske i hjernen.
I nogle situationer kan denne væskeopsamling udvikle sig til at forårsage yderligere skade på hjernen. I disse tilfælde kan en VP shunt , en anordning, der kan placeres kirurgisk for at lette væskeopbygning, forhindre yderligere tryk på hjernen.
Muskelforlængelse
Sommetider kan kirurgi for at forøge længden af lemmerne, især benene, være en effektiv måde at maksimere motoriske evner for nogle børn med cerebral parese.
> Kilder:
> Ryan JM, Hensey O, McLoughlin et al. Foreninger af stillesiddende adfærd, fysisk aktivitet, blodtryk og antropometriske foranstaltninger med kardiorespiratorisk kondition hos børn med cerebral parese, PLoS One. 2015 Apr 2; 10 (4): e0123267. doi: 10.1371 / journal.pone.0123267. eCollection 2015.
> Simm PJ, Biggin APEG Bone Mineral Working Group, et al. Konsensus retningslinjer for brugen af bisfosfonat terapi hos børn og unge, J Pediatrisk Børne Sundhed. 2018 Mar; 54 (3): 223-233. doi: 10.1111 / jpc.13768.
> Tsang STJ, McMorran D, Robinson L, et al. En kohortestudie af tibialis anterior tendonforkortelse i kombination med kalvemuskelforlængelse i spastisk equinus i cerebral parese Gait Posture. 2016 okt; 50: 23-27. doi: 10.1016 / j.gaitpost.2016.08.015. Epub 2016 Aug 17.